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本文充分考虑扁桃体切除术患儿的特点,根据其围手术期不良情绪、术后疼痛等不适感寻找证据,将先进措施整合、优化,形成一套切实可行的快速康复护理方案,结果显示,护理后,干预组的临床症状消失时间、疼痛评分、并发症发生率均低于对照组(均P<0.05)。
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残疾儿童是人群中最脆弱的群体,更需要得到国家和社会的重视和帮助。全球估计有2亿儿童患有残疾,占世界儿童的10%。儿童时期的残疾会给儿童和家庭带来终生的生理和心理挑战,并可能给社会带来巨大的经济负担。我国残疾人已达到8296万,0—14岁残疾人口为387万,占4.66%,6—14岁残疾人口为246万,占2.96%。
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语言是人类的一种高级神经活动,为智力综合能力的一种体现。而语言发育迟缓是儿童期常见的一种生理发育问题,表现为语言理解、表达的异常,常使患儿的语言表达水平落后于同龄儿童,若未及时干预,可能影响患儿正常阅读、理解能力,影响患儿的生活、学习,甚至引发心理问题[1-2]。
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儿童脑肿瘤(childhood intracranial tumor,CIT)的发病率每年约2~5/10万,是儿童实体肿瘤中常见的类型,其中约80%为恶性肿瘤,是儿童肿瘤性疾病死亡的主要原因之一。在其长期治疗过程中,患儿家属常因对疾病的恐惧,疗效的不确定性以及肿瘤复发的担忧等因素,导致其面临严重的心理困扰及不良情绪。
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新生儿支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia,BPD)是指新生儿时期支气管和肺组织的发育出现问题,可能导致呼吸困难和其他呼吸系统相关的并发症。BPD发生率呈现增长趋势,据数据显示在胎龄不足28周的早产儿中,BPD的发生率为47.8%;而在胎龄不足34周的早产儿中,中度至重度BPD的发生率为16.0%。
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随着医疗改革的不断深入、优质护理服务示范工程的不断开展,要求不断提高护理服务质量。儿科作为医院的一个特殊科室,儿童生理、心理发育均不成熟,且大部分患儿不能主动表达身体的不适与需求,需要通过临床护理工作人员的观察来提供帮助,这无疑对儿科的护理工作提出了巨大的挑战。
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若未及时给予干预将出现水电解质紊乱、高热惊厥等并发症,严重影响儿童的健康生长发育[1]。在腹泻、呕吐甚至高热的影响下,患儿极易出现哭闹、躁动等不配合行为,不仅影响治疗效果,还会降低患儿家长对医疗质量的满意度,增加护患纠纷风险。
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肺炎是小儿群体中的高发性疾病之一,受感染病原菌类型、患儿年龄及整体健康等因素影响,肺炎的体征 及 症 状 从 轻 微 到 严 重 不 等 ,对 肺 功 能 影 响 也 不一。临床针对肺炎患儿提出了抗感染治疗、对症治疗,可有效缓解病情,但为促进患儿肺功能恢复,缓解症状、改善其生活质量,还需加强康复护理。
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化疗是血液肿瘤患儿最主要的治疗手段之一。中性粒细胞减少性发热(febrileneneutropenia,FN)是化疗最主要的临床并发症[1]。由于此类病人免疫功能低下,若未及时给予恰当的抗菌药物治疗,其感染相关死亡率较高[2]。血培养结果阳性是抗生素准确应用的强有力证据[3]。
经济毒性(financialtoxicity,FT)指癌症患者在治疗过程中所产生的高昂的治疗费用对患者及其家属造成的负面影响,主要包括客观的经济负担和主观的经济困境[4].研究[5G6]表明,17.6%~73.3%的癌症照顾者存在经济毒性,不仅给照顾者带来了较大的身心负担,也导致患者的照护质量、幸福感和治疗依从性降低,直接影响患者的治疗与恢复[5,7].
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儿科急性感染性疾病是儿童常见的临床问题,具有发病急、病程短、症状严重等特点,对患儿的健康和生活质量造成显著影响。随着医疗技术的发展,炎症标志物在急性感染性疾病的早期诊断、病情评估和治疗监测中发挥着越来越重要的作用。常见的炎症标志物包括C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)。
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高热惊厥多见于6个月至5岁的儿童,临床上主要表现为突发全身或局部肌肉的阵挛及强制性抽动,若未得到及时有效的治疗,可能会损害患儿脑细胞,危及患儿生命[1-2]。由于高热惊厥患儿惊厥时常呈脑组织缺氧状态,因此,需要给予合理有效的急救护理,以达到快速降温、改善惊厥相关症状的目的[3]。
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哮喘是儿童最常见慢性呼吸道疾病之一,我国城市儿童哮喘患病率约为3.02%,近20年增长了50%以上。3次全国城市儿童哮喘流行病学调查结果均显示,学龄前儿童患病率最高。且年幼阶段哮喘若未得到有效控制可发展为持续性哮喘,增加慢性气道疾病发生风险,严重影响患儿身体健康及学习、生活质量。
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低出生体重儿(lowbirthweightinfant,LBWI)是指出生体质量<2500g的新生儿,其皮下脂肪储备不足、体温调节能力弱,且易并发感染及代谢紊乱。LBWI临床病死率高于正常体重儿,易出现呼吸窘迫综合征、颅内出血、感染,LBWI在儿童期和成年期患心血管疾病、糖尿病、代谢综合征等慢性疾病的风险显著增加,还可能存在认知发育障碍、学习困难等问题。
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腹泻是由多种原因引起的疾病,婴幼儿发病率较高,主要是因为其消化道功能尚未成熟。患儿临床表现为大便性状改变,次数增加,伴随体力下降、发烧等症状。在临床治疗中经常使用补液、止泻等干预,但受对治疗的依赖度低、对药物和注射的恐惧、医疗环境的制约等各种因素的影响,西医治疗有很多困难。
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