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心理护理对改善颅脑外伤术后恢复期患者负性心理的效果分析

2024-08-02 56 上传者：管理员

摘要：目的探讨心理护理对改善颅脑外伤手术后恢复期患者负性心理的效果。方法选取2021年1月—2022年11月我院收治的94例颅脑外伤患者，随机将其分为对照组和观察组，每组各47例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上联合心理护理，对比两组护理效果。结果护理后，观察组的心理状态、护理满意度、并发症发生率及生存质量均优于对照组（均P<0.05）。结论对颅脑外伤手术后恢复期患者实施心理护理干预，可以纠正其负性心理，提升护理满意度，改善预后。

关键词：
心理护理
恢复期
脏器器官
负性心理
颅脑外伤
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颅脑外伤是临床神经外科常见疾病，该病症会单独出现，同时也可以与其他损伤复合存在。患者患病后，若未及时救治会直接损害患者的脏器器官，导致患者出现精神创伤，从而产生严重的负性心理[1]。基于此，本文探讨心理护理对改善颅脑外伤手术后恢复期患者负性心理的效果，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 临床资料

选取2021年1月—2022年11月我院收治的94例颅脑外伤患者，均因外伤引发的颅脑损伤，经手术治疗，处于恢复期，患者及家属对本研究知情同意，本研究经院伦理委员会审核批准。排除精神疾病者，严重肝脏器官衰竭者，血液疾病及恶性肿瘤者。随机将其分为对照组和观察组，每组各47例。对照组：男27例、女20例，年龄22～70岁、平均（46.27±5.61）岁；观察组：男30例、女17例，年龄25～65岁、平均（40.20±4.02）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理。对患者的实际病情以及生命体征进行管控和监测，并向家属和患者进行健康教育，及时解答患者提出的疑问，对各项基础护理工作进行实施和完善。观察组在对照组基础上联合心理护理，方法为：（1）健康宣教。对于护理人员而言，要学会换位思考问题，充分理解患者，用热情和真诚的态度与患者沟通，让患者感受到温暖，并向其及时讲解疾病的相关知识、恢复期间的心理状态以及预后效果等，耐心倾听患者的诉求，保护其自尊心的同时，鼓励其积极面对疾病，学会转变情绪以及内心的想法。（2）心理护理。受疾病影响，大部分患者会产生焦虑和抑郁的情绪；因此，在心理护理时要将病情作为突破口，就疾病有关的情况展开宣传介绍，使得患者积极配合治疗，正确的面对疾病。（3）亲情护理。颅脑外伤患者需要家庭和社会的体系支撑，所以护理人员要在这期间对患者心理进行干预，给予患者肯定、安慰和鼓励，调动家属和同事的主观能动性，让家属对其进行定期的探视，共同鼓励患者积极接受治疗，缓解其心理的负性情绪。对患者饮食进行科学和系统的指导，增加患者对治疗的信心和对护理人员的依从性，提高患者的康复效果，促进其早日康复[2]。

1.3 观察指标

(1）采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组的心理状态，分数越高表明焦虑、抑郁程度越严重[3]。（2）采用我院自制的护理满意度调查表评估两组的护理满意度，分为非常满意、满意及不满意3种，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。（3）观察两组并发症发生率。（4）采用简明健康调查量表（SF-36）评价两组患者的生存质量，评分越高表示生存质量越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组SAS、SDS评分比较

护理前，观察组和对照组SAS评分分别为（64.51±7.25）、（63.64±7.32）分，SDS评分分别为（67.52±8.21）、（65.47±8.14）分，两组SAS、SDS评分比较，差异均无统计学意义（t=1.627、2.084，均P>0.05）；护理后，观察组和对照组SAS评分分别为（31.08±4.29）、（50.08±6.22）分，SDS评分分别为（31.07±4.27）、（52.44±5.04）分，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t=6.204、3.954，均P<0.05）。

2.2 两组护理满意度比较

观察组：非常满意25例、满意20例、不满意2例，护理满意度为95.74%；对照组：非常满意8例、满意20例、不满意19例，护理满意度为59.57%。观察组护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=72.079,P<0.05）。

2.3 两组并发症发生率比较

观察组：坠积性肺炎3例、泌尿系统感染2例、压力性损伤1例，并发症发生率为12.77%；对照组：坠积性肺炎7例、泌尿系统感染5例、压力性损伤4例，并发症发生率为34.04%。观察组并发症发生率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=20.984,P<0.05）。

2.4 两组护理后生存质量比较

观察组和对照组心理功能评分分别为（95.62±11.24）、（85.62±10.05）分，生理功能评分分别为（96.37±12.01）、（88.26±8.64）分，社会功能评分分别为（97.04±13.21）、（83.54±7.69）分，精神状况评分分别为（95.33±10.08）、（88.67±5.94）分。观察组护理后各生存质量评分均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t=2.617、1.684、3.057、2.069，均P<0.05）。

3、讨论

颅脑外伤通常是暴力作用下引发的头颅损伤，根据颅脑解剖原理可以将其分为头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤，主要表现为头痛、瞳孔散大、呼吸紊乱等[4]，严重者可导致颅骨变形，需尽早进行手术。大部分颅脑损伤患者因担心在术后会遗留后遗症等问题，异产生焦虑、抑郁等不安情绪，因此术后需辅助心理护理干预，以缓解患者的负性情绪。心理护理干预是根据临床经验和医学基础等帮助患者解决心理问题，以此恢复患者心理状态的平衡，使其安全度过危险期。有研究表明，对颅脑外伤术后恢复期患者实施心理护理，可以有效改善患者的抑郁情绪，在促进恢复的同时可提高患者的生存质量。本文结果显示，护理后，观察组的心理状态、护理满意度、并发症发生率及生存质量均优于对照组（均P<0.05）。说明，心理护理理念能与患者的需求更为贴近，可改善患者的焦虑与恐惧等情绪，调动患者治疗的积极性，提高康复信心。

综上所述，对颅脑外伤术后恢复期患者实施心理护理干预，可以使患者在恢复期达到理想的恢复效果，改善患者的不良心理情绪，提高生存质量。

参考文献:

[1]周丽丽,沈金莲.基于标准吞咽功能评估的分层护理在颅脑外伤术后吞咽障碍患者中的应用效果分析[J].中国药物与临床,2021,21(17):3.

[2]冯飞燕.延续性护理在颅脑外伤术后恢复期患者中的应用效果[J].实用中西医结合临床,2021,21(11):2.

[3]韦宝珍.疼痛护理干预对改善神经外科颅脑外伤患者生活质量的效果评价[J].外科研究与新技术,2022(1):11.

[4]朱睿,肖丹蕾,黄菁.循证护理在重症颅脑外伤气管切开术后呼吸道护理中的临床应用效果[J].中外医学研究,2021,19(21):3.

文章来源:刘小燕,雷贵明.心理护理对改善颅脑外伤术后恢复期患者负性心理的效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(04):470-471.