首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 中医医学论文 > 中药治疗论文 > 六神去腐汤治疗糖尿病皮肤感染临床研究

六神去腐汤治疗糖尿病皮肤感染临床研究

2024-06-28 76 上传者：管理员

摘要：目的：观察六神去腐汤在治疗糖尿病皮肤感染的效果。方法：119例根据随机数字表法分为对照组59例及观察组60例，对照组用常规西药治疗，观察组用六神去腐汤治疗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。负性情绪改善观察组优于对照组（P<0.05）。生活质量改善观察组优于对照组（P<0.05）。结论：六神去腐汤治疗糖尿病皮肤感染疗效较好。

关键词：
六神去腐汤
对照治疗观察
并发症
皮肤感染
糖尿病
加入收藏

皮肤感染是糖尿病常见并发症。本研究用六神去腐汤治疗糖尿病皮肤感染效果较好，报道如下。

1、一般资料

共119例，均为我院2019年1月至2019年12月收治患者，根据随机数字表法分为对照组59例及观察组60例。对照组男30例，女29例；年龄40～78岁，平均（50.15±5.46）岁；皮肤感染病程0.2～2.7年，平均（1.35±0.52）年。观察组男30例，女30例；年龄40～77岁，平均（51.05±5.58）岁；皮肤感染病程0.1～2.3年，平均（1.38±0.54）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：(1)确诊为轻度、中度急性慢性细菌性感染；(2)参与研究前未服用过其他药物或服用后确证无效；(3)本医院医学伦理委员会批准，且患者与家属签署知情同意书。

排除标准：(1)对研究药物过敏；(2)存在重大器官如心、肝、肾等功能性疾病；(3)中途退出研究。

2、治疗方法

对照组用双氧水及生理盐水对感染部位进行冲洗，100m L生理盐水加入40万U庆大霉素（南阳市全宇制药有限公司，国药准字H50020471），混匀后灭菌，再将无菌敷料浸泡其中，根据创面面积直接敷于患处。

观察组用六神去腐汤治疗。桑枝、黄芪、黄柏、野菊花、槐角、大青盐各为25g，加水1000m L熬煮成300～500m L药液，用生理盐水对感染部位进行冲洗，冲洗后用六神去腐汤纱条敷于创面，再盖一层干净纱布进行固定。感染较为严重的创面用3%双氧水冲洗，再用生理盐水进行二次冲洗，冲洗干净后用红外线灯对感染部位进行照射，照射20min，照射后将浸满药液的纱条填入脓腔中。

3、观察指标

用Zung抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估抑郁焦虑情绪变化。SDS按症状出现频度评定，分4个等级。没有或很少时间，少部分时间，相当多时间，绝大部分或全部时间。若为正向评分题，依次评为l、2、3、4分。反向评分题则评为4、3、2、1分。评定时间为过去1周内，得分相加为粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整数即得到标准分（T）。抑郁评定的临临界值为T=53，分值越高，抑郁倾向越明显。SAS评分为53分，53～62为轻度抑郁、63～72为中度抑郁，72分以上为重度抑郁；焦虑评定的分界值为50分，分数越高表示焦虑倾向越明显。49以下为正常，50～59为轻度，60～69为中度，69分以上为重度。用生活量量表（QLQ-C30）对患者功能领域生活质量进行评估，包括躯体、认知、情绪、角色、社会功能等满分为100分，分值越高表示生活质量越好。

用SPSS21.0统计软件进行数据处理，计量资料以表示、用t检验，计数资料以（%）表示、用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

4、疗效标准

治愈：创面愈合且创面结痂并完整脱落。显效：创面面积缩小且无分泌物，肉芽组织有所生长。有效：创面渗出液减少，创面无扩大迹象。无效：创面并无明显改善或扩大。

5、治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较

两组治疗前后负性情绪量表评分比较见表2。

表2 两组治疗前后负性情绪量表评分比较

两组治疗前后生活质量量表评分见表3。

表3 两组治疗前后生活质量量表评分比较

6、讨论

糖尿病皮肤感染属中医“疖”“痈”“疽”等范畴。《诸病源候论》谓：“其病变多发痈疽。”《儒门事亲·刘河间三消论》谓：“夫消渴者，多变……疮廯、痤痱之类。”为消渴气阴两虚，燥热内积，热毒壅滞，进而导致皮肤“成疖疮”；病久则气血两虚，经脉亦受瘀阻，藴毒成脓，并发痈疽。热藴瘀阻是根本。发病初期清热凉血解毒。病久气血两虚，毒滞难化，应补血益气、扶正托毒。

六神去腐汤有清热解毒、活血化瘀、去腐生肌之功。方中桑枝祛风通络，黄芪补气升阳、益卫固表、去腐生肌、利水消肿，黄柏泻火除蒸、解毒疗疮，野菊花清热解毒，槐角凉血止痛、清热泻火，大青盐凉血明目、去肿利下。诸药合用，可发挥显著的抗菌作用。外敷药物与创面进行结合后将形成一层保护屏障，有助于创面的愈合[1,2]。

六神去腐汤治疗糖尿病皮肤感染效果较好。

参考文献:

[1]林垦,廖婷婷,喻国,等.张发荣教授论治糖尿病皮肤病变的临床经验[J].中医临床研究,2020,12(15):9-10.

[2]张美珍,史丽伟,杨亚男,等.糖尿病中医治疗思路新探[J].世界中医药,2022,17(14):2071-2074.

文章来源:王珍,杨浩.六神去腐汤治疗糖尿病皮肤感染临床研究[J].实用中医药杂志,2024,40(06):1044-1045.