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手术室护理干预对妇产科开腹手术切口感染的预防作用研究

2020-08-03 176 上传者：管理员

摘要：目的探究手术室护理干预预防妇产科开腹手术切口感染的作用。方法将2017年6月～2019年6月130例于本院妇产科行开腹手术患者作为研究对象,根据入院时间将其平均分为观察组(65例)和对照组(65例),对两组患者分别采取手术室护理干预及常规护理干预,对比两组患者切口愈合情况及感染发生率。结果与对照组相比,观察组患者切口感染发生率更低,且愈合情况更好(P<0.05)。结论手术室护理干预可显著降低妇产科开腹手术患者术后切口感染发生率,促进患者切口预后,建议临床推广使用。

关键词：
切口感染
妇产科开腹手术
手术室护理
护理干预
治疗手段
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开腹手术是妇产科常见的临床治疗手段之一,在卵巢疾病、输卵管疾病、阴道疾病和子宫疾病的治疗中得到了广泛应用,但妇产科开腹手术具有手术时间长、侵袭性较大、手术较为复杂等特点,对患者机体损伤较大,因此容易出现切口发炎、血肿等多种并发症,恰当的护理干预是预防患者术后切口感染的关键。基于此,本文将对手术室护理干预预防妇产科开腹手术切口感染的作用做出探究,结果如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

将2017年6月～2019年6月130例于本院妇产科行开腹手术患者作为研究对象,根据入院时间将其平均分为观察组(65例)和对照组(65例)。观察组患者平均(43.65±2.39)岁,对照组平均年龄(42.99±2.87)岁。已排除精神障碍、智力障碍者;凝血功能、免疫功能异常者;合并严重实质性脏功能异常者;两组患者基本资料差异不具备统计学意义(P>0.05),能够进行比较。

1.2方法

给予对照组患者常规护理干预,包括静脉滴注、密切监测患者生命体征、遵医嘱用药、更换敷料、保持患者切口清洁干燥等。

观察组则采取手术室护理干预,具体措施如下:①制定详细的手术室管理制度、护理流程及标准,同时加强护理人员感染预防知识培训强度,保证医护人员预防医院感染的警惕性和操作规范性,最大限度降低患者术后切口感染的发生风险;②护理人员应为患者提供舒适的手术环境,以手术室湿度50%、温度23℃为最佳,以此减少患者应激反应;③麻醉前给予患者心理支持,以此缓解患者紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,让患者的情绪保持在最佳状态;④术前严格遵守无菌化要求和消毒标准,对患者手术切口位置进行清创及消毒处理,手术器械则由医院消毒供应室进行集中清洗和消毒;⑤手术过程中实时监测患者生命体征,并注意保护患者皮肤,避免因皮肤中的细菌导致患者切口感染。

1.3观察指标

对比两组患者切口愈合情况及切口感染发生率。评价标准:丙级愈合指患者切口感染或裂开;乙级愈合指切口仍存在硬结、红肿等情况,但切口基本愈合;甲级愈合指切口无红肿、硬结,切口愈合良好。(甲级愈合例数+乙级愈合例数)/总例数×100%=总愈合率。

1.4统计学方法

将研究数据录入到Excel内,采用新版SPSS23.0对收集的数据加以分析,计数资料以(%)的形式表,检验工具为x2,P<0.05提示数据对比存在统计学意义。

2、结果

2.1两组患者愈合情况比较

与对照组患者相比,观察组患者切口愈合率更高(P<0.05)。见表1。

表1两组患者切口愈合情况对比

2.2两组患者切口感染发生率比较

观察组患者切口感染率显著低于对照组患者(P<0.05)。见表2。

表2两组患者切口感染发生率对比

3、讨论

妇产科开腹手术属于侵袭性手术,且术中出血量大、操作复杂、手术创口较大,导致患者抵抗力及身体机能下降,大幅度增加了患者切口感染的发生风险,不利于患者术后康复。近年来,预防妇产科开腹手术切口感染,已成为医学界重点关注问题之一,积极的感染控制措施可促进患者尽快恢复健康,提升临床治疗有效率[1,2]。手术室护理干预是一种新型护理模式,与常规护理干预相比,具有更强的针对性、系统性和整体性,经过长期临床实践发现,手术室护理干预在预防妇产科开腹手术切口感染方面具有重要作用[3]。本次研究显示,观察组患者接受手术室护理干预后,切口感染发生率更低,且愈合情况更好(P<0.05),此结果与刘晓蓉[4]等研究结果基本一致。通过不断完善手术室护理标准和流程、为患者提供舒适的手术环境、加强护理人员预防感染和消毒知识培训等措施,可有效提升手术室护理人员的预防感染意识和责任性,最大限度减少因个体差异或手术应激反应出现的不良事件。同时,麻醉前对患者进行心理干预,可安抚患者不良情绪,提升治疗依从性。

综上所述,手术室护理干预可显著降低妇产科开腹手术患者术后切口感染发生率,促进患者切口预后,值得临床全面推广应用。

参考文献：

[1]刘晓蓉.手术室优质护理预防妇产科开腹手术切口感染的作用分析[J].心理月刊,2019,14(14):66-68.

[2]葛绍富.手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的效果探讨[J].饮食保健,2019,6(18):218-219.

[3]张霖霖.手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的影响[J].保健文汇,2017,18(6):148.

[4]刘晓蓉.手术室优质护理预防妇产科开腹手术切口感染的作用分析[J].心理月刊,2019,14(14):66-68.

连雯.手术室护理干预预防妇产科开腹手术切口感染的作用[J].心理月刊,2020,15(16):143.