摘要:泌尿外科因其特殊性,是所有科室护理中要求相对严格的科室护理工作,要求护理水平也要更高,泌尿外科医护工作者不仅需要专业技术好,操作技术熟练,还要有高尚的道德素养,因泌尿外科病人短期内无法自理,故要求相关医护工作人员就需要对其进行针对性的护理,因此医护人员临床护理水平对于病人临床恢复效果有直接影响,为了让病人对泌尿外科护理工作形成正确的认识,医护人员对泌尿外科护理进行科普工作就显得很有必要了。
加入收藏
泌尿系统疾病临床发病率比较高,若临床护理操作不当,就可能会导致患者的泌尿系统发生恶性感染,会直接影响到治疗的效果,导致患者病情的恶化,所以,为泌尿外科患者实施护理是非常重要的。
1、泌尿外科治疗范围有哪些?
泌尿外科治疗范围:各种泌尿系结石、复杂的肾结石、膀胱肿瘤、前列腺增生以及前列腺炎、睾丸附睾的炎症以及肿瘤;各种泌尿道损伤;泌尿系统的先天性畸形,如尿道下裂,隐睾症,输尿管肾盂连接处狭窄引起的肾积水等[1]。泌尿外科不应该被称为“泌尿科”,因为它不包括与尿液有关的“医疗”部分,如糖尿病,肾炎,尿崩症等,这应该加以区分,以免混淆。但是,情况正在发生变化,科学正在向前发展,不断有新的项目从内科转到泌尿外科中来,例如,血管性高血压、肾上腺疾病等。
2、泌尿外科护理工作中常见问题
护理常见问题主要体现在三个方面。
(1)部分医护人员在临床护理上操作方式还不够规范,易造成安全隐患,严重的将会导致医疗事故的发生。
(2)医护人员未给与患者护理关怀,临床上就会对治疗的效果产生一定程度上的影响。泌尿外科患者心理上容易产生烦躁、焦虑、抑郁等,需要相关的医护人员多进行关注,尽量的使临床护理较为人性化。
(3)医护人员缺乏素质、心理承受力。
(4)相关医护人员缺乏应变能力,危机时无法紧急做出调整。
3、临床改进措施
(1)加强护理人员对技术缺陷的专业技能培训,医院应及时的开展相应部门技能的培训,提升医护人员的护理专业水平。具体而言,需要培训的几个方面,(一)让医护人员详细的了解导管类型以及正确使用方法;(二)让每个医护人员知道如何清洁导管、如何更换导管;(三)选择一些技术骨干来进行最新技术的培训,让其掌握最新护理技术。提升护理技能以及质量,进而提升护理质量。
(2)加强医护人员在泌尿外科护理工作中的护理监督工作,只有在医院有高水平的人性化护理之后,才能更好的促进患者身体的康复。目前,护理工作当中仍缺乏人性化的关怀,必须加强对患者的护理,提高护理人员的人文关怀水平。在这方面,我们可以用问卷的形式加强监督,对医护人员护理满意的提高,可以适当的给予奖励。既能监督,还有奖励,还可以很大程度上的提升临床护理的水平。
(3)提高护理人员的心理承受能力和应急能力,若医护人员心理承受力、应急能力低时,应该尽快的组织相关人员对其进行专业化的培训,提升其心理承受力、应急反应力。只有在护理人员的两项能力得到改善之后,再遇到突发状况时,以最合适的方式处理,提高护理工作质量[2]。
4、临床护理措施
(1)引导患者多饮水。若肾功能不全或者高血压以及青光眼的患者应该限制其饮水量。
(2)观察患者的排尿情况,查看尿液颜色是否有变化或者是尿潴留等,若有异常,应通知相关的医护人员进行处理。对于尿失禁的患者要注意对其局部皮肤的日常清洁,并指导患者进行缩肛训练,3次/日,每次大约30-40个,逐步训练盆底肌收缩的能力,并提高括约肌收缩能力,有效的减轻尿失禁状况。
(3)准确记录量度,日/夜尿量需分别记录,还要定时的测量血压。使出入量保持平衡状态,防止高血压、意外的发生。
(4)协调并做好各个项目的检查:检查前为患者及其家属进行解释,让其对将要进行的项目做一个充分的了解,缓解患者紧张的情绪,取得患者的信任,使其顺利完成各项目的检查。
(5)采集血、尿标本,并详细的了解注意事项,确保采集的数据是准确的,更为临床的诊断提供了可靠的依据。
(6)卫生教育的宣教,向患者讲解泌尿系统感染的临床症状及相对措施。要了解患者所需的饮食要求,并指导患者合理健康的进食。
(7)泌尿外科患病人群以老年人居多,随着其生理的变化,胃肠蠕动功能逐渐老化,所以会引发便秘。医护人员应指导患者多食膳食纤维食物,有利于排便的通畅,减轻腹压。
(8)随时掌握患者的病情,了解患者心理需求,并制定相对应的护理措施[3]。
由此可以看出,泌尿外科护理工作在临床当中是不可缺少的,不仅能提高患者的依从性,还提高了泌尿外科护理的水平。
参考文献:
[1]唐菊华、何娟、谭清华.泌尿外科护理问题及解决措施探讨.健康之路,2018.2(7):6-6.
