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3D打印物理模拟器在腹腔镜培训中的应用价值

3D打印技术诞生于20世纪80年代初至中期,最早的3D打印形式为立体平版印刷,是由查尔斯•赫尔在20世纪80年代初研发的[1],由于计算能力的提高、专利到期及技术成本的下降,3D打印最近出现了复兴。既往此技术在骨科使用比较普遍,并在提高骨科医生技术水平方面起到至关重要的作用,因此受到广大医生的一致好评。
关键词： 3D打印物理模拟器疝疝修补术腹腔镜检查食管裂孔

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改良生物补片重建盆底腹膜在腹腔镜Miles手术中应用

腹会阴联合切除术(Miles)需切除盆底腹膜、直肠等组织,有时甚至需扩大切除盆底组织,导致盆腔相对空虚,小肠易坠入盆底与缺损腹膜形成粘连。研究指出这可能是造成术后早期粘连性小肠梗阻的常见原因。在传统开放手术中,重建盆底腹膜较易完成,可减少ASBO等并发症的发生。
关键词： 盆底腹膜重建粘连性小肠梗阻腹腔镜腹腔镜腹会阴联合切除术防粘连屏障

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腹腔镜辅助全结肠切除逆袢回肠直肠吻合术治疗STC的效果

结肠慢传输型便秘又称惰性结肠型便秘,是一种严重的慢性便秘,因多种生理学的改变导致缺乏结肠推进性蠕动。该病女性多见,在便秘人群中占15%～42%,其特点是结肠传输时间延长。STC病人病程中长时间经历腹痛、腹胀,依赖泻药并反复就医,从而造成沉重的经济、社会负担。
关键词： 慢传输型便秘结肠全切除术结肠型便秘腹腔镜逆袢回肠直肠吻合术

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右美托咪定对腹腔镜结肠癌根治术患者的影响

研究[1,2]证实,创伤、休克、应激反应等可破坏肠道黏膜屏障,导致功能紊乱,严重者可进展至多器官功能损伤,危及生命安全。腹腔镜结肠癌根治术创伤大,人工气腹建立、手术刺激及麻醉均可引起较强应激反应,并可引起炎症反应及抑制免疫功能抑制肠道黏膜屏障功能,目前如何保护其功能已成为临床研究重点。
关键词： 免疫功能右美托咪定肠道黏膜屏障肠道黏膜屏障功能腹腔镜结肠癌根治术

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改良腹腔镜肾盂成型术在UPJO中的疗效

UPJO属于常见的尿路梗阻性疾病，亦是肾积水常见病因，其对肾盂尿正常排入输尿管的阻碍会损害患者肾功能，导致患者肾萎缩，严重影响患者身体健康。本病治疗方法众多，传统治疗方式为肾盂输尿管成形术，疗效尚可，但随着腹腔镜技术在临床医学中的普及，改良腹腔镜肾盂成形术已逐渐取代该术式成为UPJO治疗的主要方式。
关键词： 临床外科改良腹腔镜肾盂成形术肾盂输尿管连接处梗阻腹腔镜

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腹腔镜下输卵管开窗取胚术对异位妊娠患者的影响

异位妊娠(EP)为妇产科常见急腹症，占女性妊娠的1.4%左右，妊娠部位以输卵管最为多见，且随病情进展可出现胎囊破裂，引起急性大出血，严重威胁患者生命安全。目前，临床多采取手术方式治疗，EP治疗常用术式为腹腔镜下输卵管切除术，虽能有效清除病灶，但对机体生理机能损伤较大，临床应用受到一定限制。
关键词： 宫内妊娠率异位妊娠手术时间输卵管切除术输卵管开窗取胚术

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腹腔镜联合脾切除对肝硬化门静脉高压症患者的影响

肝硬化是临床常见的一种弥漫性肝损害疾病，主要临床表现为轻度乏力、贫血、脾功能亢进及门静脉高压性胃肠血管病等，其主要病因为病毒性肝炎硬化、酒精性肝硬化及代谢性肝硬化等[1]。其中门静脉高压为其主要并发症之一，目前临床上主要采用脾切除手术缓解患者门静脉高压症状，取得良好治疗效果。
关键词： 肝功能肝硬化门静脉高压症胃肠激素脾切除腹腔镜

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腹腔镜胃癌根治术结合快速康复理念的临床效果研究

胃癌是由胃黏膜上皮引起的消化道恶性肿瘤，易引发消瘦、贫血、恶病质等并发症，影响患者的消化系统，甚至转移，进一步危害肝肾功能及呼吸功能等，严重者可能会发生恶性病质，危及患者生命。腹腔镜胃癌根治术是治疗胃癌的常用手术方式，而快速康复理念为围手术期管理提供了新型模式。手术中及术后主要通过检测相关指标进行对比分析，术后通过评价并发症的发生率对比分析结论。
关键词： 快速康复理念消化系统消化道恶性肿瘤胃癌根治术腹腔镜

