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中医内科辨证论治肝硬化临床效果

2020-07-15 227 上传者：管理员

摘要：目的观察中医内科辨证论治肝硬化临床效果。方法随机选取2018年2月～2019年7月在我院进行治疗的80例肝硬化患者,将80例患者分为2个组别,研究组与参考组个40例患者,参考组患者采取常规方式进行治疗,而研究组患者则使用中医内科辨证论治,对比组间治疗的效果与不良反应发生率。结果治疗后,研究组患者的疗效要比参考组患者高,组间治疗效果对比存在着差异(P<0.05);其中参考组患者不良反应发生率9例(22.5%),研究组患者不良反应发生率2例(5.0%),研究组患者的不良反应发生情况要比参考组低(P<0.05)。结论对肝硬化患者采用中医内科辨证论治可以有效的提高患者的临床治疗效果,减低各项不良反应的情况出现,促进医患之间的和谐。

关键词：
中医内科
临床观察
治疗
肝硬化
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1、资料和方法

1.1一般资料

随机选取2018年2月～2019年7月在我院进行治疗的80例肝硬化患者,将80例患者分为2个组别,研究组与参考组个40例患者,其中参考组中最小年龄的患者是43岁,最大患者年龄在80岁,平均年龄为(63.65±6.32)岁,女性为20例,男性为20例;研究组患者最大年龄是45岁,患者年龄最大在83岁,平均年龄为(64.76±6.58)岁,女性为25例,男性为15例;所有患者属于自愿参加,并确定知情同意书,经伦理委员会的批准,均符合研究标准,排除不愿意配合的患者以及患有其他精神病的患者作为研究对象[1]。对比两组患者的临床资料,发现两个小组不存在着明显的差异,组间可以进行有效的对比,P>0.05,对比有意义。

1.2方法

对两组患者进行抗感染治疗与护肝、利尿、营养支持等综合治疗,在次基础上,参考组患者给予恩替卡韦片治疗,口服,1次O.5mg,一天一次[2]。

研究组患者在对照组的基础上给予中医内科辨证治疗,组方:15g茵陈,9g桔梗,15g柴胡,9g蝉蜕,10g芦根、15g红大枣,9g莱服子,15g黄芪、10g白茅根,用水进行煎服,一天早晚各一次,持续服用3周;随后对其进行辩证分型,加用的药物主要有:10g杜仲、淫羊藿25g、三七3g、菟丝子10g、丹参15g,将其共同煎服,依据患者的实际情况来调节合适的用量与药材种类。连续治疗1年。

1.3评价标准

对比两组患者治疗的效果与不良反应情况。其中临床疗效主要将其分为上方面:①显效:患者的各项身体症状消失,肝功能恢复;②有效:患者的各项症状明显有所缓解,肝功能逐渐恢复中;③无效。患者临床症状无明显变化。不良反应主要包含了患者在治疗期间出现的恶心、头痛、眩晕等症状。

2、结果

2.1临床资料对比

对比两组患者的临床资料,发现两个小组不存在着明显的差异,组间可以进行有效的对比,P>0.05,对比有意义。见表1。

表1临床资料对比分析

2.2临床效果

经总有疗效对比可知,研究组总有效率为39例(97.5%),参考组总有效率为33例(82.5%),可见研究组的临床效果明显较高,组间对比差异明显(P<0.05)。见表2。

表2临床效果对比分析[n(%)]

2.3不良反应发生率

在治疗期间,参考组不良反应发生率9例(22.5%),研究组不良反应发生率2例(5.0%),可见研究组的不良反应明显较低,组间对比差异明显(P<0.05)。见表3。

表3不良反应对比分析[n(%)]

3、讨论

肝硬化在临床中是常见的肝病类型,主要是通过乙肝病毒的持续发展所引发的,严重影响了患者的生活质量,目前在临床中针对该疾病主要使用药物等方式对其进行治疗,以往的方式多是利用西药来进行治疗,虽然取得了一定的疗效,但是在治疗中容易引发各种不良反应,总体治疗效果并不理想。

随着时代的发展与医疗水平的提高,我国在肝硬化治疗的临床经验逐渐增加与对药物的深入研究,目前针对肝硬化治疗多是利用中医内科辨证论治的方式来进行临床治疗。在组方中主要包含了15g茵陈,9g桔梗,15g柴胡,9g蝉蜕,3g芦根、15g红大枣,9g莱服子,3g黄芪、3g白茅根。莱菔子具有良好的降气化痰、消食除胀等疗效;蝉蜕则具有显著的疏散风热等作用与明目退翳的疗效,多适用于温病初起阶段或者是目赤翳障等类型;桔梗则是具有非常好的排脓疗效与祛痰等功效,多是用于肺痈吐脓症状或者是咳嗽痰多等症状;红大枣则是具有良好的养血、安神等作用,可补中益气;柴胡则可以缓解患者的表里和疏肝解郁等疗效,该药主要适合用于胸胁胀痛等情况;茵陈在肝硬化治疗中主要起到了胸膈胀满、水肿等治疗;黄芪则是可以适用于急慢性肾炎水肿等情况;芦根有很好的清热效果,主要适用于肺痈吐脓或者是肺热咳嗽等情况;白茅根则是由很好的热利尿以及止血等效果,多是适合用于肺热咳嗽或者是尿少、水肿等症状。以上组方的构成与成分的联合使用可以明显缓解肝硬化患者的症状,具有良好的补气调血等疗效。据何其等学者指出,对40例肝硬化患者使用中医内科辨证论治,总有效率高达95.43%,不良反应率在2.54%,其主要的原因就是,该中医药具有很好的气血调节,舒筋活血以及清热利尿等功效,所以才获得了良好的效果,经过相应的辩证治疗,可以针对性的根据患者病情进行辩证。而郑玉玲等学者指出,采用中医内科辨证论治患者的满意率高达97.65%,疗效也是十分显著。本研究随机选取2018年2月～2019年7月在我院进行治疗的80例肝硬化患者,对其实施中医内科辨证论治,治疗结果显示,经总有疗效对比可知,研究组总有效率为39例(97.5%),参考组总有效率为33例(82.5%),可见研究组的临床效果明显较高;在治疗期间,参考组患者出现恶心的有3例,2例发生头痛,4例出现眩晕;研究组患者出现恶心的有1例,0例发生头痛,1例出现眩晕;参考组不良反应发生率9例(22.5%),研究组不良反应发生率2例(5.0%),可见研究组的不良反应明显较低。

综上所述,对肝硬化患者采用中医内科辨证论治与常规方式治疗,前者的疗效明显要比后者显著,且治疗期间各项不良反应率低,在临床治疗中,可对其进行广泛的推广以及应用。

参考文献：

[1]杨华,黄敏杰.中医内科辨证论治肝硬化临床观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(05):125+129.

[2]郭胜.中医内科辨证论治肝硬化的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(03):134+141.

郭文勇.中医内科辨证论治肝硬化临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(39):170-171.