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手术室护士对手术患者的心理护理效果分析

2021-07-24 135 上传者：管理员

摘要：目的研究分析手术室护士对手术患者心理护理效果的影响。方法研究对象选取本院收治的手术患者100例,研究时段选定2019年1月～2020年12月,依据数字表法随机分组,每组各50例。应用常规护理的患者为对照组,应用手术室心理护理的患者为观察组,以患者生理状态、负面情绪、并发症为观察指标,对比两组观察结果。结果观察组麻醉前心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显低于对照组,P<0.05,具有显著差异;观察组护理后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均明显低于对照组,P<0.05,具有显著差异;观察组并发症发生率2.00%,明显低于对照组的16.00%,P<0.05,具有显著差异。结论在手术治疗中,通过应用手术室心理护理,不仅可以稳定患者生理状态,还可以调节患者负面情绪,降低患者并发症发生率,值得临床推荐应用。

关键词：
并发症
心理护理
手术室护士
手术患者
负面情绪
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手术室是救治患者的重要场所，具有工作强度大、病情变化快、技术要求高等特点[1]。在手术室治疗中，因为病情较为严重，使得患者易出现心律失常、血压升高等应激反应，同时也会导致患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，进而影响了患者治疗效果[2]。所以，在手术室治疗中，应对患者进行有效的心理护理，从而改善患者负面情绪，调节患者生理状态，达到预期的手术效果，显著提高患者预后。相关文献[3]研究表明，通过手术室心理护理的应用，可以有效稳定患者的生理状态，缓解患者负面情绪，辅助临床治疗，取得理想的临床疗效。基于此，本文现选取2019年1月～2020年12月本院收治的手术患者100例进行研究，分析手术室心理护理的应用效果。总结报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取本院收治的手术患者100例，研究时段选定2019年1月～2020年12月，按照数字表法随机分组，即对照组与观察组，每组50例。纳入标准：(1)具有手术指征，无凝血功能障碍；(2)可正常交流；(3)签订知情同意书；(4)获得伦理委员会审批。排除标准：(1)存在精神疾病或者智力障碍；(2)合并肝、肾等脏器严重病变；(3)依从性差；(4)临床资料缺失。对照组：年龄18～60(40.25±3.57）岁，男、女各27例、23例。观察组：年龄18～60(40.02±3.61）岁，男、女各28例、22例。两组对比差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，内容如下：在手术之前，患者应积极和患者交流，发放疾病宣教手册，指导患者完成相关检查，做好术前准备，同时指导患者进行放松训练，提高患者自我护理能力，以此加快患者康复。

观察组患者应用手术室心理护理，即(1)术前心理护理：在手术之前，患者均会出现不同程度的焦虑、抑郁，使得患者手术受到影响。所以，护理人员应为患者详细讲述有关手术的内容，打消患者疑虑，纠正患者错误认知，提高患者配合依从性，增强患者治疗信心。同时，部分患者因为担忧手术效果，非常容易出现负面情绪，所以，护理人员必须进行客观说明，纠正患者错误认知，充分关怀与支持患者，以此疏导患者负面情绪，让患者乐观、积极地面对疾病。(2)术中心理护理：患者进入手术室后，护理人员应热情接待，给予患者充分的安抚，以此缓解患者恐惧感、陌生感，让患者能够以良好的心态接受手术。同时，在手术过程中，应对患者心率、血压等指标变化予以严密监测，若患者情绪波动过大，应及时给予安抚，以此保证手术顺利进行。(3)术后心理护理：在患者麻醉清醒之后，护理人员应和患者积极沟通，告知手术成功，并详细说明相关注意事项，保证患者得到有效护理，以此加快患者病情康复。

1.3观察指标

以患者生理状态、负面情绪、并发症为观察指标，对比两组观察结果。(1)生理状态：心率（heartrate,HR）、收缩压（systolicbloodpressure,SBP）、舒张压（diastolicbloodpressure,DBP);(2)负面情绪：采用抑郁自评量表（selfratingdepressionscale,SDS）评定患者抑郁程度，采用焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale,SAS）评定患者焦虑程度，总分均为100分，分值越低，负面情绪越轻；(3)并发症：尿路感染、切口感染、肺不张。

