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患者中心制护理对非小细胞肺癌介入治疗的影响

2025-05-30 41 上传者：管理员

摘要：目的探讨患者中心制护理对非小细胞肺癌介入治疗的影响，为提升非小细胞肺癌介入治疗临床效果提供帮助。方法选取2022年3月—2023年6月枣庄市胸科医院（枣庄市肿瘤医院）收治的非小细胞肺癌患者40例为研究对象，按计算机分组原则分为干预组和对照组各20例。对照组接受常规护理，包括药物治疗、症状缓解、医学观察等。干预组在对照组基础上增加患者中心制护理。比较两组生活质量评分与遵医率。结果干预组生活质量各项评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预组遵医率为100.0%，高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（χ2=4.902,P<0.05）。结论患者中心制护理应用于非小细胞肺癌介入治疗，可有效提升患者生活质量，增强其治疗依从性，有助于满足患者多方面需求，优化治疗效果，改善患者就医体验，进而提升非小细胞肺癌的整体治疗水平，值得在临床实践中推广该护理模式。

关键词：
介入治疗
健康状况
患者中心制护理
护理模式
非小细胞肺癌
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近年来,随着医疗技术的不断进步,尤其是介入治疗技术的发展,非小细胞肺癌患者的生存率得到了明显提高[1]｡然而,尽管治疗手段日益完善,患者在治疗过程中所面临的生活质量和遵医行为问题依然不容忽视｡在临床实践中,以患者为中心的护理模式逐渐受到广泛关注｡患者中心制护理模式强调个体化､综合性和全面性,力求满足患者在生理､心理和社会层面的需求,以提升患者的整体健康状况[2-4]｡然而,患者中心制护理在非小细胞肺癌介入治疗中的应用和影响尚未充分明确,需要进行更深入的研究[5]｡本研究选取我院收治的非小细胞肺癌患者为研究对象,探讨患者中心制护理在非小细胞肺癌治疗中的实际应用效果,以及其是否能够明显改善患者的生活质量和遵医行为,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2022年3月—2023年6月我院收治的非小细胞肺癌患者40例为研究对象｡纳入标准:通过组织病理学检查明确诊断为非小细胞肺癌者[6-7];需要具备足够的生活自理能力,能够完成日常生活活动者;术前无其他严重的肺外系统疾病或合并症者,如严重心脏疾病､肝功能损害等;患者或家属对本研究知情同意｡排除标准:患者已经处于晚期癌症阶段,临床上无法进行介入治疗或治疗已失去意义;存在认知功能障碍者;存在严重的身体活动能力限制者;同时患有其他重要的慢性疾病者｡按计算机分组原则,将入组患者分为干预组和对照组各20例｡对照组男性13例,女性7例;年龄30~75岁,平均(62.13±4.59)岁｡干预组男性12例,女性8例;年龄31~77岁,平均(62.42±4.68)岁｡两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡

1.2方法

1.2.1对照组接受常规护理包括药物治疗､症状缓解､医学观察等｡

1.2.2干预组在对照组基础上引入患者中心制护理(1)个体化护理计划制订:在个体化护理计划中,医疗团队将详细记录患者的病史､病情特点､过往治疗经历等信息｡根据这些信息,制订符合患者需求的治疗方案,包括药物剂量､治疗频次等细节｡护士为患者解读护理计划,提供必要的操作指导,确保患者能够正确执行治疗｡(2)健康教育和情感支持:健康教育不仅包括基本疾病知识,还涵盖了患者可能遇到的各种情况｡医护团队与患者讨论治疗可能出现的不良反应､并发症预防等问题,以便患者做出明智的决策｡此外,心理支持将通过个人咨询或小组讨论形式进行,让患者能够自由地表达情感,减轻心理负担｡(3)多学科团队协作:在多学科团队中,医生将根据不同专业的建议,共同制订综合性的治疗计划｡护士将负责协调各项治疗和护理工作,确保患者在医学､心理和社会层面得到充分关注｡团队会议将定期召开,医护人员可以共同探讨疑难病例,互相交流经验,为患者提供更优质的护理服务｡(4)定期随访和病情监测:在干预组中,患者定期接受医生的随访,以监测治疗效果和生活质量｡医生进行详细的病情评估,包括体格检查､影像学检查等,以确保治疗方案的针对性和有效性｡同时,医护人员还与患者就治疗效果和不适进行深入交流,及时解决患者的疑虑和问题｡(5)社会支持和康复指导:社会工作者与患者沟通,解决可能干扰治疗的社会问题｡他们帮助患者了解疾病对工作､家庭等方面的影响,提供解决方案｡康复指导不仅包括生活技能的培训,还关注患者的心理康复｡康复师教授患者应对疾病带来的身心困扰的方法,提高他们的心理韧性｡(6)遵医行为鼓励:医护人员与患者建立紧密的关系,积极鼓励他们遵循医疗团队的治疗计划和建议｡医生详细解释治疗的必要性和可能的效果,与患者共同制订合理的治疗目标｡护士将为患者提供药物管理和注意事项的指导,帮助患者确保药物的正确使用｡

1.3观察指标(1)采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(EORTCQLQ-C30),对患者的生理功能､社会功能､躯体疼痛和精神健康等方面进行评分｡每个领域分值为0~25分,得分越高表示患者生活质量越优｡(2)遵医率,通过患者的医疗记录和治疗计划执行情况来评估｡医疗团队将记录患者是否按照医嘱正确使用药物､进行定期随访､参与康复指导等情况,分为完全依从､部分依从､不依从,遵医率=(完全依从+部分依从)/总例数×100%｡

1.4统计学处理采用SPSS22.0软件进行统计分析,计数资料以n(%)表示,采用χ2检验,计量资料以x±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组生活质量评分比较干预组生活质量各项评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1干预组与对照组生活质量评分比较(x±s

2.2两组遵医行为比较干预组遵医率为100.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2干预组与对照组遵医率比较[n(%)

3、讨论

患者中心制护理的效果可能来源于多个方面的综合作用｡首先,患者中心制护理注重个体化,将治疗和护理计划根据患者的病情和需求进行调整,更好地满足了患者的个体差异｡其次,健康教育和情感支持帮助患者更好地理解疾病,减轻了焦虑和恐惧,增强了对治疗的信心[8]｡

本研究的结果表明,在生理功能､社会功能､躯体疼痛和精神健康等方面,干预组的评分均明显高于对照组｡这说明引入患者中心制护理模式可以明显提升患者的生活质量,改善他们在生理､心理和社会层面的感受和体验｡个体化护理计划有助于更好地满足患者的需求,减轻不必要的焦虑,从而提升生活质量[9]｡干预组的遵医率明显高于对照组,这意味着引入患者中心制护理模式可以有效地提高患者对治疗计划的遵循程度｡个体化护理计划､健康教育和情感支持等措施不仅增加了患者对治疗的信心,还提高了他们积极参与治疗的意愿[10]｡

综上所述,患者中心制护理在非小细胞肺癌介入治疗中应用可以明显提升患者的生活质量评分和遵医率｡通过个体化护理计划､健康教育､情感支持､社会支持和康复指导等措施,患者在治疗过程中得到了更为全面和专业的关怀,更积极地参与治疗计划,取得了更好的治疗效果,值得临床推广应用｡

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