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腹腔镜下单孔完全腹膜外结扎法与单切口腹内缝扎法在小儿腹股沟疝并发症治疗中的效果比较

腹股沟疝(inguinalhernia,IH)是小儿最常见的外科疾病之一,先天性腹膜鞘状突未闭是发病的解剖基础,腹内压增高是诱发因素。小儿腹股沟斜疝的发病并非由于腹壁肌肉薄弱所致,因此,大部分患儿只需行疝囊高位结扎即可达到良好的预后效果。随着微创外科技术的进步,腹腔镜辅助疝囊高位结扎术式不断涌现,并向不解剖疝囊、不遗留缝隙的疝内环缺损外结扎术发展。
关键词： 单孔腹腔镜小儿并发症腹股沟斜疝腹膜外结扎

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超声引导下腹横肌平面阻滞技能培训对麻醉规培医师的培训质量分析

超声引导下腹横肌平面阻滞可有效缓解腹部外科手术长切口的剧烈疼痛,减少围术期阿片类药物剂量和不良反应,促进患者的早期康复,近十年来,在临床上的应用日趋广泛。但限于基地师资力量和硬件设备,目前该技能尚未正式列入上海市麻醉住院医师规范化培训必修项目,业内也缺乏相应的培训教学经验。
关键词： 住院医生规范化培训培训质量教学腹横肌平面阻滞麻醉

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全腹腔镜下远端胃癌根治运用三角吻合术在消化道重建的可行性和安全性研究

胃癌在全世界的发病率较高,位居恶性肿瘤的第4位。近年来,腹腔镜辅助下远端胃癌根治术逐渐应用于胃癌患者的治疗。消化道重建是胃癌根治术的关键步骤,对患者的预后有重要影响。全腹腔镜三角吻合技术是一种新兴的根治术后消化道重建技术,理论上可降低手术难度,但目前这方面报道较少。本研究采用全腹腔镜改良三角吻合技术进行消化道重建,效果满意。
关键词： 全腹腔镜恶性肿瘤改良三角吻合术消化道重建远端胃癌

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SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌应用微创Ivor-Lewis食管切除术与Sweet手术治疗的前瞻性对比研究

治疗SiewertⅡ型AEG的手术入路包括经左胸、经腹、经右胸及颈胸腹三切口手术。研究表明经胸入路可以清扫更多的纵隔淋巴结,获得更安全的手术上切缘;经腹入路可以降低肺部并发症和术后持续胸痛的风险。随着手术技术的提高,经胸与经腹食管胃切除术在术后肺部并发症的发生率上已经无明显差异。
关键词： SiewertⅡ型 Sweet手术外科微创Ivor-Lewis食管切除术食管胃结合部腺癌

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实施社会关系质量干预对高血压性脑出血术后患者的效果分析

高血压性脑出血是指由于血压过高引发脑部小动脉或微血管瘤破裂引起脑实质内出血,病情危重,一般行外科手术引流或清除血肿。术后大部分患者神经系统会有不同程度的受损,出现大脑认知功能和肢体运动障碍,引起患者日常生活能力的下降或丧失,甚至完全需要他人照顾,易导致心理韧性水平降低,引发悲观、抑郁情绪。
关键词： 心理韧性社会关系质量脑出血领悟社会支持高血压

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输尿管镜气压弹道碎石取石术后不留置双J管的安全性研究

输尿管镜气压弹道碎石术具有高效、损伤小的优点,是目前治疗输尿管结石最常用的术式之一。输尿管结石术后留置双J管可以保证围手术期输尿管引流通畅,促使残留结石碎屑排出,促进输尿管损伤黏膜的修复,同时可以缓解因输尿管水肿所引起的肾绞痛,并避免输尿管狭窄的发生。因此,上尿路结石术后一般常规留置双J管。
关键词： 双J管气压弹道碎石输尿管结石输尿管镜

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纳米碳悬液应用于甲状腺癌根治术中的临床研究

甲状腺癌为一种多发的内分泌系统恶性肿瘤,生长缓慢、恶性度低、淋巴结转移率高。目前手术切除是甲状腺癌首选治疗方案,但无论采取何种术式术后相关并发症仍不可避免。目前纳米碳悬液在结肠癌、乳腺癌、食管癌等多种癌症手术中已广泛使用,其具有黑染率高、示踪速度快、消退速度慢等优势,更有助于发现癌变区域淋巴结、淋巴管,提升手术实施的精确性。
关键词： 淋巴结清扫甲状旁腺甲状腺癌甲状腺癌根治术纳米碳悬液

