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食管胃近端胃切除防反流手术方式的研究进展

食管胃结合部腺癌全球发病率呈逐年升高趋势。四川大学华西医院1988～2012年的病历登记研究显示，近20年来，AEG占胃腺癌比例由最初的22.3%增加到了35.7%。AEG分型多采用Siewert方法,Ⅰ型指癌肿主体位于齿状线上1～5cm,Ⅱ型指癌肿主体位于齿状线上1cm到齿状线下2cm,Ⅲ型指癌肿主体位于齿状线下2～5cm。
关键词： 反流手术方式胃切除胃肠外科食管胃

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术中保温对胃肠开腹手术患者低体温的影响

临床上进行胃肠手术时，由于麻醉药物的应用、手术室温度偏低、输液等因素的影响，导致患者易并发低体温等。发生低体温后可促使机体分泌儿茶酚胺类及糖皮质激素等物质，干扰机体的凝血功能，造成术中失血量增加，延长手术切口的愈合并可增加手术部位感染的发生例数。
关键词： 低体温凝血时间手术部位感染术中保温胃肠外科

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腹腔镜下盆底抬高及直肠悬吊治疗出口梗阻型便秘的临床效果

出口梗阻型便秘又称直肠型便秘或盆底肌肉功能不良，指的是排便口附近组织、器官发生变化，出现排便困难等疾病的一种综合征。从临床治疗实际情况来看，出口梗阻型便秘患者的数量较多，在慢性便秘人群中，占比超过50%。出口梗阻型便秘对患者的正常生活有一定的影响，且会增加患者的生活压力，需要及时治疗。
关键词： 出口梗阻型便秘盆底肌肉功能直肠型便秘直肠悬吊腹腔镜下盆底抬高

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近侧胃大部切除术与全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床疗效分析

胃癌是目前常见的消化道恶性肿瘤之一，初期症状较隐匿，极易混淆其他疾病，大部分患者就诊时已发展至进展期。贲门癌属于胃癌的常见类型，其位于胃上部贲门小弯侧，晚期会有梗阻的现象，其解剖组织学及生物学具有特殊性，预后效果较差，单纯采用放化疗无明显效果，因此有学者[1]认为，利用根治性手术能提高患者的生存质量。
关键词： 全胃切除术胃底贲门癌近侧胃大部切除术预后效果

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起源隐匿小肠出血的术中精确定位及对外科治疗的意义

消化道出血作为常见疾病，发病率较高。通常借助胃镜等检查方法能对95%消化道出血患者的病因进行明确，但剩下5%的患者是不能借助胃镜等检查技术发现出血部位的，临床称之为不明原因消化道出血(OGIB),OGIB病变位置多在小肠，常见病因以血管畸形、小肠crohn病、淋巴瘤、肺结核等。本病具有复杂的临床表现，病因较隐蔽，在疾病的定性与定位诊断中存在一定的难题。
关键词： 临床意义外科治疗精确定位起源隐匿小肠出血

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ESD治疗大肠隆起性病灶相关并发症危险因素分析

消化道隆起性病变主要包括消化道黏膜病变(假息肉、腺瘤及癌等)及黏膜下病变(脂肪瘤、间质瘤、异位胰腺及平滑肌瘤等)[1]。随着人们生活水平、健康意识的提高，大肠隆起性病变的检出率显著提高，以往对其大多采取定期观察或外科手术的方式，不仅增加了患者精神负担，同时手术相关的费用高、风险大、并发症多等缺点严重影响患者的生活质量。
关键词： 内镜黏膜下剥离术危险因素大肠隆起性病变并发症

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非湿化中低流量单鼻塞吸氧法在无痛胃肠镜检查患者中的应用

胃镜检查是筛查、诊断上消化道黏膜疾病的关键性手段，具有损伤小、结果准确等优点；传统胃镜检查会给患者带来身体上的痛苦之外，还会造成精神创伤；无痛胃镜相比于传统胃镜，能够使患者在一种睡眠状态下完成检查，减轻应激所带来的一些不适症状，消除恐惧、焦虑心理[1],但检查对呼吸循环系统存在抑制作用，易引发较高的麻醉风险。
关键词： 中低流量单鼻塞吸氧法无痛胃肠镜胃镜检查非湿化

