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医院切实完成好成本核算与成本管理工作的具体措施

2022-04-26 72 上传者：管理员

摘要：人工成本核算作为医院内部管理的重要组成部分，是医院应对外部竞争压力，厚植竞争优势的有效手段。依托成本核算与控制工作，可以促进医院对于资源的优化与配置与能力，进一步降低成本风险，让医院成本具备的使用质量与使用效率得到提升。并且，能够快速提高医院在经济上的收益与市场发展的竞争力，推进医院保持持续健康发展。为了让成本核算和管理水平得到提升，医院需要及时找出成本核算和承包管理过程中出现的不足之处，同时积极制定与其相对的处置措施。

关键词：
医院成本核算
医院财务
市场竞争
财务管理
资源配置
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成本核算以及成本管理问题属于目前医院所必须要正视的重点问题，财务管理的好坏对于医院发展来讲十分重要。医院当前假如想要保持持续的发展就必须要设置一个合理的成本核算制度，科学有效的成本核算，通过这样的方式让成本管理体系朝着更加健全的方向发展，理顺内部管理架构，强化管理路径，丰富管理体系，确保医院保持正确的发展方向，为医院的发展提供更多的经济收益，只有医院的经济管理安排合理，医院才能够有更多的资金去购置先进的医疗设备从而为人们提供服务。基于此，本文针对医院在成本核算和管理上存在的问题进行相关分析与总结。

一、成本核算和项目管理之间的联系

企业人工成本指的是企业当前在生产和经营所提供的劳务活动中，其产生的多项直接以及间接人工费用整体合计。人工成本涉及的范围包含了：需要支付给从业人员的劳动报酬和当前的社会保险费用以及职工福利费用和职工教育费用等。其中，职工工资整体数额是人工成本不可忽视的构成部分，指的是医院当前在统计期其在企业成本里需要支付给集体员工的工资；社会保险费用指的是医院当前具体为从业人员进行养老保险和医疗保险以及失业保险，工伤保险与生育保险缴纳的费用；福利费用指的是企业在需要付出的工资之外具体需为从业人员个人和用于集体的福利费用支付的整体成本；教育经费指的是为当前从业人员提供先进技术以及提升文化水平而需要支付的一种培训费用；劳动保护费用指的是企业当前为执行安全技术措施和工业卫生等产生的一系列的费用，还有就是使用在员工劳动保护用品所需要支付的费用；住房费用指的是企业为了缓解从业人员居住条件而需要支付的全部费用，其中包含了住房补贴和住房公积金以及宿舍所需要付出的折旧费用等；其他人员费用指的是企业因为招聘从业人员而具体消耗的招工和招聘所需要支付的费用，解聘辞退所需要支付的费用，还有就是员工其在上班和下班需要支付的交通补贴和冬季取暖费等费用。

近几年时代在发展，科技在进步，随之而来的是医疗水平也在不断提升，医院目前的职能开始朝着多元化的方向发展，在这样一种发展趋势下医院展开的管理和进行的项目投资必然变得更为复杂，在对条件繁杂进行考量的基础上，成本核算以及管理问题经常会出现，很多大型医疗中心开始出现了很多复杂的财务管理问题，这种问题的出现导致当前医院的正常运作和正常经营受到了影响。例如医院中采购的医疗用具随意取用的现象仍然存在，医院在进行材料和设备购买的相关信息并不完善，信息缺少公开与透明，这些问题都是导致企业成本出现问题的一个重要原因。医院在平日进行经营管理过程中需要尽可能保证成本的最小化，尽可能地降低一些并不是十分必要的经济开支，通过这样的方式，厚植医院竞争优势，使其在行业竞争中，获得更多的主动权。基于这种逻辑关系，需要正视人工成本核算与医院日常运营管理的内在联系，高质量的成本管理能够快速完成成本核算等系列工作，科学的成本核算则能够促进项目管理水平的快速提升。

