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研究艾滋病合并肺结核双重感染患者的护理措施

2020-03-09 339 上传者：管理员

摘要：目的：艾滋病是一种人们大家都熟知的传染性疾病，它的传播途径不但广泛，而且易感人群也范围也非常大。然而，近年来发生频率较高的疾病种类是艾滋病与肺结核的合并感染，因此，对他的关注度各界也都是众说纷纭，各持己见，于此就走了各种措施和方法的诞生，也有人试图讨论研究其疾病类型的护理方法，但终究结果答案还是不够完善。本文着重讨论艾滋病合并肺结核双重感染患者的护理问题，笔者结合个人的一些实践工作经验提出几点思考，希望参阅者提出修改意见。

关键词：
双重感染
护理
肺结核
艾滋病
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艾滋病，英文缩写“AIDS”，属于一种死亡率很高而且危害性大的疾病，主要是由病毒（HIV）入侵感染形成的。肺结核是杆菌侵犯并感染形成的，这种病易发于MDS疾病人群当中。如果艾滋病患者同时兼并感染肺结核病，就能对患者的身心造成很大的伤害。患者而言，除了要遭受疾病带来的身体疼痛体验，另外又要承受很大的心理压力以及来自于外界因素的侵袭。

1、艾滋病合并肺结核双重感染的临床特征

艾滋病合并肺结核通常都会发生或具备一定的传播性且病情复杂多样，同时也比较易于双重出现感染等临床特征，尤其是针对传播性艾滋病与合并肺结核疾病类型比较明显。除此之外，肺结核病当中，往往都是以周身的淋巴结核最为突出，一般情况下，肺结核病在经过PPD试验之后其结果呈现出阳性的几率可以达到89%，但如果经过HIV病毒和结核病的双重感染之后，疾病呈现出来的PPD呈现阳性几率仅为不到30%。究其原因在于在病患机体内形成的细胞毒素或者是巨噬细胞的数量并不多，最后会因为患者的免疫功能降低最终导致皮肤的反应不佳。另外再加上在巨噬细胞当中MTB抗酸性不够强，或者是直接性消失，最后也会造成患者结核菌的检验正确率较低。基于此，临床检验当中，艾滋病与肺结核合并发生双重感染的状况许多时候都是由于免疫功能逐渐减弱或衰退导致，使得在肺结核病原当中原来存在的纤维化和细胞增值以及液体渗出等等各种临床特征均发生变化。

2、综合护理措施

2.1 室内护理

尽可能要保持室内的干净整洁，且尽量使室内的湿度控制在51－59%，温度控制在23－26℃，使患者感到舒适，避免发生恐惧心理问题。艾滋病结合肺结核疾病免疫力很低，很容易出现发热时间长，机体能力缺乏的问题。如果患者体温超出38℃，此时需要配合对应的药物治疗或者物理降温，同时要嘱咐患者多喝水。对于咳痰以及咳嗽患者需要选取舒适半卧位，坐位，尽可能使脊柱保持笔直，这样对肺部的扩张而言更加方便。当然也可以合理地服用止咳药亦或是接受雾化治疗，护士方面需要配合患者咳痰，将痰液排出来，从而保证气道通畅。

2.2 营养护理干预

艾滋病和肺结核都属于一种慢性疾病，特别是在中后期发病过程中，患者容易发生呕吐，腹泻或者出现发热等一些临床表现，从而促进机体的新陈代谢，以及营养供应等等均受到阻碍，对于艾滋病合并肺结核造成双重感染的病患，可以让他们适当地饮食一些高蛋白、低脂肪的食物。一些患者在口服药物以后也会出现不良的维生素和半流质的食物应，包括恶心呕吐，食欲减少，基于此，护士必须要给予患者更多的关心和爱护，并且告知患者能量补充的重要性。

2.3 口腔护理措施

由于患者本身免疫力低下或者免疫功能的降低，往往都会使得各种病毒侵入患者口腔内，从而引发口腔溃疡，尤其是对于念珠菌的感染特别严重。也有少数患者的口腔溃疡面积比较大，并且发病点数多等，容易引发持续性阵痛，最后造成咀嚼困难、味觉难受，不思饮食，营养供应不足等问题。对此，护士可以帮助患者采用相关的药物来治疗患者口腔溃疡的部位，比如碘伏棉球等，主要都是以消肿和杀菌患处，从而有效减小脓液的渗出，进一步促进伤口的复合。不仅如此，患者还需要特别加强口腔护理，且进食之后需要特别注意要及时漱口，尽量不饮食过于辛辣刺激的食物，以及避免饮食过烫。

2.4 药物护理干预

如果采用抗菌药物治疗，能够将艾滋病的治疗有效推迟，而且经过长时间的服药，又可以帮助患者延长寿命，保障患者的生活质量。但是患者因为按照疗程服用肺结核感染药物，很多时候都会因为药物存在的不良作用而引发毒副反应最终出现治疗的中断，最终影响到它的预后。基于此，护士可以结合抗病毒以及肺结核药物比较特别的用药方法和用药的不良反应，对患者的用药进行合理化设置。另外还要告知患者谨遵医嘱用药的重要性，也只有这样做，才能够保证患者的生活质量，进而帮助患者延长他们的寿命。

2.5 心理护干预

对于护士来说，需要结合行动及语言进行热情且诚恳地关心慰问此类型患者，同时要认真地听这些患者诉说，并且细心的去了解患者的内心世界。护理人员伴以真诚热心的微笑，以及诚恳宽厚的服务，很多时候都是艾滋病患者最真诚的且最大的心理安慰。护理人员可以积极的与病患进行交流，从而在他们之间构建起良好的护患服务，建立优良的护患关系，这样能够很好的将患者内心的消极心理消除，帮助他们提升自信心，促使这些患者可以积极主动的配合医生的治疗工作。结语:总而言之，对于护理人员来说，必须要具备极其充分的护理知识，以及丰富的护理理论和护理技能，与此同时，对于护理人员来说，还必须要具备良好的专业化素质，尽可能全程化给予患者优质的护理干预，同时还要根据病患的个性特征，给予患者实施和制定比较个性化的护理措施，也只有这样做，才能够更好的保证患者的生命健康，帮助其提高他们的生活质量。

参考文献:

[1]吴乔仙.艾滋病合并肺结核患者的护理.[J].中国中医药现代远程教育,2011,09(01):132-133.

[2]卢仲武.临床护理路径在结核病合并艾滋病健康教育中的应用和前景[J].中国医药导报,2012,09(18):136-137.

[3]黄利雪.全程优质护理在艾滋病合并肺结核双重感染住院患者中的应用[J].中外医学研究,2012,10(17):97-98.

[4]董翠霞,刘茵,李艳杰,等.艾滋病合并肺结核临床特点及护理对策[J].中国伤残医学,2011,19(04):128-129.

[5]潘彩芳,许日波,唐勤,等.人性化服务模式在艾滋病与肺结核双重感染病人中的应用效果[J].内科,2010,05(03):323-324.

何涛,陈伟杰.艾滋病合并肺结核双重感染患者的护理研究[J].健康之友,2020,(1):192.