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异丙酚联合布托啡诺在无痛胃镜检查麻醉中的应用分析

胃镜检查属于一种具有侵入性的检查方式，该种检查方式是临床上消化系统疾病进行确诊和治疗的重要手段。患者在接受以往的传统胃镜检查时，患者一般处于清醒状态，在检查期间极易出现焦虑、恐惧和咽部不适以及恶心、咳嗽等不良反应，造成患者机体发生血压升高和心率增快等一系列严重的应激反应，尤其是自身存在心脏病的患者，易引发患者出现心绞痛或者心肌梗死等。
关键词： 布托啡诺异丙酚无痛胃镜麻醉

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集束化管理模式对胃肠手术患者的影响

腹部外科手术尤其是胃肠道手术，因其麻醉及手术时间长，应激重，术后恢复缓慢，生活质量较差，同时其手术创伤对血管、神经及肠管的损伤，更容易出现术后胃肠功能异常，其中较为棘手的是早期炎性肠梗阻,EPISBO一般出现在术后1～2周，由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿、渗出而形成的一种在特定时期内出现的一种肠梗阻类型。
关键词： 多学科协作护理早期炎性肠梗阻集束化护理

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延迟性术后肠麻痹治疗进展

术后肠麻痹为短暂性的胃肠功能障碍，多见于腹部手术之后。术后肠麻痹临床表现为腹胀腹痛、恶心厌食、排气排便延迟等，还易使机体出现肠屏障受损、营养不足、全身炎症反应加重、细菌及内毒素移位等，严重者引起多器官功能衰竭、肠源性感染，增加患者术后并发症而延长住院时间[1,2]。正常情况下，小肠动力恢复时间在24h内，胃动力在24～48h，结肠动力在48～72h。
关键词： 发病机制延迟性术后肠麻痹神经调节机制胃肠功能障碍腹部手术

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胸片与胃肠透视结合在提高膈疝诊断中的应用分析

膈疝包括创伤性膈疝、非创伤性膈疝两种，创伤性膈疝属于胸外科急重症，由于外伤原因导致膈疝破裂，腹腔脏器并入胸腔所致，往往伴有呼吸循环障碍、胸腹腔脏器损伤等并发症，创伤性膈疝多为坠落伤、挤压伤、刀刺伤等引起膈肌破裂。近年来，随着我国交通、建筑、经济等飞速发展，创伤性膈疝的发病率逐年增多[1,2]。
关键词： 影像学诊断胃肠透视胸片X线膈疝

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食管胃交界部收缩指数(EGJ-CI)对胃食管反流病患者抗反流屏障功能的判断价值

胃食管反流病是消化内科常见疾病，该疾病的典型临床症状为反酸、烧心，该类患者内镜下可观察到食管粘膜损伤，存在过渡性病理性反流[1]。功能性烧心与胃食管反流有着相似的临床症状，仅仅通过临床症状进行诊断，极易出现误诊现象；临床上对于两种疾病的鉴别通过观察胃食管反流后果、反流物是否导致食管黏膜损害、抑酸治疗是否有效以及是否存在过度反流。
关键词： 判断价值抗反流屏障功能胃食管反流病患者食管胃交界部收缩指数

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患者对胃镜检查知情同意认知的现状调查

胃镜检查是上消化道疾病的一种重要诊疗手段，在内镜直视下可清楚发现胃肠病病变，在临床中应用广泛，在消化道早癌筛查方面尤其重要[1]。知情同意是现代医学中患者所具有的权利，同时，由于胃镜检查是一种侵入性检查手段，在操作前进行充足的知情告知有利于建立医患之间的信任，维持良好的医患关系。
关键词： 医患沟通消化道疾病知情同意需求胃肠病病变胃镜检查

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血清胃蛋白酶原与老年胃溃疡患者溃疡愈合质量的相关性

胃蛋白酶原主要用于胃十二指肠疾病诊断是公认的可直观反映胃黏膜具体功能状态的血清标志物，其检查较胃镜检查更具快速、便捷、无创、痛苦小、低廉等优点。但将胃蛋白酶原用于胃溃疡患者溃疡愈合的评价是否可行且准确尚未完全明确，临床上相关的研究也不多见。
关键词： 愈合质量相关性老年胃溃疡血清胃蛋白酶原

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丙泊酚复合表面麻醉在无痛胃镜中的应用

不过在对患者咽喉部做检查时有较高的概率引发发射性痉挛，极易导致患者出现抵触行为，影响检查效果，而适宜的麻醉方案可以降低患者出现应激反应的可能性。本次选择2019年5月—2020年5月期间于本院收治的112例无痛胃镜检查患者为研究对象，通过对比不同麻醉方案对无痛胃镜检查患者应激反应、血流动力学的影响展开如下研究。
关键词： 丙泊酚小剂量应激反应无痛胃镜血流动力学表面麻醉

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