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肾衰竭是临床中常见的肾脏疾病,多数患者确诊属重症急性类型,若不能及时采取科学有效的治疗,会对患者的生命健康造成巨大影响。在重症急性肾衰竭的治疗上,临床中通常采取肾脏替代治疗的方法,以往受医疗条件及治疗经验的缺乏,常采取间歇性血液透析的方法,该方法可借助血液透析来将患者体内尿氮素、肌酐等废物排出。
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慢性肾功能衰竭是由于慢性肾脏疾病引起缓慢性进行性肾功能损害而导致。常规治疗以对症治疗为主,但是临床效果不佳。中医认为,脾肾气虚、瘀毒内聚是慢性肾衰竭发生的主要原因,治疗时应以补肾健脾、祛毒消瘀为治疗原则。本文旨在观察祛浊泄毒汤联合结肠透析应用于慢性肾衰竭效果,现报道如下。
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目的针对终末期肾脏疾病患者采用血液透析过滤,并分析患者营养指标及炎症因子水平的变化。方法将2018年7月-2019年7月商城县人民医院收治的终末期肾脏疾病患者100例依据随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用血液透析法,观察组采用血液透析滤过法。对比分析两组患者的营养指标及炎症因子水平情况。
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慢性肾脏病正成为全球范围内的一大公共卫生问题,1990年其在全球死因榜上位列第27,2010年跃居第18位;2013年约100万人死于慢性肾病相关原因。我国CKD患病率达10.8%,重要的是,它与多种危及生命的疾病如心血管疾病等息息相关,给医疗卫生保健系统带来了巨大的财政负担。
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肾移植手术是目前临床治疗尿毒症等疾病最有效的方法,大部分肾移植手术患者,术后会出现BKVAN(BKV相关性肾病),会对患者肾功能造成直接影响。据不完全统计:BKVAN患者中将近50%的疾病会发展至移植肾功能衰竭。BK病毒感染是该手术后最常见的并发症,由于当前缺乏特效的抗病毒药物,BK病毒感染的预防与治疗仍然是目前临床关注的重点。
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目前西医尚无特效治疗药物,而随着中医的发展、应用,中西医结合治疗逐渐成为临床治疗热点。中医认为,慢性肾小球肾炎属水肿、尿血范畴,治疗应以补脾益肾、补气益中为主。基于此,本研究选取郑州大学第二附属医院80例慢性肾小球肾炎患者,旨在分析肾衰宁胶囊联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的治疗效果,现分析如下。
肾衰竭是指多种原因造成的慢性肾实质损害,肾脏出现明显萎缩,机体内环境稳定性被破坏。肾衰竭如果治疗不及时或者方法不当,病情极易发展成为尿毒症,增加患者病死率。厄贝沙坦是目前临床治疗糖尿病肾病的主要药物,在尿毒症治疗中,无法有效改善患者肾功能,用药后患者肾脏血管阻力无明显降低,治疗效果不尽人意。
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肾结石属于临床常见疾病类型之一,在当下饮食习惯以及生活方式的转变下,肾结石的发病率呈逐年升高的趋势。肾结石的治疗多以传统的开放性手术为主,目前经皮肾镜取石术逐渐被临床患者及医生所接受,疗效显著。为研究两种手术方法的疗效,以本院收治的68例肾结石患者为研究对象,现报道如下。
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高血糖、肥胖、高血压等均是DKD的危险因素。在一项对肥胖或超重的2型糖尿病患者的研究中发现,减重可降低DKD发生和进展的风险。在1型糖尿病和2型糖尿病患者中,高血糖都是DKD发生发展非常重要的危险因素。研究发现,糖化血红蛋白每下降1%,糖尿病相关的微血管并发症下降37%,糖尿病相关死亡风险降低21%。
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脓毒症是感染造成的全身性炎症反应综合征,主要表现为发热、呼吸急促等,严重者可合并急性肾损伤,威胁患者生命安全。据统计,约16%的AKI由脓毒症引起。对于脓毒症合并AKI,临床常采用连续肾脏替代疗法治疗,但仍需配合有效治疗药物。氢化可的松琥珀酸钠为糖皮质激素药物,可减轻炎症反应和细胞损伤。
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维持性血液透析虽然能够改善终末肾病患者所产生的症状,但不能完全替代肾脏的各种功能。肾性贫血、肾性骨病、水肿等并发症,高额的医疗费用,不可逆转的肾功能下降,生活习惯和社会角色的改变,MHD患者承受着巨大的心理压力,容易出现焦虑、抑郁等负性情绪,严重影响其预后和生活质量。
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继发性甲状旁腺功能亢进症是慢性肾脏病病人的重要并发症之一,发病率较高,主要表现为甲状旁腺激素(iPTH)分泌增多、高血钙、高血磷,导致骨骼损伤及骨外多器官发生转移性钙化,可增加心血管疾病发生的风险,严重影响患者的生活质量及生存时间。对内科治疗效果欠佳的SHPT患者需行甲状旁腺切除术治疗。
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糖尿病肾病是继发于糖尿病的肾脏疾病,以肾小球硬化为主要病理损害,病情具有不完全可逆性,治疗难度较大。我国糖尿病肾病患者众多,早期糖尿病肾病患者比例在45%~75%,但多数患者未及时干预而很快发展至中晚期,治疗十分棘手。有研究指出在糖尿病肾病早期给予患者有效干预能显著延缓患者病情的进展,提高患者生活质量,改善患者预后。
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尿酸性肾病是由于嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸产生过多或者排出减少引起血尿酸升高,从而导致的肾脏损伤。随生活方式和饮食结构的改变,尿酸性肾病发病率逐年增高,尿酸性肾病若治疗不及时则可能导致患者进入肾衰竭期。西医治疗尿酸性肾病以降尿酸及保护肾脏为主,别嘌醇是抑制尿酸产生、治疗高尿酸血症的首选药物,但有一定的毒副作用,不宜长期服用。
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糖尿病肾病是由糖尿病引起的微血管病变,其早期症状主要表现为肾小球内压改变及肾血流量增加。随着病情的发展,患者会出现微量白蛋白尿,甚至大量白蛋白尿,最终可导致终末期肾衰竭,是糖尿病导致死亡的主要原因之一。糖原合酶激酶-3β属于高度保守的丝/苏氨酸磷酸激酶家族,除了可以调控糖原合成酶活性,还参与胰岛素、Wnt/β-catenin、PI3K/Akt等信号转导通路的调控。
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