[2]张小琼、魏育英、汪青蓉.泌尿外科手术患者护理伦理需求调查及护理干预对策.中华现代护理杂志,2017.23(3):389-392.
[3]沈惠予、胥盛杰.泌尿外科护理中的相关注意问题及处理方法.临床医药文献电子杂志,2017.4(56):11070-11070.
杨雪梅.泌尿外科的护理问题[J].健康必读,2019,(21):142.
分享:
针对此类患者,临床需要采用治疗,以避免疾病对患者生存质量的长期影响。其中,盐酸特拉唑嗪等药物虽然可在前列腺增生患者的治疗中起到一定作用,但对于合并膀胱结石的患者,药物难以起到有效作用,这就需要进行外科手术治疗。
2025-09-02泌尿系统感染是指细菌、病毒、支原体等病原体侵入泌尿系统,感染尿道、膀胱、肾脏等部位引起的感染性疾病,又称尿路感染,主要症状包括尿频、尿急、尿痛、腹痛、恶心等。泌尿系统感染分为上尿路感染(肾盂肾炎、输尿管炎)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎),其中肾盂肾炎、膀胱炎较为常见。
2025-08-16膀胱镜检查是诊断泌尿外科疾病尤其是膀胱肿瘤的金标准。但该检查是一种有创的侵入性操作,操作时会引发尿道疼痛,诱发泌尿系感染。操作性疼痛是指以卫生保健为目的,在治疗、检查和护理过程中出现的急性、短暂性疼痛[1]。有研究表明,操作时的剧烈疼痛不仅可降低患者的治疗依从性,还可加重其恐惧、焦虑等负性情绪,导致疼痛强度增加[2]。
2025-08-14既往研究表明白介素-33(interleukin-33,IL-33)/ST2通路激活在炎症性疾病(过敏性皮炎、哮喘、肺损伤、关节炎等)、脏器纤维化、心脑血管疾病、类风湿性关节炎、肝硬化等多种疾病中发挥重要作用,其可通过维持炎症和组织再生之间的平衡,促进组织损伤修复,发挥免疫调节作用[1-3]。
2025-08-13输尿管结石是一种常见的泌尿系统结石疾病,可严重影响患者的生活质量,如何选择一种安全、有效的治疗方式是目前亟待解决的问题[1]。体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术以及经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术均被广泛应用于泌尿系统结石的治疗中[2]。然而,部分患者在碎石术后易出现输尿管狭窄等严重并发症,严重影响了患者的预后。
2025-08-05有研究指出,泌尿系结石好发于男性人群,且其发病机制相对复杂,因结石发病位置特殊,往往会导致患者出现尿路梗阻、肾积水、感染性休克等症状,急性期会出现疼痛难忍现象,加之长时间的肾积水会导致患者肾功能丧失,难以治愈。因此,需采取科学、有效的早期治疗措施对结石进行彻底清除,缓解患者临床症状[2]。
2025-08-04近年来,研究[3]表明,AKI并不是一种完全可逆的综合征,可能会产生永久性肾脏损伤甚至其他器官的损伤,对患者的生命健康构成严重威胁。这导致AKI从危及生命的急性情况转变为需要长期随访以防止肾功能进一步恶化的情况。因此,预测AKI患者出院后的预后情况至关重要,以便尽早发现高危患者并采取干预措施降低死亡率。
2025-07-22目前,由于公众健康意识的提高,许多直径<2cm的结石得以在早期被发现,因此,在治疗的初始阶段,常会综合运用多样化疗法进行积极干预。尽管传统的经皮肾镜碎石术可以取得一定的疗效,但是该手术创伤较大,且有可能导致患者出现肾脏出血等术后并发症,这对手术操作者的技术水平和经验提出了较高要求。
2025-07-21目前,临床上常见的导尿管固定方法主要为高举平台法。但原位新膀胱术后患者需每日行2次膀胱冲洗,存在反复揭除胶带、多次固定等问题,这些问题不仅增加了医疗耗材和护士工作量,还可能导致患者不舒适[5]。导尿管的固定及护理是根治性膀胱切除原位新膀胱术后护理的关键[6]。
2025-07-14糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿病最常见的微血管并发症,目前临床治疗仍以控制血糖和血压为主,缺乏特异性治疗手段[1-2]。肾足细胞作为肾小球滤过屏障的关键组成,其损伤是DN发生发展的重要环节[3]。研究表明,高糖环境可显著抑制肾足细胞自噬活性,导致受损细胞器累积和细胞凋亡增加[4-5]。
2025-07-10人气:18217
人气:17588
人气:17199
人气:16266
人气:15000
我要评论
期刊名称:泌尿外科杂志(电子版)
期刊人气:2654
主管单位:国家卫生和计划生育委员会
主办单位:人民卫生出版社
出版地方:山东
专业分类:医学
国际刊号:1674-7410
国内刊号:11-9302/R
创刊时间:2008年
发行周期:季刊
期刊开本:16开
见刊时间:10-12个月
影响因子:1.262
影响因子:0.972
影响因子:0.633
影响因子:1.147
影响因子:1.431
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!