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糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为糖尿病患者常见并发症之一,其发生发展与患者血糖控制、肾功能恶化之间存在密切联系,在医疗水平持续提高下,认知行为护理联合饮食护理方式在糖尿病肾病治疗中逐渐受到重视,在改善DN患者生活方式以及饮食习惯方面起到积极作用。
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“以患者为中心”是由“生物-医学-心理”医学模式和护理理论发展而来的一种疗护模式。基于该理念的护理服务强调护理过程中应尊重患者个人偏好、需求以及价值观,确保临床护理服务是围绕患者而开展的[1]。重视患者本身在医疗服务工作里的中心地位其实也响应了中医药“以人为本”观点。多数临床研究证据表明,“以患者为中心”开展中医护理工作可以有效提高护理管理质量水平,提升临床治疗效果,促进患者康复并改善其满意度水平[2,3,4]。
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妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指孕妇妊娠前未患糖尿病,妊娠后糖代谢异常的一种疾病。妊娠糖尿病发病率在全球范围内呈上升趋势,全球20岁以上孕妇妊娠糖尿病的发生率约为13.20%,我国妊娠糖尿病的发生率约为14.63%。妊娠糖尿病孕妇不良妊娠结局发生率高,产后50%~60%会发展为糖尿病,发展为2型糖尿病的风险约是正常妊娠女性的10倍。
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肺炎为儿童常见肺部疾病,临床发病率较高,影响患儿的健康及发育,及时开展救治的同时,需做好护理服务以确保救治效果[1-2]。常规护理模式缺乏针对性,致使护理干预效果有限。针对性护理基于各常规护理措施,针对患儿疾病特点、身心状况展开对应护理干预,对进一步提升护理效果有积极意义[3-4]。
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糖尿病足是由糖尿病引发神经病变而导致足部出现组织溃疡及感染,若未能及时治疗则存在较高的截肢风险[1]。该病治疗期间给予有效的护理干预,能引导患者加强对疾病的认知及预防、强化其自我管理能力,从而有助于康复,改善生理功能及健康水平等[2]。
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冠心病属于临床上常见的心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管内腔变得狭窄或发生闭塞,最终造成缺氧和缺血等一系列病理表现[1]。作为缺血性心脏病的常见类型,该病发病原因通常较为明确,多数情况下是由于情绪剧烈波动或身体劳累过度引起的,在患者得到适当休息或情绪稳定后,其临床症状往往能够得到缓解。
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据统计,全球范围内COPD占死亡原因的第3位[2],已成为全球公共卫生问题。稳定期病人症状相对缓解,但由于COPD会导致肺部组织结构和功能不可逆性变化,仍然存在着气流受限现象,需要进行有效的康复训练以改善其呼吸功能和生活质量[3]。
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慢性肺源性心脏病(Chronicpulmonaryheartdis-ease,CPHD)通常与多种心血管并发症相关,如心力衰竭和冠心病,给患者的生活质量和健康带来了重大挑战[1]。面对这一疾病,传统的常规护理已经取得了一定的成效,包括药物护理、氧疗、呼吸康复等。然而,常规护理存在一些缺陷。
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脑梗死作为一种严重的脑血管疾病,其发病率和致死率均居高不下。 据统计,脑梗死在所有脑血管疾病中的发病率位居重要位置,病死率也名列前茅。 由于早期无明显的临床表现,导致许多患者无法在最佳时机就诊,导致严重的后遗症。 康复锻炼在脑梗死治疗中扮演着至关重要的角色,它能有效改善患者的运动功能,提高生活质量,减少复发风险。
脑卒中是一种急性脑血管疾病。随着国内人口老龄化趋势愈发明显,脑卒中的发病率急剧增多。卒中后吞咽障碍(Post-strokedysphagia,PSD)是脑卒中患者恢复期常见的并发症之一。患者无法正常进食,食物经口摄入输送到胃部的过程受阻,这对患者的营养摄入造成严重的影响,患者病程时间越长,营养不良的风险就越大;
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乳腺癌改良根治术会不同程度损害淋巴系统的正常结构,造成患肢淋巴系统的运输能力下降,富含蛋白质的淋巴液积聚形成水肿,即乳腺癌相关淋巴水肿(breastcancer-relatedlymphedema,BCRL)[1]。研究[2]显示,BCRL发生率为14.29%。BCRL一旦发生,常难以治愈,对患者生理和心理造成不利影响,致使其生活质量降低[3]。
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综合性护理干预是一种新型护理方式,其主张将中药结肠灌洗、运动、饮食、排便干预进行整合,为患者创建专门的护理小组,对其躯体和精神提供双重护理支持,辅以多种中医治疗方式,让患者的排便功能在一定程度上得到改善,提升患者的日常生活质量,具有一定的研究价值[2]。
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近年来,患者日益增长的健康需求和经济社会发展对护理事业和个人发展提出了新要求,需要进一步从护理体系、服务、技术、人才等多维度统筹推动护理高质量发展,提高护士自身专业素养和能力,实现护理专业同质化发展。专业自我概念(Pro-fessionalSelf-Concept)是个体职业发展的核心理念之一。
血液透析是治疗肾衰竭的常用方法,有助于抑制患者病情,改善血液代谢物含量,减轻肾脏代谢负担。然而,由于患者多为中老年群体,对疾病和血液透析了解不足,加上治疗周期较长,患者容易产生焦虑、恐惧、抑郁等消极情绪,影响治疗效果[2]。此外,血液透析过程中还可能出现管道阻塞、感染、出血等风险事件,增加患者的身心负担。
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消化内科的护理工作涉及对患者消化系统疾病的日常管理和监控,包括胃肠疾病及其相关并发症的护理[1]。护理人员需要密切观察患者的生理和心理状态,调整护理计划以适应患者病情的变化,确保患者能接受到合适的治疗及护理。消化内科疾病具有慢性化与病情复杂的特点[2]。
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