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临床外科中肠梗阻的护理过程监控管理分析

2020-07-14 288 上传者：管理员

摘要：目的：探讨对肠梗阻患者行护理过程监控管理的临床效果。方法96例肠梗阻患者,按照护理方法的不同分为研究组和参照组,各48例。研究组行护理过程监控管理,参照组行常规护理管理,观察比较两组护理效果。结果研究组护理质量评分(90.24±5.15)分显著高于参照组的(82.54±6.24)分,差异具有统计学意义(t=7.372,P<0.05)。研究组满意45例(93.75%),不满意3例(6.25%),参照组满意37例(77.08%),不满意11例(22.92%);研究组满意度高于参照组,差异具有统计学意义(χ2=5.352,P<0.05)。结论对肠梗阻患者行护理过程监控管理,不仅能够改善整体护理效果,同时还能够满足患者的护理需求,值得应用。

关键词：
临床外科
临床效果
护理质量
护理过程监控
肠梗阻
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目前,临床上通过对肠梗阻外科患者进行护理研究,并采取合理而又规范的诊断和治疗过程进行监控,同时,加强临床外科的护理分析,以此为制定合理而又全面的护理方案和制度,进而确保有关外科肠梗阻护理服务的展开[1]。近几年来,医学研究的逐渐深入和发展,临床上对于肠梗阻的护理过程进行全面监控,不仅能够提高临床治疗的效果,同时,还能够减轻患者的不良感受,加之不断改良外科手术的治疗手法和方案,通过给予不同类型的护理方案具有十分重要的作用,能够利于患者的病情恢复[2]。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年1月~2017年1月接收的96例肠梗阻患者,按照护理方法的不同分为研究组和参照组,各48例。参照组男30例,女18例,年龄26~59岁,平均年龄(47.12±10.18)岁;研究组男32例,女16例,年龄28~62岁,平均年龄(47.74±10.38)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1研究组

行护理过程监控管理。(1)物理护理。护理人员需要全面评估肠梗阻患者的病情,采取对症处理措施和方法,缓解患者的临床症状和表现,避免产生危害患者身体健康和生命安全的情况。在实施外科手术的过程中,护理人员需要告知患者禁食,当患者肠梗阻症状得到一定缓解后,可以根据医嘱适当进食,在此期间,禁食使用甜食或者牛奶等食物。同时,严格控制患者胃肠减压的范围,避免负压产生大量的胃胀气,降低患者肠道的压力负担,促进肠内血液循环。同时,需要密切观察患者的引流情况,详细记录引流量的变化情况,一旦患者出现血性液体,则需要考虑肠梗阻病情的变化情况。同时,护理人员需要密切观察患者的各项生命体征,帮助患者呈现半卧体位,完成呼吸缓解,解决腹胀问题,准确判断患者胃肠道平滑肌痉挛的情况,对于出现上述症状的患者而言,则需要采取轻柔腹部的方式完成护理过程的控制。与此同时,护理人员需要将患者头部偏向一侧,避免患者误吸呕吐物,同时,彻底清除患者口腔内的分泌物,观察患者呕吐物的性质和颜色,定期清理患者口腔异物。通过详细记录患者肠梗阻液体总量的方式,能够及时补充患者体内体液不足的情况,详细分析患者气血情况,采取血清电解质的方法补充患者所缺失的体液。采取正确的方式预防细菌感染的发生,避免产生大量毒素,严格控制患者的用药方法。对于患者各项生命体征的测量同样重要,如:血压、脉搏、体温以及腹痛等指标,一旦发现临床病症加重的情况,则需要考虑肠绞窄的情况。(2)心理护理。护理人员需要加强与肠梗阻患者之间的沟通,避免患者在接受治疗期间出现焦虑和抑郁等不良情绪,采取病友互相激励的方法,鼓励患者之间的病情交流,同时,逐渐完善综合检查的过程,并以此制定护理方案。对于急性肠梗阻患者而言,则需要立即进行手术治疗。对于过于担心手术结果和患者而言,则需要详细介绍有关手术治疗的重要性和基本流程,缓解患者的不良心理情绪,加强患者对于手术治疗的信心,利于临床医学护理措施的顺利实施。(3)术后护理。通过密切观察患者的各项生命体征,完成患者引流液和手术切口的护理干预,指导患者学习腹带的包扎方法,进而缓解腹部张力的控制。同时,护理人员需要根据患者的实际情况制定饮食方案,并完成补液的控制,当患者出现饮食不适的情况时,则需要改为半流质食物,进而逐渐缓解患者的胃肠功能,提高腹部引流的护理控制,形成完善的数据信息。

1.2.2参照组

行常规护理管理。

1.3观察指标及判定标准

观察比较两组护理质量评分及护理满意度。满意度评定采用本院自制满意度问卷调查表,分为满意、不满意[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组护理质量评分比较

研究组护理质量评分(90.24±5.15)分显著高于参照组的(82.54±6.24)分,差异具有统计学意义(t=7.372,P<0.05)。

2.2两组护理满意度比较

研究组满意45例(93.75%),不满意3例(6.25%);参照组满意37例(77.08%),不满意11例(22.92%);研究组满意度高于参照组,差异具有统计学意义(χ2=5.352,P<0.05)。

3、讨论

目前,临床上通过对肠梗阻外科患者进行护理研究,并采取合理而又规范的诊断和治疗过程进行监控,同时加强临床外科的护理分析,以此制定合理而又全面的护理方案和制度,进而确保有关外科肠梗阻护理服务的展开[4,5]。对于手术后出血的患者而言,则需要立即汇报主治医生,并及时基于对症护理干预[6,7,8]。肠梗阻患者术后出现切口红肿、发热以及腹痛等症状时,则需要注重切口的护理,避免出现切口感染以及其他综合问题[9,10]。

本研究结果显示:研究组护理质量评分(90.24±5.15)分显著高于参照组的(82.54±6.24)分,差异具有统计学意义(t=7.372,P<0.05)。研究组满意45例(93.75%),不满意3例(6.25%);参照组满意37例(77.08%),不满意11例(22.92%);研究组满意度高于参照组,差异具有统计学意义(χ2=5.352,P<0.05)。可见对肠梗阻患者行护理过程控制管理,能够在一定程度上确保护理服务的精准性和护理过程的全程管理。

综上所述,通过行护理过程监控管理,不仅能够提高肠梗阻患者的护理满意度,还能够改善整体护理效果,利于患者身体康复,值得应用。

参考文献：

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[7]田利红,靳红微.中医药治疗粘连性肠梗阻的研究进展.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(64):45.

[8]汪会珍.小儿外科肠梗阻手术的临床护理分析.当代医学,2016,22(32):110-111.

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