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温针灸在膝关节骨性关节炎治疗中的临床效果

2020-08-14 282 上传者：管理员

摘要：目的：对于膝关节骨性关节炎患者采取温针灸进行治疗的临床效果进行探讨。方法：选取膝关节骨性关节炎患者88例作为本文观察对象（2018年2月—2019年2月），利用随机数字表法将所选膝关节骨性关节炎开展分组，44例膝关节骨性关节炎患者接受临床常规治疗，将其纳入对照组，剩余44例膝关节骨性关节炎患者接受温针灸治疗，将其纳入研究组，比较两组膝关节骨性关节炎的临床疗效。结果：研究组与对照组膝关节骨性关节炎患者临床总体有效率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床中针对膝关节骨性关节炎患者，为其提供温针灸治疗效果理想。

关键词：
临床效果
常规治疗
应用价值
温针灸
膝关节功能;
膝关节骨性关节炎
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膝关节骨性关节炎属于临床骨科中非常多见的一类慢性骨关节疾病[1]。膝关节骨性关节炎患者的临床表现症状主要包含关节疼痛以及运动障碍，对于患者日常生活造成严重的影响，此类病症通常出现在老年人群中，文献资料显示，大概超出50%的老年人群具有骨性关节炎症状，因此临床中对于膝关节骨性关节炎患者开展及时有效的治疗非常关键[2]。最近几年以来，由于中医学飞速发展，在为膝关节骨性关节炎患者提供中医治疗获得了理想的治疗效果，同时得到了临床医生与患者的高度认可，本文选取膝关节骨性关节炎患者88例作为本文观察对象（2018年2月—2019年2月），对于膝关节骨性关节炎患者采取温针灸进行治疗的临床效果进行探讨。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取膝关节骨性关节炎患者88例作为本文观察对象（2018年2月—2019年2月），利用随机数字表法将所选膝关节骨性关节炎开展分组，44例膝关节骨性关节炎患者接受临床常规治疗，将其纳入对照组，剩余44例膝关节骨性关节炎患者接受温针灸治疗，将其纳入研究组；对照组膝关节骨性关节炎患者中男性12例，女性32例，最小年龄42岁，最大年龄65岁，平均（57.14±10.58）岁，病程时间最短3个月，最长13年，平均（45.44±12.28）个月；研究组膝关节骨性关节炎患者中男性14例，女性30例，最小年龄43岁，最大年龄67岁，平均（55.55±11.36）岁，病程时间最短2个月，最长15年，平均（47.10±11.16）个月；两组膝关节骨性关节炎患者一般资料对比，差异不存在统计学意义，P>0.05，此次研究通过我院伦理委员会批准，两组膝关节骨性关节炎患者全部签署知情同意书。

1.2方法

给予对照组44例膝关节骨性关节炎患者常规治疗措施：加强对患者的抗感染止痛治疗，做好营养神经等相关治疗，使患者微循环获得改善，与此同时为患者提供丹参酮、香丹注射液以及维生素等药物治疗，倘若膝关节骨性关节炎患者存在炎症感染表现，需要为其应用抗菌药物治疗，并且搭配止痛药与喷剂膏药等辅助治疗[3]。

给予研究组44例膝关节骨性关节炎患者温针灸治疗：选取血海穴、足三里穴、阳陵泉穴、委中穴、膝眼穴、伏兔穴、阴陵泉穴、承山穴以及梁丘穴作为主要穴位，依照膝关节骨性关节炎患者实际表现症状，开展辩证取穴治疗，倘若患者存在寒湿症状，加选大肠俞穴，针对存在血瘀型表现症状患者，加选阿是穴，针对具有肾虚表现患者，加选肾俞穴，通过1.5寸毫针，每次选取艾卷灸3壮，在艾卷完全烧尽时，将灰烬去除并且取出毫针，每次20分钟，每天1次，持续治疗1周为一个疗程，每个疗程之间间隔1周，为膝关节骨性关节炎患者提供为期四个疗程的治疗；在膝关节骨性关节炎患者接受治疗期间，需要避免艾火脱落灼伤皮肤，告知膝关节骨性关节炎患者治疗期间不可任意扭动肢体；温针灸治疗结束之后，需要给予膝关节骨性关节炎患者按摩，使其保持放松，慢慢对所选穴位进行轻柔按摩，通过捏法或是拿法松弛患者膝关节四周以及股四头肌，重点围绕膝关节给予患者按点穴位，之后顺着膝关节骨性关节炎患者臀部到踝关节拍打，保持放松[4,5]。

