摘要:原发性高血压主要表现为血压升高,收缩压≥140mmHg或舒张压>90mmHg属于高血压,该疾病是临床上常见的一种的慢性疾病,是诱发心脑血管疾病的主要因素,可以导致各种并发症的发生,极大降低了患者的生活质量。因此,对原发性高血压患者加强护理干预,提高患者的认知程度是至关重要的。那么,下面为大家介绍有关原发性高血压患者的护理知识,降低疾病的发生率。
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原发性高血压患者的基础护理措施
心理护理。由于原发性高血压疾病的发病群体大多为老年人,所以对疾病的认知程度几乎为零,再加上长期忍受病痛的折磨,产生负面情绪是情有可原的,但是不利于病情的恢复。因此,护理人员要对患者进行及时的疏导,耐心倾听患者的诉求,解答患者内心的疑虑,并为患者讲解控制血压对病情恢复的作用,以此来更好的缓解患者的负面情绪,使患者可以积极的接受治疗。同时还要积极鼓励患者适当的参加一些社区活动,保持一个平和的心态,避免因情绪紧张导致血压升高。
用药护理。患者在用药时一定要严格按照医嘱对降压药物进行服用,并对患者用药后的不良反应和治疗效果进行观察。用药之前,护理人员要告知患者高血压药物的用药量、用后的不良反应,以及需要注意的事项,并叮嘱患者要按时、按量的进行服用,不可以私自停药或者是减药。告知患者长期服用药物对于病情恢复的重要性。应用降压药要严格遵循以下条件:第一、先从小剂量开始服用,根据实际病情对药物的剂量逐渐增加;第二、优先选择长效制剂进行服用,可以有效控制患者夜间的血压和晨峰的血压,可以有效预防各种疾病的发生,提高患者的治疗效果;第三、联合用药:如果采用低剂量的药物治疗,效果不理想,可以采用两种或者是两种以上的降压药物进行治疗。
并发症护理。如果患者的血压出现持续升高的现象,护理人员要每天对患者的血压进行测量,每天2-3次。如果患者在晚上出现阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰等现象,护理人员要考虑患者是否属于急性左心衰,或者是肺水肿。如果患者的血压出现急剧升高的现象,同时还伴有剧烈的头痛、呕吐、视力减退等症状,护理人员要考虑患者是否属于高血压脑病;如果患者出现恶心、呕吐、食欲不佳等现象,护理人员要考虑患者是否属于代谢性酸中毒、电解质紊乱,立即告知医生并遵医嘱进行针对性的治疗。
一般护理。护理人员每天要为患者的病房定时开窗通风,确保室内空气流通,对于抵抗力较低的患者,护理人员要加强对病房进行紫外线的消毒。护理人员还要加强巡视,降低患者内心的不安感,确保患者可以有一个充足的睡眠,增强患者的抵抗力。患者如厕或者是外出的时候一定要有家属或者护理人员陪同。
健康宣教。(1)合理膳食。严格限制患者对钠盐的摄入,每日盐的摄入量要在6g以下,确保食物中含有足够的钾、钙、镁。严格限制患者对脂肪摄入,指导患者多吃一些水果、蔬菜、豆制品等含有丰富的纤维素食物。对于体重超出标准的患者,要对食量、总热量进行严格的控制。告知患者一定要戒烟戒酒,避免饮用刺激性强的饮料。(2)指导患者养成一个良好的作息习惯、生活习惯。叮嘱患者每天要按时吃药,确保自己有一个充足的睡眠。不要长时间的待在噪音比较多的环境中,避免患者情绪波动。(3)合理安排自己的作息。平时要制定合理的运动计划,例如:散步、打太极、八段锦等。一旦发现自己的血压升高,就要适当的进行卧床休息,尽量避免下床活动,避免因运动过度增加心率。(4)保持良好的身心状态。从事一些具有趣味性的、温和的娱乐活动,因为只有温和的运动,才可以让自己的呼吸保持平和,从容镇定;不会激化情绪,而且还会让自己身体内细微的血管、经络得到足够的养分。(5)护理人员要指导患者学会自我观察、自我护理。教会患者如何对自己血压进行测量。叮嘱患者在服用药物期间要严格按照医嘱,按时、按量的服用药物,不可以随意增减药量。
如果患者的血压升高,或者是出现心悸、水肿、胸痛、恶心呕吐等症状,就要立即到医院接受治疗。另外,患者还要定期到医院接受复查。
原发性高血压的中医护理方案
饮食护理。对于气血不足患者来讲,要以补益心脾为主;阴虚患者要以滋阴补阳为主;对于血脂比较高的患者来讲,要将三七、山楂用温水进行煎服,让患者进行服用;对于肝阳上亢者要让患者适当的使用一些山楂、黑木耳、芹菜等,在饮食的过程中要严格控制患者的饮食量。
中药穴位疗法。根据患者的病情给予针对性的中医护理,对患者进行按摩、耳针、穴位贴药等对患者的穴位进行刺激,所选取的穴位为太冲、合谷、三阴交、曲池等,操作人员的拇指与患者的穴位保持一个垂直状态,并进行匀速的圆周运动,按摩的力度一定要由轻至重,每天三次,每次的时间控制在4min即可。
运动指导。护理人员要根据患者的病情指导其做一些有氧运动,例如:慢走、打太极拳、八段锦等,并鼓励患者长期坚持进行有氧运动,有助于促进患者病情恢复。
毛丽鸿.原发性高血压患者护理知多少[J].保健文汇,2020(08):58.
