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围手术期护理列表
原发性肺癌(简称肺癌)是我国及世界各国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,其位于我国恶性肿瘤发病率和死亡率之首。采取合理的治疗方案及护理措施能提高肺癌患者的生存率,减少其在治疗过程中的并发症发生率,提升其术后生活质量,使肺癌患者能以积极心态及主观能动性应对疾病。
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在神经外科中,高血压脑出血是常见的一种危急重症,具有起病急、病情发展迅速等特点。该病多发于中老年群体,主要表现为意识不清、呕吐、肢体瘫痪等。当高血压患者血压无法控制,就会压迫脑血管组织,继而引发脑出血。高血压脑出血可导致患者生命体征紊乱,引发脑功能障碍。
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腹腔镜下行胰十二指肠切除术也称Whipple术,是胰头、壶腹等部位恶性肿瘤常用的治疗方法,是一种复杂的涉及范围很广的有创手术,手术切除位置涵盖胰头、胃部、十二指肠、空肠、胆囊等,术中会对肿瘤临近淋巴结进行清扫,必要时对肝总管、胰、胃及空肠等部位行消化道重构。
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结直肠癌在全球癌症发病率中位居第三[1],对于老年结直肠癌患者,由于储备能力下降及身体机能减退等原因,术后经常会出现明显的胃功能紊乱综合征[2]。因此,改善老年患者术后胃肠功能的早期恢复,是当前国内外学者研究的热点[3,4]。
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脑膜瘤是指发生在脑膜细胞的良性肿瘤,是神经外科临床上较为常见的肿瘤,以中年女性为好发群体,发病率占颅内原发肿瘤的30%,仅次于脑胶质瘤。常规抗肿瘤药物及放化疗治疗手段对脑膜瘤效果不佳,患者病情难以控制,而手术治疗能够显著改善临床症状,术后可降低其对脑组织的压迫、改善神经功能。
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目前临床上髋部疾病发生率逐渐提升,主要疾病类型包括股骨头坏死、骨折、髋关节骨关节炎等,被认为是造成老年人活动功能受限的主要病因,是全世界范围内致残的主要因素。目前临床上针对髋部关节功能障碍通常采取人工髋关节置换术治疗,临床经验证明该方法在消除关节疼痛、维持人体运动功能中的效果显著,而3D打印技术在临床上的运用可进一步提升全髋关节置换术的治疗效果。
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深静脉血栓(,)是下肢骨折患者术后常见的并发症之一,主要与创伤及手术过程血管损伤相关。相关研究[1]表明,骨科大手术围手术期未采用预防措施者的术后DVT发生率高达50%以上。另有研究[2]表明,骨折患者术后发生DVT的可能性高至40%。下肢骨折患者因行动局限需要较长时间卧床休息,血液流动速度变缓,血液黏稠度增加,从而导致DVT。DVT的发生可明显影响下肢静脉血流循环,造成远端静脉回流受阻,引起患肢肿胀、疼痛。
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胆囊结石是因为饮食不够规律、胆固醇较高等有关的因素使得胆囊长时间积聚矿化结晶物所引发[1]。胆囊结石主要包括混合性结石、黑色胆色素结石,许多患者均没有显著性表现、症状,为隐性结石,在胆囊逐步运行后,堵塞到胆管,出现十分剧烈的胆绞痛或是右上腹部疼痛,借助B超被发现[2]。
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肺癌是指发生在支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,又称为支气管癌,发病率占全部恶性肿瘤的22%,是常见的癌症死亡原因之一。近年来,随着人们生存环境的变化和生活方式的改变,肺癌的发生率呈现上升及年轻化趋势,严重影响我国居民的健康水平。目前,临床上对非小细胞肺癌的治疗以手术治疗为主,以达到延长患者寿命、切除病灶部位、减轻患者疼痛的目的。
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乳腺癌患者因术后外貌改变、疼痛等易出现睡眠障碍,影响生理、心理状态,不利于康复。因此,如何规范围手术期护理,保证安全性具有重要价值。临床护理路径属于流程化干预模式,符合以人为本的服务需求。该模式通过整理患者需求构建出完善、科学的路径化干预方案,可弥补基础护理的缺陷,促进护理质量的提升[1]。
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乳腺癌的典型症状包括乳房肿块、乳晕异常等,可伴发食欲不振、乏力等表现,若发生转移情况,可导致骨痛、肝肿大、头痛等症状发生,严重影响患者生存质量[1]。在乳腺癌治疗中,手术是首选治疗方案,能有效缓解临床症状,但因其存在有创性,会给患者带来身心应激反应,不利于术后恢复,故应加强护理干预[2]。
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介入治疗是临床针对脑血管狭窄、闭塞等病变所开展的微创治疗措施[1],可经介入治疗操作重建或恢复患者脑循环血运[2],延缓脑循环血运障碍所致脑组织、神经组织缺血性损伤进展,维护患者大脑神经系统功能,具备微创、耐受性强等特点[3]。
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糖尿病对人体危害性极大,随病情进展,可对患者神经系统、眼部视物功能等造成影响,因此,糖尿病患者并发症发病类型多样,对其机体健康影响明显。糖尿病性黄斑水肿是糖尿病患者高发病症类型,其成因是由糖尿病导致视网膜病变,引发视网膜细胞外液视网膜细胞外液,从而造成该疾病发生,进而干扰患者眼部视物功能,降低患者生活质量[1]。
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结直肠癌是起源于大肠黏膜的恶性肿瘤。2024年中国癌症报告显示,2022年中国结直肠癌新发病例数达51.71万例,位居第二。外科手术是结直肠癌的主要治疗手段,且约半数以上患者需接受永久性肠造口术,加大了围术期护理的难度。此外,肠造口患者出院后因疾病认知不足和护理不到位,且其社会心理适应水平多处于中等程度,易出现生理功能受损、心理压力大、社交障碍等问题。
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CIPA发病人群主要为婴儿、儿童等,成年人少见,影像学检查常见骨折、关节畸形、骨髓炎、肢端骨质溶解、生长发育阻滞、骨不连等[5]。颌骨骨髓炎是由细菌感染以及物理或化学因素引起颌骨产生炎性病变[6],治疗方法以手术为主,辅以抗炎、消肿、止血等对症措施[7]。
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