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伴非自杀性自伤行为(NSSI)的青少年是年龄在10至19岁的青少年群体,他们存在反复、故意、直接地对自己身体造成伤害,但并无自杀意图的行为,这种自伤行为通常包括但不限于割伤、烧伤、咬伤、抓伤自己的皮肤,用头撞墙,过度拔毛发,抠挖伤口等[1]。这些行为并非偶然发生,而是在一段时间内多次重复出现。
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肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是儿童常见的社区获得性肺炎,中国5 岁以上儿童发病率较高,严重者可导致肺不张等并发症。 支气管镜治疗可有效清除气道分泌物,改善肺功能,但部分患儿仍存在预后不良。 研究表明,炎症因子在 MPP 发病机制中起关键作用。
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近几年,随着环境变化和病毒变异等因素影响,小儿肺炎发病率持续上升,特别是在免疫系统较脆弱低龄儿童群体中更为常见,已成为冬春季节发病率较高的儿童呼吸系统疾病之一,对儿童健康构成严重威胁[3]。当前,临床上通常采用抗生素、抗病毒药物及支持治疗方式来控制小儿肺炎病程与症状,以缓解急性期感染和并发症发生。
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肺炎是指不同病原体或其他因素引起的肺部炎症,中医称其为“肺炎喘嗽”,主要临床表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音等。肺炎为婴幼儿常见病,是儿童住院的常见病因,也是5岁以下儿童感染性疾病死亡的首位病因[1],严重威胁儿童健康,故加强对本病的防治十分重要。
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全球范围内早产儿发生率为10.6%,我国早产儿发生率为6.9%[1]。由于机体发育不完善,约84%的早产儿出生即入住新生儿重症监护室(neonatalintensivecareunit,NICU)进行集中救护[2]。父母与早产儿持续分离,缺少参与早产儿照护的机会,难以实现角色的顺利转换[3]。
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虚拟现实(VirtualReality,VR)指在计算机生成环境中,通过呈现一个交互式三维虚拟世界,保留来自真实世界的感官输入,创造出沉浸感体验的技术[5]。应用VR技术可以模拟出接近现实的环境,并与患者进行互动,获得与真实环境下进行治疗相似的结果[6]。
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“爆灯火”疗法是布依族一种古老而又独特的经验疗法,有着“灯草灸、烧灯火、灯火蘸、打灯火、油捻灸”等别称[1],因其简、便、效、廉等优势于民间沿用至今。该疗法在《本草纲目》、《小儿推拿广意》、《理瀹骈文》等著作中均有记载,多用于治疗小儿病证,陈复正在《幼幼集成》中将“爆灯火”誉为“幼科第一捷法”[2]。
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目前,心血管系统损害已受到临床广泛关注,但其他系统的损害却未得到足够重视。研究表明,川崎病肠道受累(intestinalinvolvementinKawasakidisease,IIKD)多出现在典型的临床表现之前[1-2],因此了解IIKD患儿的超声表现有助于及时诊断和早期治疗,从而降低心血管系统损害的发生率[3]。
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既往研究表明,SEH多见于早产儿,不会增加患儿远期神经发育损害的风险[4]。但近年来,随着极低和超低出生体重早产儿存活率提高,越来越多研究发现SEH患儿神经发育损害风险升高[5]。因此,应用颅脑超声检查动态观察出血的转归过程、了解病情的变化显得尤为重要。
喉气道和颈部气管是呼吸系统与外界气体交换的通道。先天性喉气道发育异常会影响患儿的生长,甚至导致严重后果,早期识别气道异常是临床诊疗中的重大挑战。各年龄段儿童喉气道管径存在差异,掌握气道解剖知识对气道的评估与管理至关重要[1-3]。近来,超声已成为评估与管理气道的主要手段[4]。
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临床表现为发热及手、足、口腔等特征部位的皮疹或疱疹,重症病例可并发脑炎、肺水肿甚至死亡[2]。在我国,4—6月为HFMD的高发季节[3],易感人群主要为5岁以下儿童,同时具有一定的地域性差异,主要集中在东南沿海地区[4]。根据2023年国家疾病预防控制局公布的数据显示,在该年度丙类传染病中,HFMD的发病数为1673481例(118.70/10万),位居第2位,死亡数位居第3位[5]。天
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据相关流行病学研究数据表明[2],该疾病虽全年均可发生,但在冬春季节呈现明显的发病高峰,起病多较急骤,初期典型表现为发热、咳嗽等,随着病程进展,患儿可能出现胸闷、呼吸急促、喘憋以及涕泪分泌异常、面色苍白或青紫等缺氧症状。因此,早期实施精准治疗并配合科学护理对改善患儿预后具有关键作用[3]。
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目前,对于ASD的治疗,并没有特效药,以教育训练干预为主,行为矫正、心理治疗和药物对症治疗为辅的综合治疗策略。随着科学界对“微生物-肠-脑轴(Microbiota-gut-brainaxis,MGBA)”这一复杂生理机制探索的不断深入,研究人员发现肠道菌群的失衡可能是构成ASD的一个重要发病机理。
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急性喉炎是小儿最为常见的喉部感染性疾病之一,多发于6个月~3岁幼儿,通常表现为吸气性喘鸣、咳嗽、声嘶等[1]。小儿急性喉炎多由病毒感染引起,少数病例由细菌感染导致[2]。这些患儿的临床症状往往较轻,且具有自限性,仅1%~5%的病例需接受住院治疗[3-4]。
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小儿癫痫俗称“羊儿风”,是常见的神经系统疾病,主要病因是神经元放电异常引起脑功能障碍,具有突发性、不确定性和可自行缓解的基本特点[1];患儿在发病过程中可能会发生肌肉痉挛,同时伴有意识障碍、感觉及神经功能异常,会对患儿的正常智能发育造成很大的影响[2]。
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