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磁共振成像在常见中枢神经系统脱髓鞘疾病诊断中的价值及其有效性研究

脑小血管病白质缺血性病变是老年人是常见的神经系统脱髓鞘疾病,对患者的身体健康和生活质量有较大的影响。T2加权和FLAIR序列图像合成的图像在对患者皮质病灶的评估上可以获得更加优良的对比造成比,能够更好的发现皮质和近皮质病灶,了解患者临床症状的异质性,对患者的病情评估和治疗提供依据。
关键词： 中枢神经系统脱髓鞘疾病有效性检测技术磁共振成像诊断价值

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比较肩关节镜引导肩峰下镇痛泵与静脉镇痛泵的镇痛效果

近年来肩关节镜下微创治疗肩袖损伤日益受到骨外科医生关注。然而，肩袖损伤术后疼痛问题仍然是影响患者早日康复的重要因素。据报道，30%～70%的患者实施肩关节手术后存在严重术后疼痛问题，尤其是术后前2天。严重的疼痛会导致患者舒适度下降，应激反应还可能加重原有基础疾病，同时，疼痛使患者不敢进行早期的康复锻炼，从而导致关节囊挛缩或粘连，从而影响手术效果。
关键词： 术后肩关节功能肩关节镜肩峰下静脉镇痛

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ANFH患者行CT和核磁共振的诊断价值对比

股骨头缺血性坏死亦称为特发性股骨头坏死，临床病残率较高，引发机制主要是骨组织不完全或完全缺血，加之继发骨组织营养流失，对血管网造成压迫，从而引发静脉流出阻塞，导致骨组织血供受到影响，最终造成骨髓细胞、骨细胞缺血性坏死。ANFH患者坏死部位结构可出现明显改变，出现组织塌陷，且解剖结构遭受破坏，引起严重髋关节周围疼痛，导致其功能进行性减退，甚至丧失。
关键词： ANFH CT MRI 诊断价值

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后踝关节骨折患者应用微型钢板内固定与螺钉内固定治疗的疗效比较

踝关节周围缺乏丰富肌肉组织保护，易在直接或间接暴力作用下发生骨折。患者发生骨折后表现为踝关节处的剧烈疼痛、肿胀、活动受限。后踝骨折如果遗漏或得不到及时有效的治疗，可能导致患者关节移位、关节畸形等，长期关节不稳定出现创伤后踝关节炎。对于后踝关节大块骨折的患者，手术切开复位内固定治疗仍然是最有效的治疗方法。
关键词： 内固定后踝关节骨折螺钉踝关节功能钢板

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锁骨骨折手术中应用超声引导下颈5与颈6神经根阻滞联合颈浅丛阻滞的效果

锁骨骨折是常见的肩带创伤,移位性或粉碎性骨折患者首选内固定术。颈浅丛阻滞联合肌间沟臂丛阻滞或锁骨上臂丛阻滞是锁骨骨折手术的常用麻醉技术,但易导致上肢肌肉麻痹和膈肌麻痹,给患者带来不适和紧张情绪。C5神经根阻滞联合SCPB用于锁骨骨折的手术麻醉和术后镇痛亦获得很好的效果。
关键词： 并发症超声引导锁骨骨折颈浅丛阻滞颈神经根阻滞骨科

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手指小面积缺损患者采用不同皮瓣修复方案对其手功能的疗效比较

手指软组织缺损为常见手外伤类型，当软组织损伤后未及时进行修复，会形成瘢痕，影响患者手部美观，严重者对其手部功能有一定影响。故及时有效的科学手术方式对手指小面积损伤患者手功能恢复具有重要意义。皮瓣修复为临床目前处理手指软组织缺损的常用方式，其中手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣为手指缺损修复较广泛的皮瓣类型，但该法取材局限性较大，对手外伤治疗的使用价值受到限制。
关键词： 手功能手外伤手指小面积缺损生活质量皮瓣修复方案

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前颅窝巨大脑膜瘤手术方法及其并发症预防的临床分析

前颅窝巨大脑膜瘤的手术切除是神经外科的难点，术后易出现多种并发症，延长患者治疗时间。分析总结手术治疗过程，有助于临床工作中对并发症的预防，提高前颅窝巨大脑膜瘤的治愈率，减轻患者负担。本研究选取昆明医科大学第二附属医院在2016年8月-2019年8月收治20例前颅窝巨大脑膜瘤患者，采用显微外科手术予以治疗，现报告如下。
关键词： 前颅窝巨大脑膜瘤并发症手术技术显微外科手术术后治疗

