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前置胎盘是临床常见妊娠并发症之一,多通过剖宫产进行分娩,是引起术中出血的主要原因之一。研究指出[1],前置胎盘发生率约占0.24%~1.57%。由于出血量较大、进展速度又快,若不能及时进行止血处理,可危及母婴生命安全。在临床上,止血治疗方案繁多,如何进一步寻找更合理、有效方案,一直是学界热点研究课题之一。
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随着医疗技术的发展,已有大量研究支持瘢痕子宫再妊娠产妇未出现剖腹产指征情况下,可先试行阴道分娩[8]。VBAC能有效减少新生儿产褥热、产妇产后子宫内膜炎发病率,减少手术费用,但存在较高的分娩风险,高分娩疼痛造成持续应激反应,产后出血风险高,因此降低产妇分娩疼痛,提高VBAC率是目前临床研究的重点[9]。
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深静脉血栓形成是产后常见的并发症之一[1]。母体血液成分、血液细胞活动变化加剧引起血液高凝状态,妊娠子宫压迫、产后卧床休息和坐位母乳喂养引起的深静脉血流缓慢,加上产妇创伤激活凝血,使得产妇成为深静脉血栓形成的高危人群[2]。加强对下肢深静脉血栓形成规律及发病机制的研究,有助于下肢深静脉血栓形成的早期识别[3]。
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持续性硬膜外麻醉已经成为最有效的分娩镇痛技术[2],其副作用小、镇痛效果好,受到产妇们的追捧,但是持续性硬膜外麻醉对于产程、最终分娩方式及母婴结局影响还存在很多需要研究的问题。此次研究我们针对持续性硬膜外麻醉对第一产程的影响进行临床研究,结果报道如下。
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前置胎盘的出血风险性大,因此除非产妇以及胎儿的情况良好之外均采取剖宫产手术进行分娩,这样对胎儿来说较为安全。但是剖宫产手术结束后,产妇会由于产道受损等原因容易引发产妇产后出血,一旦出现产后出血,轻则会因为产妇的凝血功能出现障碍而导致需要将产妇的子宫切除,严重的则会威胁到产妇自身以及胎儿的生命安全。
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剖宫产手术易造成肠梗阻,其发病机制尚不明确,因此,识别剖宫产术后肠梗阻发生的相关因素并给予有效预防与干预措施具有关键意义[5]。目前,关于剖宫产术后肠梗阻发生相关影响因素的研究仍缺乏共识。本研究分析剖宫产术后肠梗阻发生状况及其危险因素,旨在为临床后续诊治提供参考依据。现将研究结果报道如下。
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