二、医院成本核算和管理中经常出现的问题

(一) 医院缺少针对成本核算和管理的关注

医院在成本核算过程中，没有形成系统的核算科目，在核算中，仍然采用传统思维与老旧方式，无形之中，影响了成本核算工作的成效。因为医院目前在成本核算以及成本管理上认知狭隘，没有能够从整体上把握成本核算关键点，盲目关注于患者治疗环节的成本核算，忽视了对其他支出的把控。这种情况就使得最终结算的结果并不准确，结果缺少可靠性与科学性，成本管理受到影响，由此不能够构成一个相对完善和科学有效的成本核算以及管理体系。医院无法精准处理成本核算工作，导致核算工作出现漏洞，核算结果出现偏差，最终影响成本管理工作的成效，影响最终的资源配置能力，对于医院发展战略的达成产生了极为消极的影响。诱发这一问题的原因在于，当前医院所展开的成本管理以及成本核算缺少与其相对的战略性，因此在当前医院无法切实地将成本考核工作落实到位，同时相关的工作人员也无法明确的执行个人所需要承担的责任，这种情况对于医院的综合管理水平的提升会带去不利的影响。

(二) 成本核算以及管理制度需要进一步完善

医院在成本核算过程中，应当以核算与管理制度为框架，依据相关标准开展成本核算等各项工作。但是，少数医院在财务工作开展过程中，仍然没有能够形成健全化、标准化的成本核算与管理制度。这种情况长期得不到妥善处置，导致医院工作人员在进行成本核算的过程中，往往难以在统一的标准下开展系列核算工作，导致成本核算无法达到预期，影响了自身成本管理的有效性。部分医院缺乏市场思维，对于医院当前实际的经营状况缺少较为全面和详细的了解，同时对于医院多个部门以及多个岗位也缺少认知，在对成本核算以及制度进行管理的过程中，有很多内容并不是十分健全，同时其内容制定得也并不是十分规范，这样的一种情况无法让成本核算最终结果保持精准，由此自然无法将成本控制工作所具备的高效性发挥到位，无法贯彻并执行成本核算以及成本管理的相关工作。

(三) 成本核算内容和范围不合理

成本核算作为医院财务管理的重要环节，其核算结果的精准性与科学性，对于医院成本管理的整体水平有着最为直接的影响。就掌握的情况来看，部分医院在成本核算过程中，暴露出核算内部界定不清、核算范围不完整等系列问题。这些问题在很大程度上影响了成本核算工作的开展。一般情况下，医院在进行成本核算时，通常只对少数重要内容进行核算，这种核算思路与核算方法有着较强的局限性。具体来看，多数医院将固定资产作为核算的主要对象，忽视了医院运行过程中服务环节产生的价值，导致核算结果不全面。同时医院对于无形资产的核算，缺乏明确的标准，降低了成本核算的针对性。例如在人工成本核算时，单纯地将职工的福利待遇、工资作为核算内容，没有将培训费用、教育成本等纳入核算的范畴，使得成本核算结果无法准确反映出医院的支出、收益情况，对于后续医院成本管理等系列活动的开展产生了妨碍作用。

三、医院切实完成好成本核算与成本管理工作的具体措施

(一) 将医院成本核算与管理工作和其战略性的管理目标相融合

医院在组织开展成本核算的过程中，需要从整体上进行把握，确保核算目标与发展目标相适宜，以此为基础，划定成本核算的工作框架，有条不紊地推动成本核算以及成本管理等系列工作的开展。并在这一过程中，选择一些有针对性的数据和有用的信息，科学有效地展开核算并合理展开组织，最后合理地控制医院成本并完成成本的评估，同时通过成本核算完成成本决策等管理，通过多种管理模式尽可能的降低成本上的支出，除此之外还能够减少目前医院在成本上的损耗，强化医院在经济发展中的竞争优势。医院目前制定的发展战略想要达成的是选择科学有效的成本核算管理方式加强医院在社会上的竞争优势。因此作为医院首先要做的就是尽可能地控制在运营过程中的成本损耗，对于日常工作质量和效率进行管理，能够从一定程度上减少医院当前在经济上出现的内耗。并且，医院通过合理的成本核算和适当的成本管理能够让其在发展过程中制定的发展战略一直处于竞争优势，选择较少的资源以及低廉的成本去为医院提供更多的经济收益。

(二) 加强成本核算的相关意识，缔造一个理想的成本管理环境

管理意识最终起到的作用是为了可以促进医院管理办法和管理模式上的创新升级。因此，为了不断提升目前医院在成本管理上的工作水平，需要在进行成本管理时融入科学、先进的管理意识。医院只有持续的强化成本上的管理观念，才能够从根本上完成好成本管理的相关工作，才能够为医院的成本核算以及成本管理打造一个稳定完善的工作环境，通过提升全员在成本核算上的意识还能够让员工真正地认识到成本核算的展开对于当前医院节约资源损耗的意义。同时，医院目前在持续提高成本管理意识的过程中，还要求将该意识和医院文化建设想办法融合在一起，只有这样才能够让医院中的全部人员都能够形成人人关注成本，人人节约成本的工作意识。