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标准流程化护理配合应用于精准肝癌切除术围术期的效果分析

肝癌是危及全人类生命安全的常见恶性肿瘤,尽管近年来全球肝癌人口标准化发病率呈逐步稳定下降趋势,但发病率仍处于较高水平,患者相对5年生存率仅为12.1%。目前,手术切除仍是治疗肝癌的有效手段,尤其是外科学理念的转变,以最小创伤获得最佳康复效果的精准模式成为外科领域重点研究方向,随之而来的是肝脏外科也跨入精准肝切除领域。
关键词： 围术期护理常规护理标准流程化护理配合精准肝癌切除术肝癌

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综合医院住院患者对中医适宜技术的认知及其需求情况分析

在综合医院积极开展中医适宜技术,对患者疾病的治疗、慢病的管理、康复促进等方面具有重要作用。然而,在推广之前需要了解患者对中医适宜技术的认知与需求,全面评估开展过程中可能遇到的问题,以便更好地在综合医院推广中医适宜技术。基于此,本研究以在我院就诊的住院患者为调查对象,探究其对中医适宜技术的认知与需求,以期为中医适宜技术的顺利推广提供参考依据。
关键词： 中医适宜技术住院患者综合医院认知需求

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宫腔镜下放置左炔诺孕酮宫内节育系统脱落的影响因素分析

左炔诺孕酮宫内节育系统是一种含高效孕激素的宫内节育器,除高效的避孕效果,对一些月经过多和痛经相关的妇科疾病也有较大益处,效果可能等效甚至优于全身应用的孕激素,包括子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫内膜增生和早期子宫内膜癌等。然而,部分患者如子宫腺肌病患者的宫腔多较大、闭合欠佳,又常合并月经过多,LNG-IUS使用后脱环较为常见,成为影响其疗效的最重要原因。
关键词： 妇产科宫内节育系统宫腔镜左炔诺孕酮影响因素

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新入职护士采用叙事教育法对其职业认同水平的干预效果分析

护士职业认同,是护士承认其护士身份,认可其职业价值、并对其从事职业的积极感知、评价的程度以及决定其职业行为的心理状态。新入职护士的职业认同感直接影响着护理质量的优劣、护理队伍的稳定以及优质护理服务的开展,新入职护士因职业认同水平低,常会产生消极的职业心态,甚至导致其离职,从而造成护理人才流失。
关键词： 叙事教育干预效果新入职护士职业价值职业认同水平

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影响子宫切除术后发生阴道断端裂开的预后因素及诱发因素

阴道断端裂开是指阴道断端前、后壁之间部分或全层裂开,伴或不伴腹腔内容物脱出。阴道断端裂开是全子宫切除术后少见但较严重的并发症,主要临床表现为阴道流血、流液及腹痛,甚至腹腔内容物脱出。其发生率虽低,但一旦发生需要紧急评估和再次手术,对患者的心理和身体都带来极大伤害。
关键词： 子宫切除术巢式病例对照研究阴道断端裂开预后因素

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BISAP评分联合促炎抗炎细胞因子检测应用于重症急性胰腺炎预后的评估价值

对疾病严重性进行早期判断与否在极大程度上决定着重症急性胰腺炎治疗的有效性,在临床表现方面,局部病变与全身反应关系密切,但是可能具有不同的程度,因此要想准确选择治疗方案,促进患者病死率的降低,就应该及时有效地判断与评估重症急性胰腺炎患者的病情发展、演变。本文旨在探讨重症急性胰腺炎预后评估中严重程度床边指数(BISAP)评分联合促炎/抗炎细胞因子检测的价值。
关键词： BISAP评分促炎/抗炎细胞因子评估价值重症急性胰腺炎

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比较中心静脉导管与胸腔置管引流2种固定方式的效果

利用中心静脉导管穿刺接引流袋进行胸腔闭式引流,具有微创、痛苦少等优点,易被患者接受,在临床使用越来越普遍,但若护理不当易发生管道非计划拔管。目前常规固定方法是普通3M透明敷贴固定引流管,但当患者翻身活动或皮肤出汗时容易敷贴卷边、脱落,甚至导管滑脱,可能导致患者呼吸循环功能障碍或气胸发生,严重者可危及患者生命。
关键词： 中心静脉导管固定导管护理质量胸腔置管引流透明敷贴

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血清阴性类风湿关节炎与骨关节炎应用肌骨超声的价值比较观察

血清阴性类风湿关节炎、骨关节炎均属于骨科常见疾病,前者是自身免疫性炎性疾病,主要表现为侵袭性关节病变,明显提升关节畸形或者功能丧失发生的几率;而后者是非炎症性疾病,主要表现为骨增生、关节软损伤等,直接影响患者的生活质量,受到医疗界中重点关注。由于两种疾病的临床症状较为相似,且多发生于中老年人,使诊断过程中极易发生混淆现象,从而耽误最佳治疗时机。
关键词： 肌骨超声血清阴性类风湿关节炎鉴别诊断骨关节炎

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