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潞党参口服液对腹部手术后胃肠功能障碍恢复的影响观察

2025-06-19 99 上传者：管理员

摘要：目的探讨潞党参口服液对腹部手术后胃肠功能障碍恢复的影响。方法60例腹部手术后胃肠功能障碍患者,随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上使用潞党参口服液治疗。对比两组临床治疗效果、胃肠功能恢复指标、并发症发生情况。结果研究组的治疗总有效率为96.67%,对照组的治疗总有效率为73.33%,研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组的排便时间(39.60±3.82)h、肠鸣时间(36.50±7.60)h、排气时间(38.70±7.10)h、住院时间(12.10±1.36)d均短于对照组的(68.50±5.25)h、(65.60±8.93)h、(67.20±8.35)h、(18.50±2.05)d(P<0.05)。研究组的并发症发生率为6.67%,对照组的并发症发生率为10.00%,研究组的并发症发生率与对照组对比无明显差异(P>0.05)。结论针对腹部手术后胃肠功能障碍患者,采用潞党参口服液治疗能够改善病情,促使胃肠功能障碍得以恢复,效果较好,值得临床应用推广。

关键词：
排便时间
排气时间
潞党参口服液
胃肠功能障碍
腹部手术
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腹部手术后胃肠功能障碍主要是指各种围术期因素所导致的术后胃肠功能难以恢复的一系列症状及体征的总称［1］。在出现腹部手术后胃肠功能障碍时,临床多表现出恶心、呕吐、腹胀、排气、排便延迟、肠梗阻、消化道出血等特征,严重的情况下甚至会导致肠源性感染或继发性多器官功能障碍。研究表明,针对老年患者,在其胃肠功能普遍下降时会进一步增加术后胃肠功能障碍的发生风险,并易引起相关并发症［2］。为了降低病症影响,临床需及时采用有效的治疗方法,常规治疗方法涉及鼓励早期下床活动、禁食、促胃肠动力药物、持续胃肠减压、营养支持、维持水电解质酸碱平衡等内容,但是,研究发现,应用常规治疗方法取得的效果有待提升。在使用潞党参口服液时,可能会促进腹部手术后胃肠功能障碍的恢复。潞党参具备补中益气的效果,可用于调理脾胃、补益气血,有利于改善术后脾胃虚弱、气血不足的症状［3］。此外,潞党参还可发挥出健脾益肺的作用,可改善术后脾胃虚弱、肺气不足的症状,增强呼吸功能,促进术后身体的恢复。同时,潞党参口服液中的成分可促进胃肠蠕动,缓解术后胃肠蠕动减慢的症状,促进肠道内毒素和废物的排出,有效减轻腹胀和便秘［4］。作为中药制剂,潞党参口服液作用温和、副作用较小。基于此,本研究结合有关病例,探讨潞党参口服液对腹部手术后胃肠功能障碍恢复的影响。详细信息报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料　

选择2022年1月~2023年1月本院收治的60例腹部手术后胃肠功能障碍患者,随机分为作者单位：100142　解放军总医院第四医学中心研究组和对照组,各30例。研究组有男16例,女14例；年龄27~69岁,平均(46.50±9.63)岁。对照组组有男17例,女13例；年龄26~68岁,平均(46.30±9.65)岁。两组患者的年龄、性别等基础资料对比,无明显差异(P>0.05),具有可比性。

纳入标准：①符合世界卫生组织(WHO)胃肠功能障碍诊断标准；②开展研究前未接受相关治疗；③具有胃肠功能障碍病症特征,如腹部胀痛、恶心呕吐等；④病历资料完整且真实；⑤签署知情同意书并主动配合。排除标准：①合并心肝肾等器官功能缺失或严重障碍；②存在血液系统疾病；③对研究使用药物过敏；④精神失常或意识障碍；⑤中途退出。