1.4统计学方法

在专业软件SPSS22.0中录入本文数据，计量资料以均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料用例（%）表示，以x2检验。P<0.05代表差异有统计学意义。

2、结果

2.1对比手术前2h、麻醉前两组患者生理状态变化

观察组麻醉前HR、SBP、DBP数值明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2比较护理前后两组患者负面情绪

观察组护理后SDS、SAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表1比较两组患者生理状态变化（±s)

注：HR为心率；SBP为收缩压；DBP为舒张压

表2比较护理前后两组患者负面情绪评分（±s)

注：SDS为抑郁自评量表；SAS为焦虑自评量表

2.3对比两组患者并发症发生情况

观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3对比两组患者并发症发生情况[n(%)]

3、讨论

一般来说，手术患者均伴有不同程度的抑郁、焦虑等负面情绪，导致患者手术效果受到影响，不利于患者术后恢复[4]。所以，对手术患者来说，为了确保手术成功，必须对患者实施有效的心理护理，稳定患者情绪，让患者以乐观、积极的心态面对治疗，以此达到预期的治疗效果。

在手术室治疗中，手术室护士作用十分重要，必须具备良好的心理状态，这样才可以为患者提供充足的支持与鼓励，以此增强患者治疗信心，提高患者配合依从性，从而取得良好的治疗效果[5,6]。心理护理是一种具有很强实践性的护理模式，在临床中得到了广泛应用[7]。作为一种现代化护理模式，心理护理应贯穿于临床护理全程，给予患者恰当的心理疏导与支持，以此改善患者负面情绪[8]。本研究表明：观察组麻醉前HR、SBP、DBP数值明显低于对照组，P<0.05，具有显著差异；观察组护理后抑郁、焦虑评分及并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有显著差异。此结果与相关报道[9,10]的研究结果基本相符，由此证实，手术室护士对手术患者生理、心理状态有着十分积极的意义，能够显著稳定患者生理状态，降低患者焦虑、抑郁程度，减少并发症的发生。究其原因可能为[11,12]：通过手术室心理护理的应用，可以让患者以积极、乐观的心态面对手术，从而积极配合手术操作；同时，在手术过程中，护理人员应主动和患者沟通，向患者说明手术室环境，消除患者恐惧感与陌生感，以此稳定患者心率、血压，保证手术顺利进行；此外，在手术之后，向患者告知手术成功，减轻患者心理压力，以此加快患者术后康复。当然，本文研究尚存在一定的不足，例如，研究对象选取的数量比较少、研究时段及区域范围选定比较小等，使得研究结果未能完全代表手术室心理护理的实施效果。所以，为了进一步提高研究结果的可靠性与全面性，可适当增加研究对象数量，延长研究时段范围，以此为手术患者心理护理提供参考依据。

综上所述，在手术治疗中，通过应用手术室心理护理，不仅可以稳定患者生理状态，还可以调节患者负面情绪，降低患者并发症发生率，值得临床推荐应用。

参考文献:

[1]邓艳平.手术室护士对食管癌快速康复外科围术期患者的疼痛护理[J].中国药物与临床,2020,20(24):4197-4198.

[2]林军霞.手术室护士多元文化护理对手术室患者临床护理效果及心理状态的影响[J].临床医药实践,2020,29(12):958-960.

[3]唐志红,王祯.张艳琴,等.基于加速康复外科理念手术室护士实施禁食禁饮千预对连台手术患者空腹血糖､空腹胰岛素､胰岛素抵抗指数及不良反应的影响[J].中国当代医药,2020,27(34):238-240.

[4]罗春兰,王雯,金伟蓉.手术室护理干预对腔镜联合术全子宫切除术患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(22):98-100.

[5]孙雅君.手术室巡回访视对初次手术患者的麻醉配合和焦虑情绪的影响[J.当代护士(中旬刊),2020,27(10):72-74.

[6]杨洋,丁志娟,杨阳.手术室护士对深静脉血栓预防知信行调查研究[J.血栓与止血学,2020,26(6):1049-1050+1053.

文章来源：谭会玉,孙裕.手术室护士对手术患者的心理护理效果分析[J].心理月刊,2021,16(17):133-134.