1.3评价标准

治疗效果判断标准：膝关节骨性关节炎患者的临床症状与体征全部消失或是基本消失，Lysholm膝量表评分总积分降低幅度高于70%，代表显效；膝关节骨性关节炎患者的临床症状与体征得到好转，总积分降低幅度在30%～70%之间，代表有效；膝关节骨性关节炎患者临床症状与体征没有任何改善，或是出现加重，总积分降低幅度低于30%，代表无效[6,7]。

1.4统计学分析

本研究所得数据结果通过SPSS16.0软件加以处理，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用例（%）表示，采用χ2检验。以P<0.05为差异存在统计学意义。

2、结果

两组临床总体有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组膝关节骨性关节炎患者临床总体有效率比较[例（%）]

3、讨论

膝关节骨性关节属于临床中十分多见的一类病症，患者发病会导致其身心压力升高，膝关节骨性关节炎属于一类慢性退行性疾病，患者的临床表现包括骨关节僵硬以及肿痛，严重者会产生变形，如果患者没有获得及时有效的治疗，会影响到其正常行走能力，所以临床中针对膝关节骨性关节炎患者，为其开展科学有效的治疗效果理想，可以促进患者病情康复[8,9]。膝关节骨性关节炎在中医学属于骨痹、筋痹以及痹症范畴，患者的临床表现为疼痛，中医学中对于疼痛的认知为不通则痛以及不荣则痛，温针灸治疗指的是将毫针刺入到患者穴位之后，留针期间插入艾卷的一类针灸方式，此种治疗良好的结合针灸针刺与艾卷，可以发挥散寒除湿、通络止痛作用，使患者关节功能获得恢复[10,11,12,13,14]。根据本文的对比研究结果表明，选取膝关节骨性关节炎患者88例作为本文观察对象，利用随机数字表法将所选膝关节骨性关节炎开展分组，44例膝关节骨性关节炎患者接受临床常规治疗，将其纳入对照组，剩余44例膝关节骨性关节炎患者接受温针灸治疗，将其纳入研究组，比较两组膝关节骨性关节炎的临床疗效，结果显示，研究组与对照组膝关节骨性关节炎患者临床总体有效率比较差异具有统计学意义，P<0.05。

综上所述，对于膝关节骨性关节炎患者开展温针灸治疗效果理想，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]刘坤锐,徐伟志.独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚)随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2019,33(6):39-42.

[2]刘强,戚天臣,张镝,等.温针灸疗法治疗早期老年膝关节骨性关节炎80例临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(40):35.

[3]刘婧.独活寄生汤配合针灸治疗对膝关节骨性关节炎患者的疗效及其对炎症因子和膝关节功能改善的影响[J].抗感染药学,2019,16(2):227-230.

[4]罗明,谭静,朱贻霖,等.温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效的Meta分析[J].湖南中医杂志,2019,35(3):120-123.

[5]范华雨,张荣,蔡尚欢,等.温针灸联合平乐外用5号方治疗膝关节骨性关节炎68例[J].中医研究,2019,32(3):55-58.

[6]徐杰,陈容容,杨怡.用温针灸联合小针刀疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(5):108-109.

[7]杨琪,孔凡彩,杨艳.温针灸疗法治疗早期老年膝关节骨性关节炎82例临床研究[J].双足与保健,2019,28(5):7-8.

[8]焦永伟,彭庆州,王嵩峰.温针灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J].实用中医药杂志,2018,34(12):1424-1425.

[9]王朝歆,陆峥,李华,等.彩色多普勒超声在膝关节骨性关节炎针灸治疗疗效评价中的应用[J].临床合理用药杂志,2018,11(34):141-142.

[10]邹占亿,窦思东,鄢行辉.温针灸阳陵泉联合等速肌力训练膝关节骨性关节炎患者的疗效与对视觉模拟评分法和Lysholm膝关节评分的影响[J].世界中医药,2018,13(9):2292-2295,2299.