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腹腔镜胆囊切除对胆总管结石患者术后肠道功能的影响

胆总管结石是普外科常见病、多发病之一，外科手术是现阶段临床用于治疗胆总管结石的主要方法，随着临床微创技术长足进步，腹腔镜、胆道镜等医疗器械已在胆总管结石治疗中发挥重要作用，但仍有部分学者对其治疗价值存在一定异议。腹腔镜胆囊切除+胆总管切开胆道镜取石+T管引流术治疗胆总管结石效果显著,有利于促进患者术后肠道功能恢复,提高患者生活质量。
关键词： T管引流术生活质量肠道功能胆总管切开胆道镜取石术胆总管结石腹腔镜胆囊切除术

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腹腔镜胆囊切除术后切口局部浸润麻醉的镇痛效果观察

腹腔镜胆囊切除术是临床常见腹腔镜手术，有其微创优势，患者住院时间短，术后恢复速度快。但术后早期由于受到腹膜牵拉及二氧化碳气腹的刺激，大部分患者均有切口疼痛的主诉，其中有30%～50%左右的患者通常需口服止痛药物以改善其疼痛状况[1]。腹腔镜胆囊切除术后2d内大多数患者均合并不同程度的切口疼痛表现，疼痛强度高峰多在术后数小时内，并于2～3d后逐渐减弱。
关键词： 切口局部浸润麻醉罗哌卡因腹腔镜手术腹腔镜胆囊切除术镇痛

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腹腔镜输卵管积水整形术后妊娠率影响因素

输卵管不通或功能障碍是女性不孕的主要病因之一，多由输卵管积水引起。输卵管积水患者通常易合并盆腔炎症、输卵管远端梗阻、组织粘连等症状，治疗难度较大，采用保守治疗效果不佳。目前治疗该病主要对患者实施手术疗法，腹腔镜输卵管积水整形术是一种常用术式，可改善输卵管阻塞，部分患者经该术治疗后可成功妊娠，但仍有部分患者术后妊娠率尚不理想。
关键词： 妊娠率整形术腹腔镜输卵管积水

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3D打印技术在腹腔镜肾部分切除术中的临床分析

肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，约占成人恶性肿瘤的2%～3%，肾脏恶性肿瘤的80%～90%。局限性肾癌是指TNM分期为T1a-T1bN0M0期的肾癌。目前，肾部分切除术是临床治疗局限性肾癌的首选方法，能最大限度地保留正常的肾单位及降低术后肾功能不全。
关键词： 3D打印临床价值肾部分切除术腹腔镜手术

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隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术的手术技巧与体会

随着微创外科技术的不断进步及腹腔镜的普及促使腹腔镜胆囊切除术成为治疗胆囊良性疾病的重要手段。由于其切口较小，瘢痕不明显，患者平均住院时间短，易被患者接受。腹腔镜胆囊切除术（LC）术虽已由早期的五孔法变为目前的三孔法，但三孔LC术会留下2个位于剑突下及右上腹瘢痕，1个瘢痕隐匿于脐缘（见图1A），不能实现完全的无瘢痕化。
关键词： 微创胆囊结石腹腔镜隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术

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右美托咪定在嗜铬细胞瘤切除术麻醉中的观察

嗜铬细胞瘤是以分泌儿茶酚胺为主、来源于肾上腺髓质的罕见内分泌肿瘤，外科手术为其主要治疗方式。近年来，尽管增加了对嗜铬细胞瘤生理特点及外科手术期间临床表现的认识，充分的术前准备、先进的监测设备和超短效血管活性药的应用也降低其病死率，但其罕见的血流动力学变化仍是麻醉医师的挑战。
关键词： 儿茶酚胺右美托咪定嗜铬细胞瘤盐酸腹腔镜血流动力学

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腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的影响

子宫肌瘤是目前最常见的一种妇科肿瘤，多发于育龄期女性，发病率约为50%左右。子宫肌瘤临床上以良性居多，虽然不会对患者生命造成威胁，但会给患者的日常生活及身心健康带来严重影响，应采用创伤小的手术方式进行治疗，以促进患者身体康复。常规子宫肌瘤剔除术是用常规方式切除肌瘤，手术不受肌瘤数量的影响，但手术创伤大。
关键词： 子宫肌瘤剔除术生活质量盆底功能腹腔镜

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