受不良生活方式影响,目前据统计心血管病发病率仍持续增高[1,2]。我国心血管病现患病人数3.3亿,其中冠心病近1200万人,高血压近2.5亿人[3],已成重大公共卫生问题。据《中国心血管健康与疾病报告2023》公布,目前心血管病为我国城乡居民的首要死因,约占半数[3],其中冠心病死亡率逐年升高[4]。
2025-09-05目前,针对原发性高血压患者临床多采用药物治疗,缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,不仅能抑制心窒重塑,减轻左心室肥厚,保护心脏,还能够降低肾小球内压,减少尿蛋白排泄,改善肾功能。但其降压作用相对缓和,给药后,其血药浓度在2~4h达到峰值,同时部分患者可能对该药的降压效果不敏感,即使在使用足够剂量的情况下,血压下降仍不明显。
2025-08-08原发性高血压病是一种常见的高血压病,病因目前尚不完全明确,可能与遗传因素、不良的饮食习惯、交感神经活性亢进等有关。患者可能会出现头痛、头晕、耳鸣、乏力等不适,若不及时控制血压,随着疾病进展可能导致心脏和血管受到损伤,危及患者生命安全。原发性高血压病是一种常见的高血压病,病因目前尚不完全明确,可能与遗传因素、不良的饮食习惯、交感神经活性亢进等有关。患者可能会出现头痛、头晕、耳鸣、乏力等不适,若不及时控制血压,随着疾病进展可能导致心脏和血管受到损伤,危及患者生命安全。
2025-08-01炎症因子通过内皮损伤进而导致动脉硬化参与老年原发性高血压的发生、发展,白细胞介素(Interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、IL-1是机体重要的炎症因子,这三个指标与血压水平呈正相关,已被证明IL-6、TNF-α、IL-1升高能够加速高血压的进展[3]。
2025-07-24高血压是一种无法治愈、需要终生用药但病情具有可控性的疾病,控制血压对于降低心脑血管疾病发生风险、提高患者生命质量有着非常重要的意义。氨氯地平是常用的降压药物,其可以通过拮抗血管内钙离子的合成来达到降压的目的,但单药使用情况下部分患者无法获得理想疗效。
2025-06-20随着遗传学及分子生物学的发展,高血压动脉硬化形成的分子机制日渐受到关注。肾素-血管紧张素-醛固酮(renin-angiotensin-aldosteronesystem,RAAS)系统在心血管疾病的发病机制中起重要作用[3,4]。在RAAS相关的基因多态性中,醛固酮合成酶基因(CYP11B2)是醛固酮合成的关键位点。
2025-06-11社区原发性高血压发病率较高,以血压升高为主要特征,长期高压会对血管壁受损,加速动脉粥样硬化,增加心脑血管发病率,造成患者死亡[1]。该病以药物治疗为主,但由于该病病程较长,需长期进行药物控制,因此患者日常管理工作对高血压控制效果影响较大[2]。
2025-06-03原发性高血压为常见的慢性疾病,早期无明显不适,部分患者可出现头痛、疲倦等表现,血压长期处于过高状态,会引起多系统或器官损害,尤其会增加心脑血管疾病发病风险,降低患者生活质量。目前,临床尚无该病的根治手段,多通过用药来降低血压,防止病情进展,并延缓相关并发症的出现,以改善患者生活质量。
2025-05-27相关研究认为原发性高血压护理应当以同时注重改善患者的生理和心理状态,此为护理核心,针对高血压病情,改善患者血压指标、促进症状复常为改善其生理状态的核心,而提高患者的治疗信心和满意度,同时改善其居家生活质量为改善其心理状态的核心。
2025-04-25多数患者由于对疾病缺乏正确认知,重视程度不够,遵医行为较差,造成治疗效果大打折扣,因此在治疗同时给予患者一个科学的护理干预十分重要,对患者实行健康宣教能够有效提高患者对疾病的知识知晓程度,提高患者依从度,护理质量更高[2]。
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期刊名称:心血管病学进展
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主管单位:成都市卫生局
主办单位:成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
出版地方:四川
专业分类:医学
国际刊号:1004-3934
国内刊号:51-1187/R
邮发代号:62-165
创刊时间:1980年
发行周期:双月刊
期刊开本:大16开
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