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掌侧动脉静脉化和背侧静脉吻合在末节断指再植中的疗效对比

随着显微手外科技术的发展，断指再植已经成为一种较为成熟的手术技术[2]。末节断指再植的关键在于静脉回流通路的建立，但离断层面越远其血管越细，术中操作越复杂[3]。就笔者医院现阶段医疗水平而言，常用解剖结构有手指背侧静脉与掌侧静脉，其中手指背侧静脉血管较细，对术者操作要求较高，而掌侧静脉血管壁较薄，吻合条件较差[4,5]。
关键词： 并发症手指功能掌侧动脉静脉化末节断指再植背侧静脉吻合

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前臂外侧皮神经与桡神经浅支感觉神经动作电位的观察

手部皮肤支配通常包括三条神经：正中神经、尺神经、桡神经浅支。周围神经损伤会影响机体的运动和感觉功能[2]，但在进行神经电生理检查时，发现桡神经完全损伤的患者的虎口区及拇指区域有感觉残留，同时还能记录到感觉神经动作电位（sensory nerve action potential,SNAP）波形。
关键词： 前臂外侧皮神经感觉神经动作电位手部皮肤桡神经完全损伤桡神经浅支

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基于镜像理论指导下的运动处方对断指再植术后患者的影响

手指离断伤是现代常见手部外科损伤，临床多通过断指再植术对患者断指进行固定吻合修复，随着医疗技术的发展，断指再植术成功率及术后断指存活率越来越高[1]。术后断指存活后仍需进行康复训练以促进患者手功能恢复，但常规康复训练较为宽泛，且缺乏规范性，导致患者康复效果不佳[2]。
关键词： 手功能手部外科损伤断指再植术运动处方镜像理论

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温针经筋刺法与Bobath康复手法治疗肩手综合征Ⅰ期临床观察

脑卒中是一种突发且进展迅速的脑血管疾病，目前已成为我国居民第一位死亡原。脑卒中及其并发症严重影响患者的生活质量，给患者的家庭和社会造成沉重负担。肩手综合征（SHS）是指卒中后2～16周内患者的患手突然浮肿及肩关节疼痛，是脑卒中后常见并发症之一。
关键词： Bobath康复手法关节肿胀程度温针经筋刺法肩手综合征Ⅰ期脑卒中运动功能

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股前外侧穿支皮瓣修复术在手外伤修复重建中的应用效果

手外伤是骨科领域常见损失，涉及到软组织缺损时，修复和重建的难度及大，这是因为手部软组织的损伤不仅限于皮肤表层，还可能涉及到肌腱、神经和血管等结构，因此，这类创伤对患者的功能恢复及生活质量影响巨大。手部损伤在所有外伤中占有重要比例，特别是在工业生产和日常生活中，由机械、热源或化学物质引起的伤害较为常见。
关键词： 并发症手外伤股前外侧穿支皮瓣胸腹带蒂皮瓣骨科领域

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逆行指背神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复全甲床缺损

2020年1月～2023年3月，我科采用逆行指背神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复25例全甲床缺损患者，疗效确切，报道如下。本组25例，男11例，女14例，年龄20～56岁。致伤原因：刨肉机损伤13例，角磨机锯伤5例，水果刀削伤5例，剪刀剪伤2例。左侧：拇指3例，示指3例，中指3例，环指1例，小指2例；右侧：拇指2例，示指4例，中指2例，环指3例，小指2例。伤后至手术时间6～8 h。
关键词： 剪刀剪伤水果刀削伤甲床缺损皮肤缺损筋膜蒂皮瓣

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手指离断病人断指再植术后创伤后应激障碍现状及影响因素

手指离断在骨科较为常见，致残率较高，病人经断指再植术后可重建断指形态，但同时也会给病人带来心理打击，导致病人出现抑郁、焦虑等问题。创伤后应激障碍(PTSD)为病人经历灾难性或伤害性事件后心理出现长期存在的精神障碍，可导致病人出现情绪异常、回避社会及性格改变等，对病人生活质量造成严重影响。
关键词： 创伤后应激障碍手指离断护理断指再植术致残率

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断指再植成活率的影响因素分析

随着临床医学技术的不断发展，断指再植术的治疗成功率显著提升。有研究报道，末节断指是临床常见类型，应用断指再植术治疗的成功率高达90%[3],断指再植术疗效显著。然而，断指再植术后断指成活率容易受多种因素的影响，导致部分患者再植失败。
关键词： 交通事故再植术治疗手外伤断指再植机械损伤

