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笔者从事儿科临床近10年,在实践中发现儿科很多常见疾病都与食积密切相关。小儿疾病产生,往往形成脾胃为起病之源,他脏为传病之所的局面,食积成为小儿疾病的致病关键因素之一,也成为小儿常见疾病治疗和预防成败的关键因素。本文探究食积与小儿肺系常见病证的关联,意在探讨食积与小儿常见肺系病证的关联及诊疗规律,为小儿常见病的诊治和预防提供借鉴。
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小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy, CP),简称“小儿脑瘫”,主要因受孕至新生儿期乃至婴儿期,由非进行性脑损伤和发育缺陷导致的,以中枢神经运动功能障碍、姿势异常、活动受限及智力障碍等为主要表现的一系列临床症候群。2010年世界卫生组织报道小儿脑瘫的发病率高达1‰~5‰,因该病具有高致残性的特点,给家庭带来沉重的经济负担和精神压力。
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脑性瘫痪(cerebral palsy,CP,简称脑瘫)是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致,是一种会影响儿童终生的发育轨迹及其家庭生活的发育障碍性疾病。基于人口的研究报告显示,世界范围内脑瘫的发病率在1.5‰—4‰,早产及低出生体重儿中发病率更高,
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后期临床教学是本科教学中的重要组成部分,主要为理论结合实践的临床教学。在对中医临床毕业生的考核中,许多中医类高校学生往往存在“中医基本理论不扎实”“缺乏系统的临床思维”“临床实际工作能力薄弱”等问题,这要求我们优化教学设计,提高对中医学生临床前实践能力的培养及临床动手能力的培养。
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小儿厌食症是一种较为常见的儿科疾病,食量减少、食欲减退是其常见表现。该病会对患儿的健康造成不良影响,并阻碍患儿的发育成长,及时有效的治疗成为关键。以往医生多使用常规西药治疗,但由于患儿的年龄较小,机体承受能力较弱,会出现较大的不良反应,且无法获得良好的效果。
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抽动障碍(Tic disorder,TD)是儿童及青少年时期常见的一种神经精神障碍性疾病,临床上以不自主、反复、突发、快速的,重复、无节律性的一个或多个部位运动抽动和(或)发声抽动为主要特征。根据临床特点及病程长短,可分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍和Tourette综合征(Tourette syndrome,TS) 3种亚型。
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身高处于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第3百分位数以下,或低于2个标准差者,可诊断为矮小症,导致矮小的原因有很多。临床上多采用重组人生长激素(rhGH)进行治疗,该药物可以有效补充患儿机体内生长激素,但矮小症往往与多种因素均具有一定的关系,因此单独使用rhGH治疗矮小症的效果不甚理想。
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《济世碎金方》成书于明万历二十一年(公元1593年),书中载王氏祖孙三代——王杏林、王云泉、王文谟的家传秘方奇术,以及众多民间走方医之验方奇术。全书载方千余首,其中的经典方剂不多,绝大多数是简便验廉的小方奇术,涉及内、外、妇、儿等各科,反映了明代旴江流域东南部一带的民间特色医术。
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瞬目是指眼睑不随意地同等闭合和睁开运动,是一种保护性措施,可以润滑角膜,维持眼表正常功能。人在自然条件下每分钟瞬目次数约15~20次,当次数超过一定范围和限度,则属异常或病态,出现“异常瞬目”。中医学[2]将异常“瞬目”归属于“目劄”,是以胞睑不自主而频频眨动为主要表现的外障眼病。
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瞬目是指眼睑不随意地同等闭合和睁开运动,是一种保护性措施,可以润滑角膜,维持眼表正常功能。人在自然条件下每分钟瞬目次数约15~20次,当次数超过一定范围和限度,则属异常或病态,出现“异常瞬目”。中医学将异常“瞬目”归属于“目劄”,是以胞睑不自主而频频眨动为主要表现的外障眼病。
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李元文(1962—),男,北京中医药大学教授,主任医师,博士研究生导师,第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事临床、教学、科研工作30余年,擅长治疗慢性、顽固性皮肤病及性病,倡导疾病治疗应辨病、证、症与体质,构建“三位一体”皮肤病辨证治疗模式,同时重视络病理论以及毒邪在疾病发生、发展过程中的重要作用。
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小儿便秘是指患儿大便干燥、硬结不通,排便次数减少或间隔时间延长,或虽有便意而排出困难的一种疾病。临床上常将小儿便秘分为功能性便秘与器质性便秘2种,以功能性便秘多见。病程超过6个月的便秘又称为慢性便秘。
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小儿湿疹是幼儿好发皮肤疾病,可分为慢性、亚急性、急性3种类型,临床常表现为水疱、丘疹、红斑等,受环境、感染、内分泌等多种因素影响,常反复发作,难以彻底治愈。临床上常使用氯雷他定等第二代抗组胺药治疗小儿湿疹,氯雷他定属阿扎他定衍生物,可抑制外周组胺H1受体,改善免疫功能,减轻瘙痒、红肿等症状,但易引起乏力、头痛等不良反应,预后欠佳。
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张景岳,本名张介宾,明末著名医学家,温补学派代表人。自幼喜爱读书,广泛接触诸子百家和经典著作,善于创新,创制了许多著名的方剂,利用自己的兵法经验,为方剂编排法阵,创制了著名的“八阵方”。《景岳全书》是张景岳晚年集思想、组方、临床实践经验于一体的临床参考全书,其内容十分丰富,集理论、本草、成方、临床疾病于一体,各科齐全,叙述条理清晰。
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