脑出血患者术后神经功能康复受综合护理干预的影响研究

2020-08-03 216 上传者：管理员

摘要：目的分析综合护理干预对脑出血患者术后神经功能康复的效果。方法选取本院在2017年11月～2019年11月期间收治的60例脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组30例,其中对照组选用常规护理的方法,实验组在对照组护理基础上选用综合护理干预,比较两组患者术后神经功能康复情况。结果护理后,实验组患者的神经功能缺损改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论对脑出血患者术后进行综合护理干预能显著改善患者神经功能缺损情况,提高治疗效果。

关键词：
康复护理
治疗效果
神经功能
综合护理
脑出血
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脑出血是由于脑实质内的血管破裂引起的出血现象,不属于外伤范畴,占所有全部脑卒中的20%～30%,表现为头痛、昏迷等,当其处于急性期时,病死率为30%～40%。发病原因主要与脑血管病变引起的疾病有关,例如糖尿病、高血压病、高血脂以及血管老化等[1]。本次研究就本院收治的60例脑出血诊治患者作为研究对象,探究术后使用综合干预护理方法对脑出血患者神经功能康复的影响。现将结果做以下报道。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取本院在2017年11月～2019年11月期间收治的60例脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组中男患者17例,女患者13例,年龄范围45～80岁,平均年龄(52.1±18.2)岁;实验组中男患者16例,女患者14例,年龄范围44～79岁,平均年龄(51.7±18.1)岁。两组患者在年龄、身高、文化水平以及病情等一般资料上无显著差异(P>0.05),具有可比性。本次研究取得本院伦理委员会的批准,且所有患者及其家属均签署知情同意书。

1.2护理方法

对照组选用常规护理的方法,即进行常规的术后指导和环境护理;实验组在对照组的基础上选用综合护理干预,首先由医院组织有经验的护理人员组建护理小组,让护理经验有5年以上的担任护理组组长,大家协同制定护理管理方案,并按照管理办法实施,具体护理内容如下。①心理护理:中老年患者由于术后疼痛以及考虑到自身年龄等原因,导致其情绪状态欠佳,此时医护人员应及时给予适当的心理安慰,向患者讲述疾病的进展,告诉患者手术一切成功,只要患者积极配合护理人员,其病情将逐渐好转,也会在最短时间内出院,同时鼓励患者主动表达自己的想法,说出自己的忧虑之处,让患者家属及时陪伴,多与患者聊天交流,及时了解患者的心理状态,时刻观察患者的生命体征。此外,与患者谈一些快乐的事情,比如谈患者年轻时取得的成就和另其快乐的事,夸赞患者的同时稳定患者情绪,使患者保持愉悦轻松的心理状态,能够积极配合护理人员的行动。②饮食护理:患者术后宜选择清淡的饮食,多食用新鲜蔬菜和水果,食物中以高纤维、高蛋白为主、低糖,避免饮食高脂、辛辣的东西,切勿过量饮酒,选用的食材以天然为主,减少食用添加剂多的食品。预防便秘,保持适宜的饮水量。③环境护理:对患者术后居住的病房进行彻底地消毒,保持阳光、温度、湿度适宜,为患者营造一个安静的疗养环境。④运动功能护理:指导患者早晨起床前进行腹部保健按摩,每天都进行适当的活动,术后初期,在家属的陪同下可以到室外行走,在此期间应当注意天气的变化,谨慎炎热或者寒冷,保护好身体,同时进行简单的躯体训练。晚上入眠时可以在脚下适当垫一些衣物,使下肢微微抬起。

1.3疗效评估

使用NIHSS对患者的神经功能缺损情况进行评分,当评分处于21～42分时表示重度神经功能缺损,15～20分为中-重度神经功能缺损,5～14分为中度,2～4分为轻度,0～1分为正常。

1.4统计学方法

本次研究采用的统计学软件为SPSS19.0,对相关数据进行处理分析,计量资料用(x¯±s)表示,采用t检验比较,P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2、结果

护理前两组神经功能缺损评分无差异(P>0.05),而护理后,实验组患者的神经功能缺损评分变化情况显著高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1护理前后两组神经功能缺损评分比较

3、讨论

脑出血又称为脑出血,在临床上属于常见疾病,是一种非外伤引起的自发性出血,好发于55岁以上的老年人,且男性发病率高于女性,该病发病急、迅速,早期可出现意识障碍,该疾病发作的诱因很多,因此在日常生活中应当养成良好的习惯,保持合理的饮食和睡眠[2]。避免情绪激动,注意驱寒保暖。许多中老年人的脑血管在一定程度上出现硬化,尤其对于患有高血压的中老年人,更应当警惕。总之,每个人都应当了解脑出血的前兆、病因以及急救方式,保护自己和家人的健康。综合性干预护理模式是一种高效、科学的临床护理方法,对于脑出血患者术后的练好预后起着不可替代的作用。本次研究中采取综合性护理干预,结果也表明该护理方法对患者的神经功能起到了较好地保护作用,能显著提高患者的语言和肢体功能,增加患者的满意度,减少患者家属的焦虑和担心。

综上所述,对脑出血患者术后进行综合护理干预能显著降低患者神经功能缺损症状,提高临床治疗效果。

参考文献：

[1]李燕娟.综合护理干预对脑出血患者行微创血肿清除术后神经功能及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(2):220-223.

[2]张云.早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(97):19108+19110.

邹岚,杨雅景.综合护理干预对脑出血患者术后神经功能康复的效果分析[J].心理月刊,2020,15(16):166.