摘要:随着我国医疗改革不断深化,我国医疗卫生体制以及相关政策也随着变化,对于医院的财务管理也提出了更高的要求。因此,医院财务管理需要引入精细化管理理念,以提升财务管理水平,适应新时期医院的发展需求。基于此,本文通过对精细化管理在医院财务管理中应用的必要性进行了阐述,探讨了目前医院财务管理中存在的主要问题并就此提出几点改善策略。希望以此为相关从业人员提供借鉴,促进精细化管理在医院财务管理中的应用,为医院的健康稳定发展发挥其应有的作用。
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随着市场经济的发展,新医改背景下,医院传统的财务管理模式暴露出诸多问题,已经难以满足医院发展的实际需要。医院财务引入精细化管理,根据医院财务报表以及相关统计数据等进行更加科学的分析,并从中发现医院经营过程中存在的不足,例如减少物资积压、提高医疗设备有效利用率、合理配置资金等,以此促进医院增加资金收入,减少不必要的开支,通过对医院财务精细化管控提升财务管理水平,促进医院的持续健康发展。
一、精细化管理在医院财务管理中应用的必要性
首先,精细化管理在医院财务管理中的应用满足医疗改革的要求。党的十八届三中全会以来,我国医药卫生体制改革不断深化,2020年7月16日,国务院办公厅颁发了《深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务》,对医院的经营活动提出了更明确的要求,也对医院的财务管理工作提出了更高的要求,要求医院不断优化成本核算,同时确保财务信息的公开性,实行内部监管与外部监督相结合的监管模式。可以预见,随着医改的不断深化,医院在未来面临着重大的挑战,同时也将会面临更加激烈的市场竞争。对于医院来说,降低成本支出、增加创收、合理优化资源与资金配置是管理者需要考虑的问题。因此,医院在财务管理过程中需要引入精细化管理理念,充分落实预算管理效果,加强成本控制,提高核算的准确性,以此提升医院管理水平。
其次,精细化管理在医院财务管理中的应用有利于医院财务管理水平的提高。医院在实际的经营过程中流程复杂,环节繁琐,其财务管理更是一个庞大的工程,财务管理涉及项目众多,包括医疗业务开展、医药费用管控、医疗服务质量以及财务方面的现金流、资产负债、成本控制等等。实行精细化管理有利于加强对财务管理各个岗位的监督,同时通过对财务数据进行处理分析,有利于财务人员获取更加真实、准确的会计信息,能够对医院经营状况有更为具体的了解,挖掘更多潜在价值,有利于财务管理工作的不断优化,在传统的财务管理模式基础上实行更为精细化的管控,促进医院财务水平的提升。
二、目前医院财务管理中存在的主要问题
(一)财务精细化管理体系不够完善
首先,传统的财务管理模式较为粗放,精细化管理实施缺乏一定的实施环境;其次,在日常管理中对于医疗资源的分配不够合理,利用效率也很低,存在严重的资源浪费现象;再次,医院财务管理内容较多,医院运行流程也较为复杂,财务管理难以实行精细化管理;最后,精细化管理体系构建制度不完善,例如绩效考核制度、领导责任制等不完善,影响精细化实施效果。随着医改的不断深化,对医院财务管理提出了新的要求,然而在精细化管理具体应用中,由于医院财务精细化管理体系不够完善,在管理流程方面不够科学,各个环节之间的衔接也不够顺畅,导致精细化管理难以真正落实,财务管理水平依然难以有效提高。
(二)财务与业务之间沟通不足
精细化管理理念的引入有利于财务管理职能的发挥,同时也要求财务部门与业务部门需要加强沟通,打破传统的各自独立的工作模式,以此发挥财务部门对业务的决策作用。但是在实际的工作中,由于长期的工作模式已经形成,财务管理更多的是对于财务相关数据的汇总分析,对于业务流程一方面缺乏相应的业务知识,另一方面不知该如何有效沟通衔接,因此导致精细化管理的实施过程中业务部门对于财务部门的决策意见仅仅是象征性的参考,最终还是自主进行业务活动的开展。而这种行为对于财务管理增加了更多的负担,也一定程度上扰乱了财务管理流程,难以确保财务管理的规范性,精细化管理实行起来更加困难。
(三)信息化技术应用不足
随着计算机网络的不断发展,信息化技术逐渐渗透到各个行业,对于医院来说,医改的不断深化使得医院财务管理模式也需要进行转变,因此,传统的财务管理中的一些内容及数据需要更新,同时精细化管理对于数据的采集和分析都提出了更高的要求,传统的财务管理中所用到的数据采集技术和分析技术难以满足实际需求。但是信息化技术的应用需要投入一定的人力、物力和财力,对于一些医院来说受各种因素的影响难以在短期内进行大规模的信息化建设,而信息化技术的应用不足也对医院财务的精细化管理造成了一定的制约作用。
三、精细化管理在医院财务管理中应用有效措施
(一)完善财务精细化管理体系,落实财务精细化管理实施
