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一期不开胸杂交手术治疗累及主动脉弓远端的主动脉溃疡的临床效果评估

主动脉穿透溃疡、主动脉夹层和主动脉壁间血肿3种主动脉病变称为急性主动脉综合征。主动脉溃疡是较夹层更凶险的疾病类型,可进展为主动脉夹层、主动脉假性动脉瘤甚至破裂。近年,腔内修复手术治疗该类疾病取得了满意效果,但对病变位于主动脉弓部远端的溃疡,外科或介入下行覆膜支架植入的效果存在争议。
关键词： 一期杂交手术主动脉溃疡外科覆膜支架

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不缩短指骨显微术联合术后扶他林乳胶剂对断指病人的临床效果

近年来随着我国现代化机械的逐渐推广应用,临床中手指外伤致手指末节离断的临床发生率呈逐年增加的趋势。一般情况,患者在发生断指后,其常伴随出现甲床、皮肤、血管等多组织受损,并将对患者的身心健康造成严重不良影响。有学者指出,采用传统的断指再植术对患者进行治疗虽然具有明确的临床疗效,但可能导致患者出现指骨缩短,并对其断指功能和外观造成不良影响。
关键词： 不缩短指骨显微术外科扶他林乳胶剂断指病人肿痛恢复

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SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌应用微创Ivor-Lewis食管切除术与Sweet手术治疗的前瞻性对比研究

治疗SiewertⅡ型AEG的手术入路包括经左胸、经腹、经右胸及颈胸腹三切口手术。研究表明经胸入路可以清扫更多的纵隔淋巴结,获得更安全的手术上切缘;经腹入路可以降低肺部并发症和术后持续胸痛的风险。随着手术技术的提高,经胸与经腹食管胃切除术在术后肺部并发症的发生率上已经无明显差异。
关键词： SiewertⅡ型 Sweet手术外科微创Ivor-Lewis食管切除术食管胃结合部腺癌

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SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌腹腔镜手术消化道重建方法的研究进展

腹腔镜辅助治疗SiewertⅡ、Ⅲ型AEG在国内大型三甲医院目前成为主流术式,甚至全腹腔镜下治疗AEG越来越受到临床医师的关注。许多消化道重建方式及吻合方法先后被提出,但仍然没有一种被大家广泛接受的方案,同样缺乏高级别文献论证各种方法的优缺点,这既需要医生及研究者继续深入研究,也需要器械进步,不能只拘泥于现行的术式,要开阔视野,才能验证甚至创新重建及吻合方法。
关键词： 外科消化道重建腹腔镜手术食管

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脊柱微创外科Cobot技术的临床应用及展望

脊柱微创协作机器人在脊柱手术中的应用仍处于早期阶段,还存在诸多缺陷与不足:目前,机器人的应用范围仍主要在胸椎和腰椎,主要用于辅助椎弓根螺钉置入,除去螺钉置入,脊柱减压、融合是脊柱外科中另外的关键步骤,当前针对该技术的研究仍较少。此外,对于骨质疏松及肥胖患者而言,相对不稳定的术前智能规划,术中术者操作与病人的呼吸运动引起的体位细微变化。
关键词： Cobot 临床应用外科脊柱微创外科

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胸椎黄韧带骨化症应用经皮后路脊柱内镜手术治疗的疗效随访研究

随着脊柱微创技术的发展,经皮脊柱内镜逐渐应用于脊柱椎管疾病的治疗。研究证实经皮脊柱内镜是治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等安全、有效的手术方式,但目前还缺乏脊柱内镜治疗TOLF的临床疗效报道。本研究结果显示经皮后路脊柱内镜可显著降低TOLF患者胸背部和下肢疼痛VAS、ODI和JOA评分。
关键词： 外科安全性经皮后路脊柱内镜胸椎黄韧带骨化

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膝外翻畸形应用人工膝关节置换结合inside-out技术治疗的疗效观察

膝外翻畸形是临床十分常见的外科疾病，可导致患者行动受限、膝关节疼痛及关节弹响等症状，不仅影响患者的肢体美观，还会加重其心理负担。目前，临床针对膝外翻畸形主要通过人工膝关节置换治疗，可有效纠正患者膝盖外翻畸形，恢复关节稳定性，但仍有部分患者可能存在股骨外侧髁常发育不良，导致术后膝关节线、髌骨运动轨迹等组织无法平衡而影响治疗效果。
关键词： inside-out技术人工膝关节置换外科膝外翻畸形

