摘要:近年来,辽健集团抚矿总医院牵头组建抚顺市区域卒中专科联盟,致力于推动区域内医联体一体化、同质化、协作化发展,为区域卒中患者保驾护航。
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近年来,辽健集团抚矿总医院牵头组建抚顺市区域卒中专科联盟,致力于推动区域内医联体一体化、同质化、协作化发展,为区域卒中患者保驾护航。
1、卒中联盟 应时而生
2022年7月,在抚顺市卫生健康委的领导下,在各家医疗机构的共同努力下,由辽健集团抚矿总医院牵头、多家医疗机构参与的抚顺市区域卒中专科联盟成立。
辽健集团抚矿总医院神经内科是辽宁省(市域)临床重点建设专科、抚顺市神经内科质量控制中心、抚顺市重点专长科系,拥有国家高级卒中中心,这是其成为抚顺市区域卒中专科联盟核心单位的根本。
抚顺市区域卒中专科联盟的启动是辽健集团抚矿总医院深入践行、逐步完善区域脑卒中筛查与防治体系,推进分级诊疗体系建设的具体实践,也是提高区域脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等致死及致残性疾病早期诊断和治疗能力,减少误诊、漏诊及改善临床预后,逐步建立区域卒中疾病筛查与防治服务网络的具体实践。
抚顺市区域卒中专科联盟的成立不仅是辽健集团抚矿总医院发展史上的一个里程碑,更为市域医疗卫生机构在更大范围、更高层次、更宽领域内推进综合医改探索出一条新路。辽健集团抚矿总医院在推行多学科协作、推广卒中关键技术、提升卒中防控能力和诊治水平、提高国民健康素养、探索慢性病防治等方面将继续探索,为区域卒中患者带来新希望。
2、同质化管理 规范化诊疗
如何创建快速、高效的卒中区域协同救治体系,提高区域急性脑卒中的救治能力,是当前卒中救治面临的难题。辽健集团抚矿总医院进行了一系列“破题式”实践探索。
统一规划发展,开展综合考评。抚顺市区域卒中专科联盟根据各医疗机构功能定位和发展方向,在理事会统一规划下,实行总体控制、实时监控、动态调整,校准完善发展方向、审核任务完成情况、分析运行效率指标。
强化业务指导培训,提升基层医务人员技能。辽健集团抚矿总医院面向抚顺市区域卒中专科联盟成员单位免费开展一年两次的静脉溶栓技术培训,并根据需求定期免费开展会诊;优先安排抚顺市区域卒中专科联盟内的基层医务人员免费进修学习;定期到基层医院进行教学查房及建设督导。
提升科研能力,共享研究资源。抚顺市区域卒中专科联盟成员单位可优先参与科研项目,共同参与GCP项目,提升医疗质量,提高科研产出,共同遵守统一的诊疗和操作规范,逐步实现疾病的规范化、同质化诊疗,进而通过可信的临床数据为治疗方案提供证据支持。
完善双向定向转诊制度,建立绿色通道。辽健集团抚矿总医院结合分级诊疗工作开展情况,开展卒中联盟内的双向转诊工作。
辽健集团抚矿总医院落实首诊负责制,制定抚顺市区域卒中专科联盟转诊规范与流程,建立疑难、危重患者转诊绿色通道,对转诊的患者,接收医院优先安排诊治,鼓励社区居民就近诊治,康复期的患者转回基层医疗卫生机构诊疗。
提升管理及技术水平,扶持卒中中心建设工作。作为国家高级卒中中心,辽健集团抚矿总医院协助抚顺市区域卒中专科联盟成员单位提升管理及技术水平,积极传输高级卒中中心申报及建设经验,大力扶持抚顺市区域卒中专科联盟各成员单位开展卒中中心和卒中防治中心建设工作。
理顺运行机制,加强督导评估。抚顺市区域卒中专科联盟将在神经内科质控中心指导下,对已确定为首批联盟成员的机构进行考核评估,促进成员单位加强学科建设、人才培养、设备增配等。
2023年3月至4月,辽健集团抚矿总医院神经内科副主任张弘曾到新宾满族自治县多家医院就溶栓技术开展情况进行调研。5月,张弘深入乡镇卫生院调研,通过掌握基层的溶栓技术开展情况,为抚顺市区域卒中专科联盟发挥更大作用、造福更多患者提供科学依据。
抚顺市区域卒中专科联盟面向县区医院及基层医疗卫生机构开展业务培训和指导,持续推进卒中救治规范化、标准化、同质化开展,构建覆盖抚顺全市的卒中救治网络。
2022年以来,辽健集团抚矿总医院多次为新宾满族自治县和清原满族自治县医疗卫生机构培训溶栓技术。卒中患者第一时间在基层医疗卫生机构溶栓正在成为现实。
近一年来,抚顺市区域卒中专科联盟采取早期筛查、急性期治疗、恢复期治疗、患者康复90天后管理的全流程闭环管理模式,为卒中患者生命健康保驾护航。
卒中防治的全流程管理是大势所趋,也是辽健集团抚矿总医院神经内科正在积极推进的重点工作。
通过一年多的努力,辽健集团抚矿总医院牵头建设发展的抚顺市区域卒中专科联盟,基本实现了全市基层医疗卫生机构全覆盖,在抚顺市各级医疗机构之间建立起统筹协调和分工合作机制,提升了抚顺市各层级,尤其是基层医疗卫生机构的卒中诊治能力及科研水平,加强了卒中中心建设,发展了更多急性脑卒中医疗救治定点医院,逐步建立起“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。
