首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 内科论文 > 帕金森论文 > 心理护理对老年帕金森患者的影响

心理护理对老年帕金森患者的影响

2021-07-02 112 上传者：管理员

摘要：目的：探讨心理护理对老年帕金森患者心理状态及生活质量的影响。方法：研究时间为2019年8月～2020年8月，抽取54例老年帕金森病患者参与研究，依照患者的入院顺序分组，各27例。参照组接受常规护理，实验组接受心理护理。计算焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量评分以及护理满意情况。结果：比较干预前两组患者的SAS评分、SDS评分无明显差异（P>0.05），干预后将实验组数据做比较，参照组SAS评分、SDS评分较高，两组差异明显（P<0.05）。与实验组数据相比，参照组生活质量评分均较低，组间差异显著（P<0.05）；实验组护理满意度高于参照组（P<0.05）。结论：对老年帕金森病患者予以心理护理干预，患者的心理状态得到明显改善，获得高质量生活，提高护理满意度，具有较高的应用价值。

关键词：
帕金森病
心理护理
抑郁情绪
焦虑
加入收藏

临床上中老年群体为帕金森病主要发病人群，一般年龄在65岁之上人群中发生，发病率为1.7%。此疾病属于慢性中枢神经系统退行性疾病的一种，发病后会出现姿势障碍、运动迟缓、肌强直、震颤等情况[1]。有关资料显示，有30%～58%人员发生抑郁、焦虑状态，因患病机制尚未明确，会严重影响患者的生活质量、生命健康等。帕金森病又称作震颤麻痹，主要症状为屈曲食指和拇指之间表现为“搓丸样”动作，且存在全身僵硬、头摇肢颤等情况，属于慢性神经系统退行性病变[2]。帕金森病早期未采取有效治疗，使病情得到有效控制，会使患者致残情况增加。帕金森病不能获得根治，发展至后期后，会出现卧床不起、生活不能自理等情况。现对帕金森病人员实施心理护理措施，帮助患者改善心理状态[3,4]。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2019年8月～2020年8月，抽取54例老年帕金森病患者参与研究，依照患者的入院顺序分组，各27例。实验组：男患者15例，女患者12例，年龄段为51～78岁，平均年龄为65.32±3.45岁。参照组：男患者16例，女患者11例，年龄段为51～78岁，平均年龄为65.53±3.26岁。对研究资料进行整理分析，经统计学软件计算结果无明显差异(P>0.05）。

1.2方法

参照组接受常规护理，主要内容：(1)健康指导。对患者和家属讲述疾病相关知识、治疗方法、预后措施以及药物的使用方式和剂量，让患者充分认知疾病，使康复信心提升，让患者积极配合护理和治疗工作。(2)一般护理。对患者的生命体征指标予以密切观察，在第一时间掌握病情，需依照患者的喜好、饮食习惯、病情发展情况建立合理饮食计划，进而保证营养均衡情况。重视口腔护理、皮肤护理措施，使并发症发生率降低。(3)康复干预。让患者实施肢体锻炼，主要包含原地踏步、站立、高抬腿等，有利于患者运动能力恢复正常。指导患者进行面部表情、语言训练等，有利于患者运动功能逐渐恢复。将语言训练、面部表情训练等力度加强，有利于语言能力恢复，实施日常生活能力锻炼，如穿衣、吃饭、如厕等，使患者的生活自理能力提升。

实验组接受心理护理，主要措施：(1)情感关怀。护理人员依照老年人员不同文化层次、心理情况、性格特点，经不同交流方式与患者交谈。在患者入院后，积极主动将医院环境和医护人员基本情况予以详细告知，对患者的病情进行询问，针对生活中遇到的问题主动表达，对其进行客观冷静分析。针对情绪十分低落的人员，需予以鼓励，将治疗信心增加。由治疗成功的人员，采取现身说法的方式，将康复治疗史进行讲解，使患者的治疗依从性增加。(2)健康宣教。护理人员需第一时间对患者进行健康指导，将帕金森病相关知识和注意事项予以主动介绍，让其充分掌握治疗方式、目的和原理等，让患者保持良好心态、生活起居、饮食习惯等，进而正确面对治疗，并积极配合，良好地控制病情，让患者保持乐观积极的心态。鼓励患者多与病友进行有效交谈，让患者积极面对问题，并讨论，如何采取正确的肢体功能锻炼方法、心理问题、服药知识等，在医院举办小型健康知识讲座，针对患者存在的疑问予以解答，使患者充分认知疾病知识，以最优的心态进行治疗。(3)家庭指导。大部分帕金森病患者均存在一定后遗症，需长时间在家休息，生活不能自理，不能进行正确的交谈，感情不能充分发泄，使心理压力增加。对家属予以体贴、关心，对患者予以良好陪伴，使患者的安全感和归属感增加。在家里放置一些合适的运动器械，对患者予以鼓励，让其积极配合肢体运动锻炼。(4)将业余生活予以丰富：鼓励患者积极参与娱乐活动，如太极拳、跳舞、唱歌等，经多种娱乐活动，转移患者注意力，让其保持放松心情。平时多倾听优美柔和音乐，使患者多梦、失眠、精神不佳等情况予以改善，使患者对外界的应激反应减轻，使抑郁情绪、焦虑情绪予以缓解。

