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舒适护理在急性上呼吸道感染患者中的应用及对生活质量的影响

2023-07-28 102 上传者：管理员

摘要：分析舒适护理在急性上呼吸道感染患者中的应用及对生活质量的影响。方法收集2020年6月-2021年12月门诊就诊的130例急性上呼吸道感染患者作为研究对象，以随机抽取方法将患者分为对照组（65例）、试验组（65例），对照组给予基础护理，试验组给予舒适护理，对比两组疾病治疗指标、生活质量、护理满意率。结果试验组退热时间、炎症消失时间、治疗时间以及治疗费用均显著低于对照组，P<0.05。治疗前两组生活质量各量表评分对比无显著差异，P>0.05；治疗后试验组QOL-LC评分、WHOQOLBREF评分以及SF-36评分均显著高于对照组，P<0.05。试验组护理满意率95.38%高于对照组满意率84.62%,P<0.05。结论对于门诊就诊的急性上呼吸道感染患者给予舒适护理可缩短疾病的治疗时间，减少住院费用，提升生活质量，更加有利于疾病的恢复，因此可将该护理方法在门诊推广。

关键词：
上呼吸道感染
急性
效果
生活质量
舒适护理
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急性上呼吸道感染在临床属于发生率较高的疾病，该病的严重程度与患者自身的抵抗能力、年龄存在密切的联系，如年龄较小则可出现全身症状，如年龄较大则会出现局部症状。虽然该病多在门诊就诊，但是老人和幼儿较多，而且患者出现严重咽痛、发热等症状，不适感强烈，应该加强对患者的护理干预。舒适护理作为一种新型的护理措施，通过对护理活动的舒适干预，使患者在心理、生理及社会交往等方面均达到愉悦的状态，降低愉悦的程度，因此将该护理措施应用至门诊急性上呼吸道感染患者中可提升生活质量，促进疾病康复[1]。本文对舒适护理在急性上呼吸道感染患者中的应用及对生活质量的影响进行分析，内容如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

收集2020年6月-2021年12月门诊就诊的130例急性上呼吸道感染患者作为研究对象，以随机抽取方法将患者分为对照组（65例）、试验组（65例）。对照组男33例、女性32例，年龄均在5至71范围内，平均年龄（38.11±3.67）岁，病程时间1-7d，平均病程时间（4.05±1.22)d；试验组男32例、女性33例，年龄均在4至70范围内，平均年龄（38.15±3.69）岁，病程时间1-8d，平均病程时间（4,51±1.15)d。分析两组患者各项指标，未出现显著性差异（P>0.05）。

纳入指标：(1)符合西医对于急性上呼吸道感染的诊断标准[2];(2)存在高热、畏寒、全身酸痛等典型症状；(3)起病急，伴随着不同程度鼻、咽、喉炎性反应；(4)签署知情同意书。

排除指标：(1)药物所致疾病；(2)严重心肺功能、肾脏功能不全；(3)精神疾病；(4)中途退出、死亡。

1.2方法

对照组在患者治疗期间给予基础护理，在门诊就诊期间普及疾病知识以及药物治疗方法，对于需输液的患者，按照医嘱进行输液操作，并且在输液结束之后告知下次输液时间，核对完资料后，患者可自行回家。在输液期间做好巡视工作，对于患者的疑问进行解答。

试验组则在患者治疗期间给予舒适护理，具体措施如下：

(1)就诊期间患者因发热、鼻塞等各种不适症状而出现烦躁和焦虑的情绪，护理人员应该与患者进行主动沟通，详细介绍疾病的发生原因、治疗方法和注意事项，减少患者的焦虑，同时告知患者不良情绪不利于疾病的恢复，使患者自主进行情绪的调节，积极主动的配合治疗，保持乐观的心态，有利于疾病康复。

(2)注意对就诊环境的干预，就诊期间尽可能维持好秩序，并提醒患者注意保持安静。调节室内的温度，尽可能将湿度控制在23-26℃，湿度控制在50-60%之间，以提升就诊的舒适度。护理人员尽可能的维持好秩序，对于一些不按顺序就诊的情况，进行纠正。提醒大声喧哗患者保持安静，为一些年龄较小或者年龄较大患者提供等待区，安排儿童座椅或老年座椅。

(3)对就诊进行更加灵活的安排，因门诊患者流量大，而急性上呼吸道感染一般病情进展快，护理人员需要密切观察患者的病情，在患者等待期间可定时进行体温测量，对于存在高血压、糖尿病等基础疾病的患者，则需定期测量血压和血糖，如体温高于38℃，在等待期间可给予物理降温。对于已经出现严重症状反应的患者，则减少就诊环节，安排急救等工作，及时反馈给医生，做好抢救，对疾病进行更好的干预。

(4)注意对药物使用的干预，结合患者的用药性质进行科学的药物指导，对于进行静脉滴注的患者，则需要严格的监控滴注速度和输液量，特别是进行营养心肌药物的使用时，一旦出现面色变化、呕吐等反应的情况，需立即减速并及时停药，将结果通知医生，做好急救处理。

(5)加强对患者的饮食干预，在门诊就诊结束时普及一些饮食注意事项，治疗期间的饮食尽可能保持清淡，高蛋白、高热量并易消化，禁止食用辛辣、刺激性食物，并叮嘱患者多饮水，每日保持饮水量在1000-2000ml，促进毒素排出体外。