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后交叉韧带联合电磁导航系统对重建胫骨隧道定位的效果分析

随着高能量创伤的增多,后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)损伤较之以前更为多见,约占膝关节急性韧带损伤的20%。若不行手术治疗,严重破坏膝关节稳定性,易引起迟发性膝关节退变。目前主流手术方式为关节镜下后交叉韧带重建术,但由于PCL止点位置较深,且与腘窝血管神经毗邻,给手术带来困难,如何在安全的前提下重建PCL并获得满意的膝关节功能一直是研究的焦点。
关键词： 关节镜后交叉韧带重建电磁导航矢状角度胫骨隧道

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胫骨感染性骨缺损采用膜诱导技术治疗的临床研究

膜诱导技术由Masquelet等于1986年首次提出,被广泛应用于感染或肿瘤所致的大段骨缺损的病例中并取得了良好的临床疗效。因其具有应用范围广泛、技术学习曲线短、治疗效果稳定确切等优势,近年来在国内得到大力推广应用。与Papinea技术、Ilizarov技术及带血管蒂的骨移植术相比,膜诱导技术的骨缺损愈合更快,且愈合时间的长短与骨缺损的大小无关,符合骨愈合的“钻石理论”要求。
关键词： 大段骨缺损感染胫骨膜诱导骨缺损

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后路颈椎单开门椎管扩大椎板成形术中神经电生理监测与临床疗效之间的相关性研究

后路单开门手术是治疗脊髓型颈椎病公认最安全、有效且预后最好的术式;对于脊髓合并神经根压迫的混合型颈椎病,后路颈椎单开门椎管扩大椎板成形术并神经根管减压术可在解除脊髓后方压迫的基础上完成神经根管的彻底减压,临床疗效满意。以往对于手术减压效果的评估,更多依靠术后主观评估与体格检查,缺少直观有效的检测手段。
关键词： 外科肌电描记术诱发电位颈椎颈椎病

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钉板系统与零切迹椎间融合器治疗单节段颈椎椎间盘突出症对颈椎前路椎间盘切除融合术后颈椎曲度的影响

颈椎椎间盘突出症是中老年人常见疾病,对非手术治疗无效或有明显神经系统症状的患者,可采用颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗[2]。生物力学实验和临床研究表明,钉板系统(PCC)内固定可重建颈椎稳定性,防止融合器下沉,提高融合率。尽管PCC的制造工艺不断进步,但吞咽困难仍然是PCC术后的常见并发症。
关键词： 外科椎间盘切除术椎间盘退行性变脊柱融合术颈椎

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老年人肱骨近端复杂骨折运用两种方法治疗的疗效对比分析

关于肱骨骨折的治疗一般选择手术方式,手术疗效也得到了一致认可,但是对于老年人肱骨近端复杂骨折的手术种类选择还存在不同意见,为了寻找更加科学合理的手术方式,本院在2017年1月～2019年1月采取A0肱骨近端Philos锁定钢板内固定术和人工肱骨头置换术对选取的患者进行治疗,探究并比较这两种方法的短期疗效、术中出血量、手术时间以及手术后并发症,旨在为今后的治疗提供有价值的参考,现将报告整理如下。
关键词： Philos锁定钢板内固定术人工肱骨头置换术全身骨折老年人肱骨近端复杂骨折

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超低位直肠癌前切除术后吻合口漏发生率及相关危险因素分析

直肠癌是常见的消化道肿瘤之一,我国直肠癌发病率为13.64/10万人(2014年),且呈上升趋势[1,2]。手术是治疗直肠癌的重要方式。临床上通常将距肛缘5 cm以下的直肠癌称为超低位直肠癌,既往认为对于超低位直肠癌,需要行经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection, APR)[3],但此术式后的永久造口对病人生活影响较大。
关键词： 危险因素发生率吻合口漏超低位直肠癌预防性造口

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肝胆外科术后感染细菌分布特征及耐药性研究

肝胆外科手术后感染，会直接影响患者手术成功率，对患者生命健康及安全构成一定威胁。但随着目前医疗水平与条件不断提高，术后感染已经得到良好控制，但术后感染一直是肝胆外科手术的重要并发症之一，因此为了预防肝胆外科术后感染，需要及时分析术后感染细菌分布情况。本文通过分析术后感染病原菌分布，并观察其耐药性，结果如下。
关键词： 手术成功率术后感染细菌分布耐药性肝胆外科

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多学科协作诊疗模式用于普外科危重患者管理中的价值探讨

普外科危重症主要包括严重腹腔感染、重症急性胰腺炎、严重腹部创伤等，通常情况下具有复杂的胃肠解剖、结构改变等。若未对患者进行及时有效的干预，严重时甚至会危及患者的生命安全。基于此，本研究探讨多学科协作诊疗模式在普外科危重患者管理中的应用，现报道如下。
关键词： 危重患者多学科协作诊疗模式应用普外科管理

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