1.2方法　

对照组采用常规治疗。术后患者可能存在焦虑、紧张等不良情绪,不利于胃肠功能的恢复,因此医生应对患者进行心理疏导,帮助其建立信心,积极配合治疗。鼓励患者早期下床活动,促进患者胃肠道蠕动,预防术后肠粘连；术后需先禁食,待肠蠕动恢复、出现肛门排气后,可遵医嘱进行流质饮食、半流质饮食,同时避免摄入生冷、辛辣、油腻等刺激性食物；通过插入胃管将胃肠道内的气体与液体吸出,有效减轻胃肠道的负担,促进胃肠道恢复；禁食过程中要为患者提供营养支持,维持患者的营养需求；结合患者的实际情况,为患者提供水电解质酸碱平衡的药物治疗。

研究组在对照组基础上使用潞党参口服液(山西正来制药有限公司,国药准字Z20059002,规格：10ml×10支)治疗,口服,10ml/次、2次/d。注意事项：①用法用量。使用潞党参口服液时,需严格遵从说明书或医师指导,注意剂量和用药时间。若使用不当,可能会影响药物的效果,甚至引起不良反应。②禁忌证。潞党参口服液主要成分为潞党参,具有补中益气作用,针对气滞或内有实热者不宜服用,对于潞党参过敏者禁用。③饮食。饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。此外,要保持饮食规律,避免暴饮暴食,促进胃肠功能的恢复。

1.3观察指标及判定标准

1.3.1对比两组患者的临床治疗效果　

疗效判定标准：完成治疗后对患者粪便及胃液隐血进行检查,若结果为阴性,满足胃肠内营养条件,表明为显效；治疗后若胃肠内只需部分营养支持,腹部胀气得到改善,表明为有效；若治疗后检查患者粪便及胃液隐血,结果呈阳性,对应症状无变化或者更为严重,表明为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.3.2对比两组患者的胃肠功能恢复指标　

包括两组患者排气、肠鸣、排便及住院时间。

1.3.3对比两组患者的并发症发生情况　

统计两组患者术后出血、切口感染、吻合口漏等并发症发生情况。

1.4统计学方法　

应用SPSS23.0统计学软件对相关数据进行处理。计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验。在满足P<0.05时说明差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的临床治疗效果对比　

研究组的治疗总有效率为96.67%,对照组的治疗总有效率为73.33%,研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2两组患者的胃肠功能恢复指标对比　

研究组的排气时间、肠鸣时间、排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。见表2。

2.3两组患者的并发症发生情况对比　

研究组的并发症发生率为6.67%,对照组的并发症发生率为10.00%,研究组的并发症发生率与对照组对比无明显差异(P>0.05)。见表3。

表1两组患者的临床治疗效果对比

表2两组患者的胃肠功能恢复指标对比

表3两组患者的并发症发生情况对比

3、讨论

腹部手术后胃肠功能障碍是指手术后出现的非机械性梗阻因素导致的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,其属于腹部手术,是胰十二指肠切除及胃大部切除术后常见的并发症种类。当前,腹部手术后胃肠功能障碍症状较为常见,临床多表现为肠鸣音减弱、腹胀、腹痛、恶心呕吐、肛门排气排便延迟等特征。手术后的胃肠道可能会受到一定程度的损伤,容易发生胃肠功能紊乱的情况,此时多伴随腹痛症状；另外,在手术后,机体胃肠道蠕动可能会减慢,容易发生腹胀；胃肠道功能紊乱后,还会进一步影响机体的正常消化功能,容易出现恶心呕吐症状。

基于中医理论,认为腹部手术后胃肠功能障碍的出现和机体正气受损、脏腑功能失调存在关联。手术期间,机体正气受损,会影响脏腑的正常生理功能,容易导致机体脾胃受损、气机不畅,引起胃肠功能障碍。

中医理论重视“以降为顺,以通为用”,认为机体胃肠功能在于降浊、通顺,在术后正气受损、脏腑功能失调的情况下,呈现出胃肠蠕动减慢、胃气壅滞等特征,易表现为恶心呕吐、腹胀腹痛等症状［5］。中医认为人体作为一个整体,各个脏腑器官相互关联,相互影响。针对术后胃肠功能障碍,在治疗时不仅着眼于局部的胃肠功能恢复,还注重整体调理,包括调整患者的饮食、作息、情志等方面。中医治疗术后胃肠功能障碍时倡导调理脾胃、行气活血,能有效促进机体气血流通、缓解症状,同时辅以胃肠减压等措施,可促进胃肠功能得到改善。在此条件下,可遵从中医治疗理念,按照调理脾胃原则,恢复其正常生理功能。首先,气血流通属于机体生命活动的基本保障,在实施腹部手术以后,气血流通受阻,致使胃肠蠕动减慢,引起胃肠功能障碍。此时,利用中医治疗时要促进气血流通,改善胃肠蠕动。其次,机体正气充足才能够抵抗力强,不易患病。腹部手术后机体正气受损,抵抗力下降。此时,中医治疗要倡导滋补强壮,增强人体正气,提高抵抗力。再者,在治疗期间,要重视机体内部各个系统的联系与平衡,达到全面调理身体的目标。