1.3观察指标

计算焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、生活质量评分以及护理满意情况。运用焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale,SAS）评估焦虑情绪，分数越低情绪越轻；运用抑郁自评量表（self-ratingdepressionscale,SDS）评估抑郁情绪，分数越低情绪越轻。使用健康调查简表（theMOS36-itemshortformhealthsurvey,SF-36）对生活质量实施评估，分数越高证实质量越优。

1.4统计学方法

全部数据经SPSS20.0统计学软件检验，正态分布的计量资料使用均数±标准差（±s）呈现，满足正态分布的计量资料经配对行t检验；计数资料使用例（%）呈现，经配对行x2检验；组间结果比较有明显差异，统计学意义存在(P<0.05）。

2、结果

2.1计算焦虑情绪评分、抑郁情绪评分

比较干预前两组患者的焦虑情绪评分、抑郁情绪评分无明显差异（P>0.05），干预后将实验组数据做比较，参照组焦虑情绪评分、抑郁情绪评分较高，两组差异明显（P<0.05）。见表1。

表1计算焦虑情绪评分、抑郁情绪评分

2.2计算生活质量评分

与实验组数据相比，参照组生活质量评分均较低，组间差异显著（P<0.05）。见表2。

表2计算生活质量评分

2.3计算护理满意情况

实验组的护理满意度高于参照组，组间差异显著（P<0.05）。见表3。

表3计算护理满意情况[n(%)]

3、讨论

帕金森病主要表现为运动迟缓、肌张力升高、静止性震颤等症状，因脑黑质多巴胺能神经元病变、死亡致病，其具有较长病程，不能治愈。仅通过药物控制病情发展[5,6]。随病情发展，大多数患者会出现生活自理能力降低，进而发生抑郁、焦虑情绪，失去信心，消极悲观、情绪低落等情况，病情严重的患者会出现轻生想法。此种心理压力会使患者不能积极配合治疗，进而对病情恢复造成影响[7,8]。

现今医学越来越重视身心健康，对心理健康的关键在于提高患者的认知度，因此临床上使用心理护理具有重要价值[9,10]。心理护理属于临床医学、心理学的基础，依照患者的心理情绪和病情实施疏导措施，使患者的负性情绪减轻，使康复信心提升，将其对生活的希望提升，在治疗中积极配合，可使治疗效果提升。有关资料显示，对于老年帕金森病患者伴有抑郁、焦虑情绪，以往护理措施实施后，未得到明显改善[11]。

综上所述，对老年帕金森病患者予以心理护理，其抑郁、焦虑情绪得到明显改善，能够获得高质量生活，提高护理满意度，让其积极面对疾病，使治疗效果提升。

参考文献：

[1]武凤凤.心理护理干预对老年帕金森病患者焦虑抑郁症状的影响观察[J].健康之友,2020,31(14):252.

[2]王金媛.分析心理护理在老年帕金森病患者合并焦虑､抑郁中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(3):336-337.

[3]范晓楠.分析心理护理在老年帕金森病患者合并焦虑､抑郁中的应用效果[J].健康必读,2020,28(1):65.

[4]陆爽.心理护理干预对老年帕金森病患者焦虑抑郁症状的影响[J].智薏健康,2019,5(1):82-83+86.

[5]王翠.心理护理干预对老年帕金森病患者焦虑抑郁症状的影响[J].养生保健指南,2016,8(47):104.

[6]肖露苹.老年帕金森病患者合并焦虑､抑郁的心理护理要点分析[J].中国医药指南,2017,15(5):227-228.

[7]曾昌琴,张庆.老年帕金森病患者合并焦虑､抑郁的心理护理要点分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(70):76.

俞琳,夏盼,汪楼.心理护理对老年帕金森患者心理状态及生活质量的影响[J].心理月刊,2021(14):94-95.