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胸锁关节脱位应用胸锁钩钢板治疗临床疗效分析

胸锁关节是连接上肢与躯干的唯一关节，它是由锁骨内侧端、胸骨柄锁骨切迹和第1肋软骨端组成的鞍状关节组成。锁骨的内侧端增大呈球形，与胸骨的锁骨切迹形成鞍状关节面，两者的关节面互不匹配。胸锁关节缺乏骨性稳定性，是人体最不稳定的关节之一，其稳定性主要依靠关节囊、前后胸锁韧带、锁骨间韧带及肋锁韧带等软组织来维持。
关键词： 内固定外科胸锁关节脱位胸锁钩钢板

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后路颈椎单开门椎管扩大椎板成形术中神经电生理监测与临床疗效之间的相关性研究

后路单开门手术是治疗脊髓型颈椎病公认最安全、有效且预后最好的术式;对于脊髓合并神经根压迫的混合型颈椎病,后路颈椎单开门椎管扩大椎板成形术并神经根管减压术可在解除脊髓后方压迫的基础上完成神经根管的彻底减压,临床疗效满意。以往对于手术减压效果的评估,更多依靠术后主观评估与体格检查,缺少直观有效的检测手段。
关键词： 外科肌电描记术诱发电位颈椎颈椎病

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老年多节段脊髓型颈椎病矢状面平衡特点及不同手术入路比较

多节段脊髓型颈椎病(MCSM)是一类中老年人常见疾病,严重者可出现进行性神经功能损伤,常需接受手术治疗。随着我国人均预期寿命的明显提升及老年人口比例的明显增加,临床上需接受手术治疗的老年MCSM患者日趋增多。颈椎退行性变是衰老的自然进程之一,其严重程度常与年龄呈正相关,加之老年患者预后常不甚理想,因此,对于老年MCSM患者的手术方式选择一直是临床争论的热点。
关键词： 减压术外科颈椎颈椎病

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钉板系统与零切迹椎间融合器治疗单节段颈椎椎间盘突出症对颈椎前路椎间盘切除融合术后颈椎曲度的影响

颈椎椎间盘突出症是中老年人常见疾病,对非手术治疗无效或有明显神经系统症状的患者,可采用颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗[2]。生物力学实验和临床研究表明,钉板系统(PCC)内固定可重建颈椎稳定性,防止融合器下沉,提高融合率。尽管PCC的制造工艺不断进步,但吞咽困难仍然是PCC术后的常见并发症。
关键词： 外科椎间盘切除术椎间盘退行性变脊柱融合术颈椎

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Ⅱ型齿突骨折应用3D打印、逆向工程技术结合体外模拟手术辅助寰枢椎置钉治疗的疗效

3D打印和逆向工程技术结合体外模拟手术辅助寰枢椎椎弓根螺钉置钉治疗Ⅱ型齿突骨折,置钉方案完全个体化,提高了置钉的准确性和安全性,是一种安全有效的寰枢椎置钉辅助手段。但本研究样本量偏小,随访时间短,今后仍需进一步积累病例,延长随访时间,验证该技术的临床效果
关键词： 内固定器外科寰椎枢椎脊柱骨折

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超时间窗耳廓形态畸形无创矫形的疗效及影响因素分析

先天性耳廓形态畸形是指耳廓结构发育完整但形态异常而导致的畸形。引起先天性耳廓形态畸形的因素主要包括妊娠前期胚胎发育不良、胎儿后期耳廓软骨发育异常或产前子宫内外压力及生产时产道阻力等。既往即使是形态畸形也需进行整形外科手术。但手术存在全麻、感染及瘢痕等并发症的风险。
关键词： 外科治疗效果矫正装置耳廓形态畸形

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cTnT、NT-proBNP在髋部骨折术后不良心血管事件中的预测价值

随着我国社会逐步进入老龄化，髋部骨折作为老年高发疾病之一，其发病率逐年上升，而髋部骨折大部分均需要进行内固定或者关节置换手术，但围术期应激反应会对患者心血管系统造成不良影响。目前，心肌肌钙蛋白T(cTnT）及氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）用于不良心血管事件的诊断及鉴别已有了大量研究，但是用于不良心血管事件的早期预测仍缺乏研究。
关键词： 外科心肌肌钙蛋白T 氨基末端B型脑钠肽前体髋部骨折

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骨折术后感染早期诊断中血清炎性指标变化的应用价值

目前，手术是骨折患者优选的治疗方式，但术后康复及其影响因素成为临床关注的重点内容之一，由于术后感染早期诊断尚缺乏快速、准确、高效的方法，故术后感染仍作为骨科一大术后并发症困扰着患者及骨科医师。四肢骨骨折术后感染不仅延缓康复进程，并且可能会导致手术失败，甚者危及生命。
关键词： 外科术后感染炎性指标骨折

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