在本次研究开展期间,研究组患者采用潞党参口服液进行治疗。潞党参口服液属于中药制剂,其主要成分为潞党参,具备补中益气、健脾益肺、滋补强壮、增强机体免疫力之功效［6］。结合中医理念,腹部手术后胃肠功能障碍患者多处于正气受损、脏腑功能失调状态。使用潞党参口服液能够通过补中益气、健脾益肺等作用,有效调理脾胃,促使其气血流通,最终改善症状。具体观察,潞党参口服液中的主要成分潞党参具有补中益气的作用,其可调理脾胃、补益气血,促使术后身体得到恢复；此外,潞党参还有健脾益肺的效果,能够改善机体术后脾胃虚弱、肺气不足等特征［7-9］。同时,潞党参口服液还具备滋补强壮、增强人体免疫力的作用,有助于增强体质、提高免疫力,为促进术后机体康复创造有利条件［10,11］。基于潞党参口服液的治疗机制：①其能够缓解术后胃肠蠕动减慢、胃气壅滞等症状,促进胃肠功能的恢复；②其能够调理患者的身体状况,促进术后身体的康复。在实际使用过程中,潞党参口服液属于一种中药制剂,还具备药效温和、副作用较小等优势,适合于术后身体相对虚弱的患者。本次研究结果显示,研究组的治疗总有效率为96.67%,对照组的治疗总有效率为73.33%,研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组的排气时间、肠鸣时间、排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。研究组的并发症发生率为6.67%,对照组的并发症发生率为10.00%,研究组的并发症发生率与对照组对比无明显差异(P>0.05)。

综上所述,针对腹部手术后胃肠功能障碍患者,通过应用潞党参口服液能够改善病情,促使机体的胃肠功能障碍得到恢复,效果较好,值得临床应用推广。

参考文献:

[1]彭丽艳,尹树旺,于桂兰,等.瓜蒌宽肠胶囊促进妇科腹部手术患者术后胃肠功能恢复的临床研究.中国医院用药评价与分析,2022,22(3):342-344,349.

[2]黄强,宋睿,郭常敏,等.胃复安加速腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复的临床观察.中国现代医生,2022,60(16):86-88,105.

[3]毛竹君,岳宠,刘春艳,等.潞党参口服液改善肿瘤放化疗后患者生活质量的临床研究.中国处方药,2022,20(6):80-82.

[4]曹婷,肖红慧.潞党参口服液联合乌苯美司治疗恶性肿瘤放化疗后免疫功能低下患者的疗效和依从性.中国药物经济学,2022,17(12):58-61,65.

[5]于王子.中医药治疗腹部术后胃肠功能障碍研究进展.辽宁中医杂志,2021,48(9):218-220.

[6]解现金,冯肖亚.潞党参口服液对于肿瘤术后恢复期患者的影响.中国药物经济学,2022,17(4):71-73,77.

[7]王立有,刘铭,崔恺,等.潞党参口服液对慢性脑缺血小鼠脑血流量及认知功能的影响.内蒙古医科大学学报,2022,44(4):342-346.

[8]冯毅,周丽华,阚竞,等.潞党参口服液治疗慢阻肺合并肺部感染的临床评价.医学食疗与健康,2022,20(6):22-24,31.

[9]韩玲,马琳,吴景东,等.潞党参联合人参归脾丸治疗失眠(心脾两虚)临床疗效.实用中医内科杂志,2020,34(11):81-84.

[10]宋爱英,李沛育,高飞,等.潞党参口服液防治气血两虚型肺癌化疗所致骨髓抑制临床观察.中国药业,2022,31(22):94-97.