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分析在妊娠糖尿病患者中应用心理护理的作用

2021-07-24 246 上传者：管理员

摘要：目的探究对妊娠糖尿病患者实施心理护理干预的临床价值。方法选取于2018年1月～2020年10月本院收治的130例妊娠糖尿病患者,随机分为观察组(心理护理干预)和对照组(常规护理)各65例。结果干预后,观察组血糖水平和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较低(P<0.05),生活质量各指标评分均较高(P<0.05);观察组觉醒次数、入睡时间及睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05);且观察组护理满意度(96.92%)高于对照组(78.46%)(P<0.05)。结论对妊娠糖尿病患者实施心理护理干预,能够控制其血糖水平,改善其不良情绪、生活质量和睡眠质量,促进护理满意度有效提高。

关键词：
妊娠糖尿病
心理护理
护理效果
护理满意度
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在妊娠过程中，妊娠期糖尿病具有较高的发病率，近年来，受各种不良因素的影响，导致该病的发生率明显增高，在产后大部分患者的糖代谢可以恢复正常状态，然而因患者所处的时期比较特殊，所以存在较为复杂的治疗过程，因此应当高度重视对妊娠期糖尿病的治疗[1,2]。因大部分孕妇缺乏对自身病情的充分认识，过度担心胎儿的安全，所以会导致其出现各种不良情绪，影响疾病的治疗。因此，应当根据患者的实际状况，对其实施针对性的干预[3,4]。本文主要探究对妊娠糖尿病患者实施心理护理干预的临床价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取于2018年1月～2020年10月本院收治的130例妊娠糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各65例。观察组平均年龄28.64±8.12岁，平均孕周30.25±2.41周；对照组平均年龄29.17±7.51岁，平均孕周30.12±2.56周。两组一般资料比较无差异，P>0.05，有可比性。本研究患者均知情同意，且经过伦理委员会审核批准。纳排标准：所有患者均具有完整的临床资料。排除标准：严重肺部疾病合并发生者；神经功能障碍者。

1.2方法

给予对照组常规干预。

给予观察组心理护理干预。(1)护理人员要注意管理好自己的仪态，注意语言有亲和力，行为得当，患者入院的时候真诚接待，让患者感觉到护理人员的关爱。与患者交流的时候面带微笑，为患者进行护理操作的时候动作轻柔，多关心患者，认真倾听患者的主诉，让患者主动表达内心的情绪。为患者提供一个干净整洁，温馨舒适的病房环境，让患者感觉到舒适。多开窗通风，摆放一些绿植，发放一些健康宣传手册，增强患者对疾病的了解和预防。与患者交流的时候注意语言通俗易懂，让患者可以理解，更加信任护理人员。(2)入院后，护理人员需要将病房和医院的环境介绍给产妇，向其讲解疾病的注意事项和相关知识，将良好的护患关系建立起来，提高患者对护理人员的信任度。(3)护理人员需要对患者的心理变化密切观察，若发现有不良情绪出现，应当对其实施针对性的心理疏导，对患者的烦恼耐心倾听，使其增强治疗信心。或将治疗成功的案例告知患者，稳定其不良的心态。

1.3观察指标

血糖水平；运用焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale,SAS）、抑郁自评量表（self-ratingdepressionscale,SDS）评定不良情绪[5,6]；生活质量包括生理功能、活力等6项内容，满分100分，得分越高生活质量越好；运用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburghsleepqualityindex,PSQI)[7,8]评定睡眠质量；护理满意度。

1.4统计学方法

运用SPSS22.0统计学软件，其中计数资料用百分率（%）表示，计量资料用均数±标准差（±s）表示，分别采用x2和t检验比较，P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1血糖水平对比

干预后，观察组血糖水平均低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2SAS、SDS评分对比

观察组患者SAS、SDS评分改善情况优于对照组患者（P<0.05），见表2。

2.3生活质量对比

干预后，观察组患者生活质量评分高于对照组患者（P<0.05），见表3。

2.4睡眠质量对比

观察组睡眠质量各指标均低于对照组（P<0.05），见表4。

2.5护理满意度比较

观察组患者护理满意度均高于对照组（P<0.05），见表5。

表1对比血糖水平（±s)

表2比较SAS、SDS评分（±s)

注：SAS为焦虑自评量表；SDS为抑郁自评量表

表3对比生活质量评分（±s)

表5比较护理满意度[n(%)]