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不同皮瓣修复术在伴有软组织缺损断指再植术中的应用分析

手指离断是一种常见的手外伤疾病，临床主要采用断指再植手术治疗，手指长度和功能在术后可得到恢复。但对于伴有软组织缺损的断指行再植手术的难度较大，尤其是断指末梢局部循环不理想者，术后断指坏死的风险较高。对于伴有软组织缺损的断指患者，可通过皮瓣修复术重建血运、修复缺损皮肤，以促进手指功能及外观的恢复。
关键词： 手外伤疾病手术治疗断指再植皮瓣修复软组织缺损

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屈肌腱松解移位治疗儿童先天性指屈肌腱短缩

儿童先天性指屈肌腱短缩，临床罕见，病因不明，临床表现主要是屈曲指畸形，以指近端指间关节（proximal interphalangeal,PIP）屈曲为主，伴手指活动功能障碍。本病临床罕见，目前缺乏其病因、诊治相关详细文献报道。有学者认为可能是伸、屈肌力量失衡导致，有文献报道，通过肌腱转位术将第三指深屈肌腱转移到第四指深屈肌腱治疗本病。
关键词： 先天性指屈肌腱短缩屈曲指畸形屈肌腱移位术疗效近端指间关节

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超声引导针刀不同入路治疗拇指扳机指80例

拇指扳机指是因手指频繁活动或外伤导致拇长屈肌腱和腱鞘过度摩擦，腱鞘增生、肥厚、粘连，肌腱在腱鞘内产生无菌性炎性改变和肌腱慢性劳损，拇指在屈伸活动时出现卡顿、疼痛，活动受限。超声引导针刀经皮微创松解A1滑车目前已成为对保守治疗无效患者的首选方法,疗效确切。
关键词： A1滑车扳机指拇指屈肌腱腱鞘炎超声技术针刀治疗

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推割刀改良推法治疗屈指肌腱腱鞘炎145例

屈指肌腱腱鞘炎是骨伤科门诊的常见病和多发病[1-2],在成人中多发于女性，男女发病比约为4∶1。保守治疗效果不显著,针灸、理疗治愈率偏低，容易复发,传统针刀治疗腱鞘炎易误伤肌腱、血管、神经等，治疗效果有局限性且存在风险[5]。为了探索更好的治疗方法，笔者2019-2023年通过学习，应用手握式推割刀治疗，刀头为直径2 mm克氏针打磨成近似“L”形。
关键词： 屈指肌腱腱鞘炎推割刀推割方法治愈率骨伤科门诊

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双微孔与单孔胸腔镜治疗原发性手汗症的对比研究

胸腔镜胸交感神经链切断术是目前治疗原发性手汗症疗效最确切的方法[1]。多数患者为青年，治疗疾病的同时对切口美观也有一定要求。我院通常使用5 mm胸腔镜经腋中线6 mm切口进行单孔手术，自2022年引进3 mm胸腔镜后，我们采用腋中线2个相距1.5 cm的3 mm trocar孔行双微孔法手术，均顺利完成。
关键词： 交感神经切断术单孔手汗症电视胸腔镜手术胸腔镜胸交感神经链

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腕手部腱鞘结核临床误诊分析

腕手部腱鞘结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性炎症性疾病,主要累及腕手部的腱鞘和周围组织｡该病临床表现复杂多样,早期症状不典型,易与其他疾病混淆,如类风湿性关节炎､滑膜炎､腱鞘炎等｡此外,由于腕手部腱鞘结核发病率较低,临床医生对该病的认识和经验有限,也是导致误诊的一个重要原因[1] ｡
关键词： 慢性感染滑膜炎狭窄性腱鞘炎腕手部腱鞘结核骨髓炎

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甲瓣与改良第二足趾复合组织瓣再造拇指的效果分析

拇指是维持手部功能重要的部分，拇指缺失会导致40%的手功能丧失，会对患者的生活质量和手部功能造成显著影响。甲瓣联合第二足趾复合组织瓣再造术是一种治疗拇指缺损的重要方式，通过甲瓣包裹第二足趾组合再造拇指，从而保持患者部分拇指功能。临床实践发现，传统的甲瓣联合第二足趾复合组织瓣再造术术后患者会出现再造拇指捏持物体时甲根处过伸现象。
关键词： 临床复合组织瓣拇指缺损甲瓣第二足趾

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