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膀 胱 癌 发 病 率 位 居 恶 性 肿 瘤 第 9 位,在 男 性 恶 性肿瘤中居第 7位(9.5/10万),在女性恶性肿瘤中居 10位以后(2.4/10 万);膀胱癌死亡率居恶性肿瘤的第 13 位,男 性 死 亡 率 为 3.2/10 万 ,女 性 死 亡 率 为 0.9/10 万。在我国,膀胱癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。
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冠心病属于心血管疾病,这类疾病的发生率较高,且呈年轻化趋势,冠状动脉搭桥手术为该疾病的常用治疗方案,可纠正心肌供氧状态,进而控制疾病发展、保证患者安全。但针对于年龄较大的患者来说,手术治疗存在一定风险,加之患者生理机能有所衰退,术后康复时间较长,这就凸显出了护理工作的重要性[1]。
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垂体瘤是一种好发于青壮年的颅内良性肿瘤,发病位置一般在垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞[1-2]。由于该病发展速度快,临床多采取手术治疗,但术后患者可出现一系列并发症[3-4]。因此,对垂体瘤术后患者,需采取有效的护理干预和并发症管理。
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肛周脓肿是指肛门周围组织发生感染并形成脓液集聚的疾病,通常由肛门周围的腺体感染引起,会造成局部疼痛、红肿及排便困难等症状。关于肛周脓肿的治疗,临床上可采用抗生素、中药及手术等进行治疗,其中较为常用且有效的治疗方式是肛周脓肿切开引流术。但术后创口需要一段时间方可愈合,此时患者要进行适当的自我护理以促进创面愈合并预防感染。
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先天性气管狭窄(congenitaltrachealstenosis,CTS)是胚胎发育过程中气管软骨环或纤维组织发育异常引起的一种致命的气道梗阻性疾病。婴幼儿期即可发病,常表现为反复的肺部感染和呼吸困难,甚至呼吸衰竭,病死率高达50%~80%[1]。先天性气管狭窄一旦确诊应尽快手术治疗。
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随着手术难度的增加,缝针使用数量及频率也逐渐增加,一些精细操作需使用持针器前端夹针,容易发生针刺伤、跳针、缝针丢失等不良事件,因此手术室缝针管理尤为重要[1-3]。传统的缝针固定效果差,且将缝针别在纱布或绿色手术巾上,缝针容易没入纱布网眼中,不易清点,一旦丢失,寻找困难,难以达到现代外科高效的缝针管理要求。
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在治疗四肢骨折时,由于手术导致的局部肌肉血管损伤及长时间卧床,患者术后可能会出现疼痛、肿胀、压疮等,若临床护理不当,则会导致并发症的发生而影响预后。手术全期护理是一种新型护理方式,其主张将护理流程分为四个阶段,多维度分析患者术后可能会出现的情况。
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结直肠血管瘤作为血管良性肿瘤在临床上较为罕见,患者多为男性,且好发部位主要集中在直肠和乙状结肠区域[1]。尽管其多为良性肿瘤,但由于病变部位的特殊性及潜在的出血风险,结直肠血管瘤能够导致消化道反复出血,贫血、肠梗阻甚至肠穿孔等严重的临床症状[2]。
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临床治疗技术不断发展,内镜手术治疗优势较多,但是,术中需要多人配合,且手术具有侵入性,容易引起患者心理和生理应激反应,同时,这类患者围术期涉及内镜室和病房两个单元,因此,治疗中需要更加有效的护理方式,有助于稳定患者情绪[2]。
随着人口老龄化问题的加剧,老年人因身体机能下降等原因导致的跌倒事件日益增多,髋部骨折的发生率也随之升高。对于髋部骨折患者,手术是主要的治疗手段,及时进行手术可以显著降低患者的死亡风险,缩短住院时间,并有助于在住院期间更好地控制疼痛和促进术后功能恢复;
系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种女性中高发的自身免疫性疾病,可损害全身多个系统和组织,易出现皮肤感染及伤口愈合缓慢[4]。外阴癌合并SLE时,由于SLE疾病本身易致皮肤损害的特点以及受糖皮质激素等免疫抑制剂应用的影响,患者行外阴癌根治术后皮片、伤口的感染风险及愈合难度更高,治疗及护理上面临更大的挑战。
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对各种手术治疗患者均需要在手术开展前采取麻醉处理,而手术结束后至患者清醒前这段时间属于麻醉恢复期[1]。处于麻醉恢复期的患者由于机体刚受手术等创伤性操作的刺激,其心理与生理状态均会受到一定程度的影响,稍有不慎便会引发多种应激反应,影响其预后效果[2]。
髋部骨折是高龄老年人常见的骨折类型之一,多由骨质疏松引起,可在走动或负重时感到剧烈疼痛、出现局部肿胀和瘀血、跛行或无法行走等症状。随着我国人口逐渐走向老龄化,老年髋部骨折的发病率呈逐年上升趋势。早期患者多采用保守治疗,但由于老年人内脏器官日益衰老、长时间卧床等原因,致使其容易出现肺部感染、压疮等并发症。
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脊柱压缩性骨折可导致持续性背部疼痛、运动能力受限、脊柱形态异常、神经组织损伤,严重时甚至可能造成全身瘫痪。经皮椎体成形术(PVP)为治疗脊柱压缩性骨折的微创术式之一,疗效良好,但仍可能诱发骨水泥渗漏、骨水泥栓塞及感染导致的神经系统并发症等不良事件。
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近年来,胆管结石发病率日益上升,危害较大,需积极采取手术治疗[3-4]。微创胆管结石手术虽然创伤小,但仍存在一定损伤,故而需重视患者的护理支持[5]。质量反馈护理是一种新型护理方法,该护理强调发现患者在护理过程中存在的问题,并及时总结问题,制订改进护理措施,不断进行改进,不断提升护理质量,从而为患者提供良好的护理支持。
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