医院要立足本院发展战略,结合实际发展需求,以新财务制度为基础,完善财务精细化管理体系,落实财务精细化管理实施。首先,优化管理环境,医院应当树立精细化管理意识,做好精细化管理理念宣传工作,使医院全体工作者充分认识到精细化管理在医院财务管理中应用的重要性和必要性;其次,管理组织应当包括财务科、医务科、护理部、人事科、后勤部等医院所有科室管理人员,组建会议小组,就财务精细化体系构建进行探讨,构建精细化管理要素,构建行之有效的精细化管理体系,确保精细化管理能够有效落实;最后,财务精细化管理不仅仅是财务科一个科室的独立工作,它是一个涉及众多科室的庞大工程,因此,各科室需要明晰财务管理内容,并根据所在科室积极配合财务管理流程,对于实际财务管理过程中存在的内容重复或者疏漏问题梳理清楚,优化管理流程,做好财务部门与其他部门的衔接工作,为财务管理精细化管理的实施提高有利的内部环境。
(二)加强业务与财务的沟通,发挥财管理的决策作用
精细化管理在医院财务管理的应用其最终目的是为了能够对医院运营工作有更为全面、细致的了解,能够通过精细化管理挖掘更多的价值创造点,发挥财务管理的决策作用,为医院增收减支,实现更好的发展。因此,在精细化管理实施中,需要重视业务与财务的沟通交流,信息畅通。首先,需要在医院内部开展系统培训,一方面是对财务管理人员提供相关的业务基础知识培训,使财务管理人员在进行业务决策时有据可依,另一方面加强业务人员对财务精细化管理理念的认知和认同,积极配合财务管理工作,促进两部门的融合;其次,财务部门要发挥监督和决策职能,对业务流程中的各个环节进行全面监督,例如门诊处、临床、采购等一切有可能发生财务活动的环节,全面了解各部门日常工作流程,对于业务活动中存在的风险问题做到尽早发现、及时解决、有效管控;最后,针对业务流程中存在的不足之处,结合财务精细化管理要求,提出相关整改意见,规范业务人员财务行为,例如对于业务人员要求一切经济行为都应当遵循财务工作流程,杜绝先开票后报批等现象,规范业务人员工作的同时提升财务精细化管理的规范性。
(三)优化资金分配,提高资金运行效率
医院资金的运行、周转一定程度上反映出医院资金运行是否健康,对于财务管理人员来说,精细化管理能够对资金进行更为科学的分配,确保医院资金的健康运行。首先,对于医院来说,医院通过提供医疗服务增加经营收益,财务科可以将这部分收益进行精细化管理,例如可以以奖金的形式发放给有突出贡献的医务人员,或者对于医疗活动中产生的损耗进行补充等;其次,对于资金的管理往往伴随着风险性,因此,财务科学院增强风险意识,对有可能为医院造成利润损失的风险问题具有一定的敏感性,通过有效规避相关风险,做好风险管理工作,保障资金的运行效率;最后,财务要重视投资管理,例如医院进行相关医疗设备的购置或者医学实验室等基础设施的建设等方面,财务科要加强对资金流向的监管,确保资金的合理运用,形成良好的管理环境,通过优化资金分配,提高资金运行效率。
(四)加强信息化建设,为财务精细化管理的实施提供技术支持
随着信息技术的发展,越来越多的工作依赖于先进的信息技术,对于医院来说,信息化建设是医院财务精细化管理实施的技术保障,因此,医院需要加强对信息化建设的重视。首先,医院领导需要针对本院财务管理方面信息化建设情况进行科学分析,对于财务科所使用的办公电脑、办公网络等进行检测,对于不符合要求的设备进行升级或者换新;其次,信息化建设离不开专业的技术人员参与,因此,医院还需要聘请相关技术人员,做好相关信息化建设工作,积极引入大数据、云计算、智能管理、影像自动识别等先进技术,搭建医院经济运营数据中心,优化资金结算平台,调整财务信息统计口径,对于新医改后的医保支付问题进行有效解决,为财务精细化管理的实施提供技术支持;最后,财务管理人员要积极学习最新结算流程,充分利用信息技术带来的便捷,尽快适应新的结算平台和结算方式,做好财务精细化管理。
四、结语
综上所述,精细化管理在医院财务管理中的应用符合医疗体制改革发展的要求,同时对于医院自身的运营和发展也有十分积极的作用。因此,医院方面需要就当前财务管理中所遇到的问题以及医院实际运营发展所需进行改革,完善财务管理体系,加强各个部门之间的配合沟通,加强财务监督监管作用,对所有涉及到财务行为的科室、工作环节做好监管,并充分发挥财务部门的决策作用,同时充分发挥信息技术的重要作用,落实精细化管理在医院财务管理中的应用,以此提高资金利用率,优化资产配置,提高财务管理水平,促进医院的健康稳定发展。
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文章来源:单欢欢.精细化管理在医院财务管理中的应用[J].中国乡镇企业会计,2021,(12):83-84.
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