1.3观察指标

(1）对比两组疾病治疗指标，具体指标包括退热时间、炎症消失时间、治疗时间以及治疗费用。

(2）对比两组生活质量，使用生活质量量表（QOL-LC）、世界卫生组织认可的生活质量测定量表（WHOQOL-BREF）以及简易生活质量量表（SF-36）对患者治疗前后的生活质量进行评估，上述量表分数越高，表示生活质量越理想。

(3）对比两组护理满意率，在患者出院时对此次护理进行评价，获取满意、比较满意和不满意患者例数。

1.4统计学处理

本研究使用的统计学软件为SPSS23.0，计数资料表达方式为，进行统计学t值检验；计量资料表达方式为n（%），进行统计学卡方（χ2）检验。两个项目经统计学分析最终可得到P值，检验差异显著的标准为P<0.05。

表1对比两组疾病治疗指标

表2对比两组生活质量

2、结果

2.1对比两组疾病治疗指标

试验组退热时间、炎症消失时间、治疗时间以及治疗费用均显著低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2对比两组生活质量

治疗前两组生活质量各量表评分对比无显著差异，P>0.05；治疗后试验组QOL-LC评分、WHOQOL-BREF评分以及SF-36评分均显著高于对照组，P<0.05，详见表2。

2.3对比两组护理满意率

试验组护理满意率95.38%高于对照组满意率84.62%,P<0.05，详见表3。

表3对比两组护理满意率[n(%)]

3、讨论

急性上呼吸道感染即“感冒”，发生率较高，主要因病原体侵犯咽喉以上的上呼吸道系统感染而导致疾病，临床常见的急性咽炎、急性鼻咽炎、急性扁桃体炎均属于急性上呼吸道感染。该病在冬春交替季节发生率高，具有一定的传染性，可通过空气和飞沫进行传播[3]。该病一般通过对症支持的方法对疾病进行控制，但是对于一些年龄较小、较大或者自身抵抗力较差的患者，可能导致急性肾小球肾炎、脑部损伤等并发症，因此在疾病治疗的过程中规范化的护理措施非常重要[4]。

上文数据分析可见，试验组退热时间、炎症消失时间、治疗时间以及治疗费用均显著低于对照组，P<0.05。治疗前两组生活质量各量表评分对比无显著差异，P>0.05；治疗后试验组QOL-LC评分、WHOQOL-BREF评分以及SF-36评分均显著高于对照组，P<0.05。试验组护理满意率95.38%高于对照组满意率8 4.6 2%,P<0.0 5。分析原因：舒适护理是一种通过护理人员的护理活动降低患者不愉快程度，提升愉悦性，使身心处于最佳状态的一种护理活动。舒适护理的使用，可以使患者更好的配合治疗和护理，促进疾病的康复。在舒适护理中，关注患者的情绪变化，及时对不良情绪进行疏导，在普及疾病知识的基础上，强调情绪对疾病的影响，使患者保持积极乐观的态度[5]。增加对环境的舒适度干预，在保持适宜的温度和湿度的同时，为患者提供舒适的等待区域，并保持就诊位置的安静，使患者等待的过程更加舒适；注意对就诊进行更加灵活的安排[6]，对于一些高热患者及时进行干预，可提升护理满意率，而药物干预的使用，使患者的药物治疗更加规范化，可促进疾病的恢复。同时在护理的过程中加入饮食的干预，可保持机体的营养，同时大量补充水分，促进机体内的毒素排出，这样可以缩短疾病的治疗时间，并且对生活质量进行提升，使治疗期间患者的生活安排更加合理[7]。

综上分析，对于门诊就诊的急性上呼吸道感染患者给予舒适护理可缩短疾病的治疗时间，减少住院费用，提升生活质量，更加有利于疾病的恢复，因此可将该护理方法在门诊推广。

参考文献:

[1]刘兵兵舒适护理对小儿急性上呼吸道感染的护理效果分析[J]黑龙江中医药,2021 ,50(1):259-260.

[2]赖伟红舒适护理在小儿急性.上呼吸道感染中的效果分析[J]中国实用医药,2019, 14(34):160-162.

[3]黄留霞舒适护理对小儿急性上呼吸道感染患者康复的促进效果探讨[J]中国农村卫生2019.11(22):57.

[4]陶兰香舒适护理在小儿急性上呼吸道感染中的应用效果研究[J].中国实用医药,2020,15(17):175-177.

[5]曹忠英,洪青香,黄娟萍.循证护理在小儿急性上呼吸道感染发热不同阶段的效果观察[J]基层医学论坛,2021 ,25(33):4762 -4764.

[6]伊富芳童趣化护理干预对急性.上呼吸道感染患儿临床症状改善情况及诊疗依从性的影响[J]黑龙江医学,2021 ,45(18):2006-2007,2010

[7]陈丽娟,梁木生,李加雄,等急性上呼吸道感染护理中精细化护理联合出院规划的应用分析[J].黑龙江医学,2021 ,45(2):188-190.

文章来源:韩丽,李文虹,张美凤.舒适护理在急性上呼吸道感染患者中的应用及对生活质量的影响[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2023,38(04):