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新型冠状病毒是一种有包膜的β属冠状病毒,形态呈多形性,其直径大小为60~140nm。COVID-19是一种由新型冠状病毒引起的肺部炎症性病变为主的疾病,还可引起肠道、肝脏和神经系统的损害和相应症状。目前所知的传染源主要是新型冠状病毒感染者(包括潜伏期及无症状感染者)。
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新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19),是由2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致的肺炎,它是人类的一场新的重大灾难,自2019年12月中旬在武汉迅速发展,并向全国及境外蔓延。该病传染性极强,主要症状为发热、乏力、干咳等,常起病隐匿,即使无症状携带者也可成为感染源。
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我国新型冠状病毒感染的肺炎疫情的防控工作需要大量医用防护服。根据《国家卫生健康委办公厅关于加强疫情期间医用防护用品管理工作的通知》(国卫办医函[2020]9号)等文件[1-2]的要求,隔离留观病区(房)、隔离病区(房)场所应使用符合国标(GB19082-2009)[3]的一次性医用防护服。
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造成这次大规模疫情的新型冠状病毒属于β属,是一种之前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。该病毒传染性极强,可通过飞沫、接触及气溶胶等多种方式传播。WHO将该新型冠状病毒暂命名为2019-nCoV,将这种病毒引发的疾病命名为2019冠状病毒病。在这次举世瞩目的突发性公共卫生事件中,COVID-19的实验室诊断一直是关注的焦点。
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2019年12月,湖北省武汉市出现多例新型冠状病毒性肺炎病例。2020年2月,世界卫生组织将该病毒正式命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2,SARS-CoV-2所导致的感染被命名为2019冠状病毒感染肺炎。冠状病毒属冠状病毒科,是一组具有外套膜的正链单股RNA病毒,可导致动物和人类不同程度的呼吸道、肠道、肝脏和神经系统疾病。
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2019年12月以来,湖北省武汉市陆续出现新型冠状病毒肺炎病例,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现此类病例。新冠肺炎作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的的乙类传染病,依据甲类传染病管理。根据国家疾病预防控制中心官方网站,截至2020年2月23日10:02,全国累计确诊新冠肺炎病例76392例,疑似5365例,死亡2348例。
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截止2月17日显示宁夏疫情有下降趋势,已经连续3d没有新发确诊新型冠状病毒肺炎病例,但在接下来的工作中仍然需要高度警惕,目前全力控制下疫情可能得到控制,但随着复工后工作大量人员流动和持续高强度防控导致的“疲劳”状态的产生,疫情仍有机会反弹,因此必须加强重点地区疫情防控,做好个人防护,贯彻落实“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”的原则。
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新型冠病毒肺炎(COVID-19)是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的急性乙类传染病,于2019年12月于武汉引发疫情,2020年2月11日,世界卫生组织(WHO)将这种疾病命名为COVID-19[1]。COVID-19的传染性极强,病死率也较高,截止2020年3月3日24时,我国已有累计确诊病例80270例,死亡病例2981例,其中武汉市累计确诊病例49540例,死亡病例2282例。
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2019年底新型冠状病毒肺炎“2019-nCoV”暴发,适逢春节,人口流动骤增,导致疫情呈快速蔓延之势。中医在此疫情抗击中发挥了主力军的作用,彰显中医的临床效果和价值。从目前中医临床治疗方法来看,仍以中药治疗为主。但历史上中医治疫多是杂合以治,将中医治法发挥得淋漓尽致。
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药物利用评价旨在评价、分析并阐明在一个给定的卫生保健机构中按照规定的标准用药的模式,包含了对药物应用的适当性、必要性及质量的各个方面进行比较。笔者在本文借鉴国内外在DUE中对于药品临床应用模式评价的方法,对某重症COVID-19定点收治医院使用利巴韦林的用药人群、用药时机、疗程、用法用量和抗病毒药物联合使用等情况进行报道。
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2019年12月,新型冠状病毒肺炎疫情暴发,防控形势相当严峻,医疗机构抗疫物资的短缺引发国内外社会各界高度关注。在此期间,各级组织、机构、单位和个人等社会力量发挥了巨大作用,从不同途径用各种方式为医院捐献了大量的各类物资,其中包括作为特殊商品的药品。
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新型冠状病毒肺炎病原确定为新型冠状病毒,已被确定为乙类传染病,采取甲类传染病的预防、控制措施。自疫情发生以来,我科共诊断NCP49例。NCP与流行性感冒一样,均为呼吸系统急性传染病。冬春节是流行性感冒发病高峰季节(严重者合并肺炎),临床上对两者进行鉴别有重要意义。
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《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》[2]的重症患者临床特点为多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒征休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。
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面对突发新型冠状病毒肺炎疫情,药学部如何勠力同心,快速形成一体联动,使医院药事管理工作有序地开展,是医院打赢疫情防控阻击战的重要保证。本文总结应对COVID-19的防控经验,制订医院药事管理工作的应急预案,为面对突发公共卫生事件做出快速反应奠定基础。
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2019年12月初在湖北省武汉市出现了新型冠状病毒感染病例,该疫情现已迅速蔓延至全国及世界各地。截至2020年2月27日24:00时全国感染确诊者已达78824例。初期报道病例以中老年为主,儿童较少。随着疫情逐渐扩散,儿童发病人数逐渐增加。由于对这一新发疾病缺乏认识,对儿童感染的流行病学、临床特征缺乏了解,给临床诊治和疫情控制带来了困难。
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