奥美拉唑与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的临床疗效

2020-12-14 437 上传者：管理员

摘要：目的:对比分析奥美拉唑与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法:选取2018年1月～2019年1月某院消化内科诊治的113例十二指肠溃疡病患,随机分为参照组56例和观察组57例,参照组应用雷尼替丁,观察组应用奥美拉唑,观察并对比分析临床疗效。结果:不同药物治疗后,观察组溃疡愈合率70.18%、治疗总好转率96.49%均显著高于参照组44.62%、83.93%(χ2=5.07,P<0.05);对比两组病患的溃疡愈合时间、疼痛消失时间、疼痛程度评分、生活质量评分等临床指标,观察组各项指标均显著优于参照组(P<0.05)。结论:与雷尼替丁比较,奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效更显著,有效缩短治疗时间,加快临床症状消失,减轻病患痛苦,值得临床推广。

关键词：
临床疗效
十二指肠溃疡
奥美拉唑
消化内科
雷尼替丁
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随着人们饮食习惯和生活方式的改变,十二指肠溃疡的发病率逐年上升,临床典型表现为胃部疼痛,疼痛主要集中在上腹部,空腹和夜间腹部痛感明显,影响着人们的健康[1]。本研究选取2018年1月～2019年1月我院消化内科诊治的113例十二指肠溃疡病患为研究对象,发现奥美拉唑的临床疗效显著,现报告如下。

1、资料和方法

1.1一般资料

选取2018年1月～2019年1月我院消化内科诊治的113例十二指肠溃疡病患为研究对象,纳入标准:(1)经胃镜检查被确诊为十二指肠溃疡;(2)该研究已经伦理学委员会批准,患者均知情同意。排除标准:(1)药物过敏者;(2)合并复合型溃疡、上消化道溃疡者;(3)妊娠期、哺乳期女性。两组病患的年龄、性别、溃疡直径等基本资料,差异均无统计学意义(P>0.05),故具可比性。

表1两组基本资料对比分析

1.2方法

所有病患均给予常规的抑酸、纠正水电解质紊乱、保护胃黏膜、抗幽门螺旋杆菌等。在常规治疗的基础上,56例参照组应用雷尼替丁胶囊(佛山手心制药有限公司,国药准字H44021231),口服1粒/次,2次/d,于清晨和睡前服用。57例观察组应用奥美拉唑(生命科技(中山)生物药业有限公司,国药准字H20054926),一次20mg(1次1粒),2次/d,于每日早晚各1次[2]。两组病患均治疗4周,观察并对比分析临床疗效和临床指标。

1.3评价标准

临床疗效评价标准[3]:临床症状完全消失,Hp检查呈阴性,胃镜检查显示溃疡愈合为痊愈;临床症状显著好转,胃镜检查显示溃疡面积缩小超过50%为好转;临床症状未见变化,溃疡面积缩小低于50%为无效。疼痛程度评分采用VAS评分标准,总分为10分,疼痛度与得分成正比例关系;生活质量评分采用ADL评分标准,总分为100分,生活质量与得分成正比例关系。

1.5统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS23.0统计学软件进行检验,组间计量资料用(x¯±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。以P<0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1临床溃疡愈合率、总好转率对比分析

不同药物治疗后,观察组溃疡愈合率70.18%、治疗总好转率96.49%均显著高于参照组44.62%、83.93%,差异有统计学意义(χ2=5.07,P<0.05),见表2。

表2临床溃疡愈合率、总好转率对比分析[n(%)]

2.2临床各指标对比分析

对比两组病患的溃疡愈合时间、疼痛消失时间、疼痛程度评分、生活质量评分等临床指标,观察组各项指标均显著优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。

表3临床各指标对比分析(x±s)

3、讨论

十二指肠溃疡属于消化系统的常见病之一,其发病与刺激性物质、胃酸分泌过多、黏膜屏障减弱等有关。十二指肠中有两组对抗的力量,损伤黏膜的力量和黏膜的自我保护力,溃疡是由于损伤力超过了保护力。十二指肠中的损伤力是胃酸的消化作用导致的,其过度酸负荷不能被正常的生理功能所中和,从而导致溃疡。临床治疗十二指肠溃疡主要是抑制胃酸分泌、保护胃黏膜,药物常采用抗胃酸分泌药物和抗Hp感染药物,越来越多的药物被应用于治疗中[4]。本研究选取2018年1月～2019年1月我院消化内科诊治的113例十二指肠溃疡病患,对比雷尼替丁与奥美拉唑的临床疗效。

雷尼替丁与奥美拉唑都是临床治疗十二指肠溃疡的有效药物,雷尼替丁是通过阻断胃酸分泌,降低胃蛋白酶的活性,起到治疗目的。而奥美拉唑是通过作用于胃黏膜细胞,从而降低细胞中H+、K+、ATP酶的活性,从而起到治疗的目的[5]。研究结果表明:观察组溃疡愈合率70.18%、治疗总好转率96.49%均显著高于参照组44.62%、83.93%,表明奥美拉唑的治疗效果显著,溃疡愈合率高,总好转率也高。另外,对比两组病患的溃疡愈合时间、疼痛消失时间、疼痛程度评分、生活质量评分等临床指标,观察组各项指标均显著优于参照组,表明奥美拉唑可以有效缩短溃疡愈合时间和疼痛消失时间,提高生活质量。

综上所述,与雷尼替丁比较,奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效更显著,能有效缩短治疗时间,加快临床症状消失,减轻病患痛苦,值得临床推广。

参考文献：

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[2]邵海燕,刘洁,王佳瑞,等.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗Hp阳性十二指肠溃疡患者疗效及其对血清HMGB1､NF-κB和TNF-α的影响[J].疑难病杂志,2017,16(6):584~587.

[3]纪红竹,朱红,江力宣.胃乃安胶囊联合奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(7):1277~1280.

[4]侯延丽.探讨奥美拉唑治疗胃溃疡的药理作用和临床效果[J].基因组学与应用生物学,2017,3:380~383.

[5]罗哲,崔立红.奥美拉唑与埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效分析[J].检验医学与临床,2016,13(2):233~235.

焦慧鸽.奥美拉唑与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡临床疗效对比分析[J].数理医药学杂志,2020,33(12):1854-1855.