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笔者认为,对于不适合保胆的病人,尤其是结石与息肉并存,急性重型胆囊炎,胆囊与周围严重粘连,萎缩性胆囊炎,胆囊壁或隔膜局限性增厚者,胆囊切除仍然是目前理想的治疗方法。术中应用胆囊壶腹钟表定位法及胆囊废弃术新理念,有利于保障腹腔镜胆囊切除的安全性,避免发生胆管损伤[9,10]。
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笔者认为LSC组的患者如果想完成完整的胆囊切除,其中一大部分应该会中转开腹。TG18中对于Ⅱ级急性胆囊炎指出,手术难度可能因炎症粘连程度不同而区别很大[1]。因此确定Ⅱ级急性胆囊炎的LC中转开腹危险因素,对于临床诊治有重要的作用,本研究回顾性分析137例术前诊断为Ⅱ级急性胆囊炎并行手术治疗的病例资料,探讨其中转开腹的危险因素。
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目前有关腹腔镜手术及经脐单孔腹腔镜手术在胃肠间质瘤中的临床疗效对比研究相对较少,且对经脐单孔腹腔镜手术的可行性尚存争议。基于此,本研究选取临床常用胃楔形切除术,回顾性分析了常规腹腔镜与经脐单孔腔镜胃楔形切除术在胃间质瘤中的应用,通过对比两组临床疗效及可行性,以期为胃肠间质瘤的临床治疗提供更好的治疗价值参考。
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影响因子:1.460
影响因子:1.110
影响因子:0.746
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