3、讨论

糖尿病严重威胁人类的健康，对其生活质量和生命安全会产生直接影响，尤其是对于妊娠期糖尿病患者，会影响胎儿和孕妇的健康，发生各种不良情况，例如胎盘脱落、产后大出血、畸形儿、巨大儿、早产、妊娠高血压等[9,10]。妊娠期糖尿病的发生会使孕妇的机体出现一定的变化，明显增加其心理压力，出现恐惧、抑郁、焦虑等不良情绪，在临床治疗期间会对治疗效果产生影响[11,12]。

研究发现，在治疗过程中对患者实施心理疏导能够使其不良情绪得到有效缓解，使其心理障碍解除。按照患者的实际状况，护理人员需要将针对性的干预措施制定出来，提高患者的治疗依从性[13,14]。与患者进行充分的交流和沟通，对其心理状况进行全面了解，根据不同的病情状况和不同的治疗时期，对患者实施个性化的心理疏导，通过进行心理干预让患者充分认识到保持健康心态的重要性，使影响患者健康的各种不良因素得到消除或缓解，最终获得良好的治疗和干预效果[15,16]。除了对患者实施心理干预以外，其他方面的护理措施也十分重要。(1)饮食干预。按照胎儿的大小和孕妇的血糖等相关情况，将孕妇每日所需的总能量计算出来，根据每日食物的具体数值和必要的营养素比例进行计算，三餐之间合理加餐，按照孕妇血糖水平的不同对热量较低的食物进行选择，例如碳水化合物、粗粮、杂豆及薯类等；如果可以将孕妇的血糖水平控制在合理范围内，那么可以将优质且含有丰富蛋白的食物提供给孕妇，例如植物油、鱼肉等，保证每日孕妇的主食重量不高于350g，杏仁和核桃可以作为加餐食物，在整个孕期，将孕妇体重的增长控制在12kg左右。(2)运动控制。餐后半小时需要指导孕妇进行中等强度的运动，控制运动时间在20～30min，确保心率小于每分钟120次，瑜伽、散步等可以作为运动的方式，告知孕妇不要进行剧烈运动，如果产妇出现严重并发症或先兆流产等不良情况，则需要立即停止运动[17]。研究发现，饮食干预的效果比较理想，可以有效调节孕妇的血糖水平，控制孕妇的病情，保证母婴健康。孕期对孕妇实施体重管理过程中，需要按照孕妇孕期体重增长的具体情况，对其进行全面的体重、运动和饮食监测等。通过进行体重管理和饮食控制，可以向孕妇更好地普及健康知识，将针对性的干预目标制定出来，以便实现对孕妇体重的有效控制。此外，按照孕妇营养和体重的控制目标，合理调整其食谱和膳食结构，减轻孕妇的不良情绪，使其保持积极乐观的心态，从而更好地控制血糖水平，保证母婴健康[18,19]。本文通过探究对妊娠糖尿病患者实施心理护理干预的临床价值，结果显示，干预后，观察组血糖水平和SAS、SDS评分均较低（P<0.05），生活质量各指标评分均较高（P<0.05）；观察组觉醒次数、入睡时间及睡眠质量评分均低于对照组（P<0.05）；且观察组护理满意度（96.92%）高于对照组（78.46%)(P<0.05），上述研究结果和苗艺凡学者[20]研究的观察组孕产妇的焦虑/抑郁情绪改善情况、护理效果、血糖控制情况均要优于对比组（P<0.05）的结果一致。

综上所述，对妊娠糖尿病患者实施心理护理干预，可以有效控制血糖水平，改善其不良情绪、生活质量和睡眠质量，使护理满意度显著提高。

参考文献:

[1]王菲.心理护理联合健康教育对妊娠期糖尿病患者的影响[J].家有孕宝,2021,3(5):75.

[2]郭新明.心理护理联合运动疗法应用于妊娠糖尿病护理中的作用[J].糖尿病天地,2021,18(2):6.

[3]孟蕊.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的运用研讨[J].中国保健营养,2021,31(3):120.

[4]王小洪,黄文洁,朱美婷,等.心理护理结合健康教育在妊娠糖尿病产后的护理观察[J].云南医药,2021,42(2):188-190.

[5]杨晓霞.心理护理+运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果评价[J].糖尿病天地,2021,18(3):3.

[7]黄福芬.妊娠糖尿病护理中心理护理联合运动疗法的应用进展[J].糖尿病新世界,2021,24(3):195-198.

文章来源：董雪梅.分析在妊娠糖尿病患者中应用心理护理的作用[J].心理月刊,2021,16(17):205-207.