(三) 健全和完善成本核算和管理制度

现阶段，医院在成本核算与成本管理工作开展的过程中，应当调整工作方向，对核算方法、管理制度做出必要的调整，在调整过程中，吸收借鉴过往的相关经验，对核算工作开展制度性的调整，通过制度引导作用，规范核算与管理行为，搭建起医院现代化的管理平台。例如加强内部监督审计体系建设，形成更为全面的管理框架，利用监督审计，对成本核算以及成本管理过程中暴露出的系列问题进行自我发现、自我整改。除了这些内容之外，医院当前在展开成本核算以及成本管理的过程中，一定需要对相对的制度以及相关的规定给予执行，只有这样才能够让多个部门在展开成本核算的同时能够将制度和条例有效渗透实施，通过这样的方式让医院当前的经济效益得到提升，并且在不断提升的同时使其能够发挥出积极的促进作用。

(四) 细化成本核算内容，规范成本会计工作流程

在医院开展对成本进行管理的同时，需要注重核算结果是否精准、获得的财务数据是否可靠，并要求进一步针对成本核算和管理涉及的内容进行有效的细化，同时对于目前成本会计涉及的工作流程给予细化。并且按照当前医院经营管理所具备的特点去选择一些更为先进的成本核算方法，例如全成本法，与当前医院现存的成本核算方法针对医疗产品以及医疗服务等给予科学有效的核算管理，充分将当前成本核算结果针对医院成本管理控制起到的指导性作用展现到位。除此之外还需要让相关会计人员对于人工成本管理控制强化认识。在当前市场程度持续提升的发展形势下，对于国内和国外的医院成本管理先进技术和管理方式进行学习的同时，还需要不断地强化医院人工成本上的管理，这已经成为加强医院市场竞争力的一种最为行之有效的手段。

要加大针对企业人工成本上的宣传力度，第一是需要战略发展角度，了解到它是涉及医院多方位市场竞争力是保持生死抑或是存亡的核心战略因素；第二是需要给予从分配的角度了解到它是准确的处置国家、医院、个人之间利益的一个核心的经济杠杆；第三则是基于管理来讲，需要了解到它与人才资源开发和企业经济效益提升的联系，同时还需要确认其对于活劳动消耗进行监督和投放工作起到的重要作用。因此需要医院的相关会计人员准确的对于人工成本控制目标进行确认。人工成本是构成整体成本的一个不可忽视的部分，医院控制人工成本控制的目的就是为了提升利润并让医院能够在当前医疗机构中保持一定的竞争力。人工成本和医院利润尽管存在的是一种此消彼长的限制关系，可是全部都是源自新增值。

针对医院人工成本展开合理的管理与积极的调控，并不代表减少职工收入去提升利润，而是需要对总费用结构进行控制，在增加值进行经营上下大力度，将当前医院的利润与医院职工的收入保持协调。并且在进行管理时合理定岗定编，完成劳动组合的合理优化。合理定岗定编主要的目的是保障当前医院会计部门用人管理的发展基础，同时也是节约活劳动和减少人工成本的一项基础性工作。假如当前医院中的冗员过多，那么一定会导致人工成本在投入上的不合理以及人工成本呈现出无效的增长，职工收入水平反而无法得到有效的提升。所以，当前相关会计管理部门与人员需要构成一种精干和高效以及层次合理的财务人员结构，并且执行“平台”作业的方式不断提升个人的工作效率，从而节约人工成本上的不必要支出。

四、结语

成本核算以及管理属于当前医院战略性管理目标最终得以达成的一个不可忽视的环节之一。为了能够在当前医疗行业里占到绝对有利的发展地位，最终达成整体的发展目标，医院一定要持续强化内部管理以及相关控制工作，提升成本核算以及管理上的意识，使得当前成本核算相关的管理制度变得更加完善，创新并对成本核算方法完成持续的优化，只有这样才能够满足医院发展壮大过程中提出的客观需求。

参考文献:

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文章来源：杨浩.加强人工成本核算与控制的措施[J].财会学习,2022,(12):95-97.