放眼未来,辽健集团抚矿总医院神经内科将以规范化治疗为抓手,推动抚顺市区域卒中专科联盟建设走深走实,为健康抚顺建设贡献力量。
文章来源:邹欣芮,姚晶.持续探索 搭建“救命医疗圈”[N].健康报,2023-08-23(003)
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脑卒中是一种严重的神经系统疾病,主要表现为脑血管破裂或阻塞导致的脑组织损伤。近年来我国老年群体脑卒中不仅发病率明显升高,同时致残率、致死率也随之升高,已严重影响老年患者的生命安全。脑卒中后,患者往往因为免疫功能下降、吞咽困难、意识障碍等原因,容易并发肺部感染,进一步加重病情,影响预后。
2025-09-04急性缺血性脑卒中是一种严重的神经系统疾病,是导致成年人致残和死亡的主要原因之一。溶栓治疗是目前临床主要的治疗手段,但其治疗效果具有严格的时间依赖性,有效抢救时间窗为发病后4.5~6h。患者入院、急诊分诊、卒中团队接诊、实验室及影像学检查、导管室等的协作中任何一个环节的延误均会对患者的治疗造成影响。
2025-08-28急性缺血性脑卒中(acuteischemicstroke,AIS)是临床常见综合征,约占脑卒中疾病的70%,主要是脑组织缺血缺氧性坏死引发的神经损伤及局部功能障碍[1-2]。对于轻度神经损伤的患者通常可采用降压调脂类药物联合静脉溶栓治疗,以发挥通畅管腔、改善血液循环的作用。
2025-08-26脑卒中是一种严重的神经血管疾病,被公认为是全球范围内的重大公共卫生问题。每年有数百万人因脑卒中而失去生命,而更多的人则因脑卒中被迫面对长期的残疾和康复挑战[1]。脑卒中给患者、家庭和社会都带来了巨大的负担,不仅影响患者个人的生活质量,还给医疗系统和社会资源带来巨大压力。
2025-08-18脑卒中已成为全球三大死因之一,是导致残疾的首要原因,2015年全球缺血性脑卒中患者达2450万人,造成300万伤残损失寿命年。尽管现阶段医疗水平的提高使多数脑卒中患者得以获救,但大部分患者仍遗留不同程度的功能障碍,其中以运动功能障碍较为常见。
2025-08-16IS源于局部脑血流的短暂或永久性减少,导致组织缺氧和葡萄糖供应不足。在缺血和缺氧条件下,受损神经细胞释放损伤相关分子模式分子(damage-associatedmolecularpatterns,DAMP)、细胞因子和趋化因子,引起神经元死亡,最终导致机体的运动、感觉和认知功能障碍[2]。
2025-08-11脑卒中是全球性的重大公共健康问题,严重危害我国国民健康[1],给家庭与社会带来沉重负担[2]。且受人口老龄化、高血压高血脂症的影响,近年来患病率不断上升[3]。研究表明,脑血管病目前已跃升为国民死亡原因之首[4]。患者自我管理是缺血性脑卒中防控工作的重要策略之一[5]。
2025-08-08脑卒中高危人群作为介于健康与疾病连续体的中间状态的过渡群体,是行为干预的重点人群.然而,传统行为干预的短期效应与健康行为的长期维持需求、卫生服务需求的不断增长与卫生资源的有限供给等矛盾不断显现,引导个体自发采取健康行为是关键.在此背景下,我国多领域专家于2015年首次提出“主动健康”概念,强调个体是健康的第一责任人.
2025-08-07急性缺血性脑卒中(acuteischemicstroke,AIS)是全球范围内导致患者死亡和残疾的主要原因之一。目前,静脉溶栓治疗是AIS患者的标准治疗方案,其中重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinanttissue⁃typeplasminogenactivator,rt⁃PA)的应用可显著改善患者预后。
2025-08-06多元化护理宣教在护理中强调采用多元化的方式来提高患者对疾病和康复内容的认知,能够使得患者掌握正确的康复训练措施,进而改善患者的预后水平。目前临床上关于多元化护理模式在脑卒中偏瘫中的应用研究相对较少,缺乏系统全面的分析及评价[3]。
2025-07-31人气:24276
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期刊名称:健康研究
期刊人气:2035
主管单位:杭州市教育局
主办单位:杭州师范大学
出版地方:浙江
专业分类:医学
国际刊号:1674-6449
国内刊号:33-1359/R
创刊时间:1980年
发行周期:双月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:4-6个月
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