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观察喜炎平注射液对小儿上呼吸道感染患者的临床效果

2020-01-11 231 上传者：管理员

摘要：目的：分析喜炎平注射液对小儿上呼吸道感染患者的临床效果。方法：研究对象：我院2013年2月-2015年12月81例小儿上呼吸道感染患儿。病例分组方法：数字抽签法。81例患儿分为利巴韦林组和喜炎平组2组。所有患儿行常规对症处理，利巴韦林组加用利巴韦林注射液；喜炎平组加用喜炎平注射液。比较指标：（1）总有效率；(2)副作用；（3）患儿退热时间、咳嗽和咽痛缓解时间的差异。结果：跟利巴韦林组比较，（1）喜炎平组总有效率更高，X2检验Ｐ＜0.05，有统计学意义；（2）两组副作用相似，X2检验Ｐ＞0.05，无统计学意义；（3）喜炎平组退热时间、咳嗽和咽痛缓解时间更短，t检验Ｐ＜0.05，有统计学意义。结论：喜炎平注射液对治疗小儿上呼吸道感染的效果明显，可有效促进患儿退热，缓解咳嗽和咽痛，安全性高，值得推广。

关键词：
临床效果
儿童
呼吸道感染
喜炎平注射液
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小儿上呼吸道感染为常见小儿呼吸系统疾病，多因患儿咽部或喉部出现病变导致感染所致，感染病原菌主要为病毒，若治疗不及时可导致支气管感染，加重病情，因而在发病后需及时治疗[1]。本研究探讨了喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床效果，报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

研究对象：我院2013年2月-2015年12月81例小儿上呼吸道感染患儿。病例分组方法：数字抽签法。81例患儿分为利巴韦林组和喜炎平组2组。所有患儿符合上呼吸道感染诊断标准，均伴随体温升高，外周血白细胞计数升高，有流涕、鼻塞、咳嗽和咽痛、腹泻等症状。

41例喜炎平组患儿中：男性患儿25例，女性患儿16例；年龄最小1岁，最高8岁，年龄均值（3.34±1.29）岁。病程最短1天，最长3天，病程均值（2.67±0.31）天。40例利巴韦林组患儿中：男性患儿27例，女性患儿13例；年龄最小1岁，最高8岁，年龄均值（3.24±1.21）岁。病程最短1天，最长3天，病程均值（2.57±0.29）天。两组患儿一般资料可行性良好，上述各项指标经X2检验、t检验均显示P＞0.05。

1.2 方法

所有患儿行常规对症处理，利巴韦林组加用利巴韦林注射液,10mg利巴韦林注射液+200mL5%葡萄糖注射液静脉滴注，1天1次，治疗7天；喜炎平组加用喜炎平注射液。5mg喜炎平注射液+100mL5%葡萄糖注射液静脉滴注，1天1次，治疗7天。

1.3 观察指标、评价标准

比较指标：（1）总有效率；（2）副作用；（3）患儿退热时间、咳嗽和咽痛缓解时间的差异。显效：治疗3天，体温复常，咳嗽、咽痛和流涕等症状消失；有效：治疗5天，体温降低或复常，症状改善；无效：达不到上述标准。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学处理方法

数据处理软件：SPSS21.0软件；表示和处理方式：总有效率、副作用属于计数资料（统一以%表示），行χ2检验。退热时间、咳嗽和咽痛缓解时间属于计量资料（统一以x±s表示），行t检验。评价小儿上呼吸道感染患儿治疗结果数据差异有统计学意义的标准：P值＜0.05。

2、结果

2.1 患儿总有效率比较。跟利巴韦林组比较，喜炎平组总有效率更高，X2检验P＜0.05，有统计学意义，如表1.

表1利巴韦林组和喜炎平组患儿总有效率比较[例数(%)]

2.2 退热时间、咳嗽和咽痛缓解时间比较。喜炎平组退热时间、咳嗽和咽痛缓解时间更短，t检验P＜0.05，有统计学意义。如表2.

表2退热时间、咳嗽和咽痛缓解时间比较（x±s，d）

2.3 患儿副作用比较。两组副作用相似，X2检验P＞0.05，无统计学意义。见表3.

表3利巴韦林组和喜炎平组患儿副作用比较[例数(%)]

3、讨论

小儿上呼吸道感染患儿以流涕、发热、咽痛、咳嗽等为主要表现，多因病毒感染所致，如副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒和鼻病毒等。目前，对于小儿上呼吸道感染的治疗多采取对症治疗、休息、并发症预防为主，缺乏特效药物。利巴韦林为常见抗病毒药物，可有效抗病毒，但不具备解热、提升免疫力作用[3]。

小儿上呼吸道感染中医上属于外感风热证候，喜炎平注射液以穿心莲内酯磺化物为主要成分，为中成药制剂，有清热解毒、消炎抗菌的作用，可促进患儿机体免疫力的提升，强化中性粒细胞、巨噬细胞和白细胞病毒吞噬能力，促进血清溶菌酶含量的提高和细胞免疫力的提升。同时，喜炎平可灭活腺病毒、流感病毒和呼吸道合胞病毒，对链球菌、大肠杆菌等也有良好的抑制作用，可增加毛细血管通透性，减少炎性物质渗出。喜炎平注射液在小儿上呼吸道感染中应用广泛，目前多数研究[4-6]证实其应用于小儿上呼吸道感染治疗中有良好的退热功效、清热解毒作用，可减轻病情，加速退热速度，缓解患儿临床症状，缩短病程，对于免疫力低下的人群更为适用，且用药安全性高，不良反应少，患儿基本均可耐受，偶见恶心呕吐等不良反应，但不影响治疗，无需停药。

在应用喜炎平注射液时需注意调节滴注速度，避免过快，以免加大循环血量，导致心脏负担增加引发心力衰竭；尽量以葡萄糖作为溶媒，以减少不溶性微粒产生，减少输液反应；避免跟其他药物配伍静滴，以避免配伍反应的出现[7-8]。

本研究中所有患儿行常规对症处理，利巴韦林组加用利巴韦林注射液；喜炎平组加用喜炎平注射液。结果显示，跟利巴韦林组比较，喜炎平组总有效率更高，退热时间、咳嗽和咽痛缓解时间更短，副作用相似，均比较轻微，说明喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床效果确切，可有效促进患儿退热，缓解咳嗽和咽痛，安全有效，值得推广。

参考文献：

[1]周玉琴.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效观察[J].中外医疗,2012,31(12):2-3.

[2]蔡建英.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效观察[J].中国药业,2011,20(12):62-62.

[3]李潮英.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染189例疗效观察[J].山西中医学院学报,2010,11(2):34-35.

[4]张洲慧.喜炎平注射液在小儿上呼吸道感染中的应用效果观察[J].中医药导报,2013,24(8):104-104,105

[5]刘海燕.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床效果评价[J].大家健康(下旬版),2013,7(4):115-116.

[6]王雪.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效分析[J].中国农村卫生,2015,17(3):51-52.

[7]杨红英.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的效果观察[J].河南医学研究,2015,25(2):53-54.

[8]李广智.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效观察[J].医学信息,2015,18(35):262-263.

李霞.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床观察[J].海峡药学,2016,28(6):177-178. DOI:10.3969/j.issn.1006-3765.2016.06.087.