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脑卒中是全球人类第二大死亡原因,也是造成残疾的主要原因[1],脑卒中患者常伴有吞咽障碍,发生率为30%~65%[2]。吞咽障碍被纳入第10版《国际疾病分类》和《国际功能、残疾和健康分类》[3-4],吞咽障碍可引发营养不良、吸入性肺炎,导致住院时间延长和预后较差,增加病死率及再入院率[5-8]。
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高热惊厥患儿以双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、体温急剧升高或伴意识丧失等为临床表现,多为强直性抽搐或阵挛性抽搐,惊厥持续约数十秒至数分钟,长时间发作易导致呼吸不畅、脑组织缺氧等,影响患儿智力发育[3]。有研究发现,患儿体温高于38.5 ℃更易发生惊厥,随着惊厥时间延长可能损伤脑组织[4]。
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情感障碍指个体在情绪体验、情感表达、情感调节及社交互动等方面存在的异常或困扰,可对患者的正常生活和功能造成负面影响[1]。常见的情感障碍包括抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、强迫症等[2]。情感障碍的产生与遗传、生物、社会环境、创伤经历、高压生活以及个人因素等密切相关[3]。
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高血压病是常见的慢性病之一,也是心脑血管疾病的主要危险因素。《中国高血压防治指南(2018年修订版)》显示,长期的高血压可诱发脑卒中、心房颤动、心力衰竭、冠心病、脑梗死等并发症,也是引起终末期肾病发生率升高的因素之一。焦虑症、A型性格、社会孤立等精神紧张因素可使交感神经兴奋,从而使血压升高。
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焦虑症是一种常见的心理健康问题,表现为持续的、不合理的担忧和恐惧,以及身体上的紧张和不适,焦虑症患者常常感到无法控制自己的担忧,即使他们知道这种担忧是不合理的,这种情绪状态可能会严重干扰到他们的日常生活,影响他们的工作、学习和人际关系[1]。
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肝移植已作为治疗急性或慢性肝衰竭、原发或继发性肝肿瘤以及罕见代谢性肝病的最佳选择。肝移植患者发生术后感染、出现排异反应、不良的生活习惯、焦虑抑郁等严重心理问题,以及未遵医嘱规范性服药等现象,均会对其存活率及生存质量产生严重的不良影响,而健康教育可使患者形成有益于健康的行为和生活方式,对疾病的预后产生积极的效果。
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先天性马蹄内翻足病因尚不明确,约占先天性足部畸形的77%,是儿童足部常见的畸形之一,严重影响小儿足部的正常生长发育[1-2]。忽视及高复发率均为儿童致残的重要因素,一旦造成残疾,不仅影响其生活质量,而且给患儿家庭造成经济负担。Ponseti法具有痛苦小、远期效果好,花费少等优点[3-4],但大多数患儿家属缺乏新生儿护理知识。
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矮小患儿是指身高和体质量低于同龄健康儿童标准的儿童[1],可能由于遗传、疾病或营养不良等因素导致。对于矮小患儿,生长发育的影响可能引发其身体功能和心理健康方面的问题[2]。因此,喂养行为指导和健康教育对矮小患儿生长发育的影响非常重要。喂养行为指导是指针对矮小患儿的饮食习惯和进食方式进行指导和调整[3]。
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有研究显示,首次脑卒中患者对疾病认知水平较低,缺乏功能锻炼意识,同时获得的鼓励与支持不足,使得患者锻炼依从性较低,康复效果不佳[3]。常规的康复健康教育主要是通过饮食指导、常规健康教育、康复锻炼指导等以促进患者恢复,但其在应用中主要以疾病为中心,缺乏一定的针对性[4-5]。
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卵巢囊肿是生殖系统常见良性肿瘤,多数囊肿会随机体代谢消失,但其长期存在且体积持续增大,会可引起盆腔疼痛,影响患者正常生活[1-2]。手术是有效的治疗手段,但卵巢囊肿患者多为育龄期女性,患者及家属均担心手术影响生育,增加患者心理压力,不利于手术顺利进行[3]。
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,呈进行性发展,老年群体是主要发病人群,患者临床表现为呼吸困难、气喘、咳嗽等症状[1]。疲劳是COPD患者继呼吸困难后常见的临床症状,可导致个体正常功能的下降,不利于患者的肺功能恢复,影响预后[2]。
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《中国妇幼健康事业发展报告 (2019)》提出鼓励助产机构开设孕妇学校,鼓励孕产妇及其家属参与围产期健康管理[1]。孕妇学校是通过有组织、有针对性地开展健康教育活动,对提高孕产妇保健意识,减少围产期并发症有重要意义[2],是产科孕期健康教育的主要途径。
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在人口老龄化背景下,慢性病病人数逐年上升[1]。据2020年第9版《IDF全球糖尿病地图》数据统计,我国65岁以上的老年糖尿病病人约占全球老年糖尿病病人总数的1/4[2]。老年群体的糖尿病常因为不典型的前期症状、独特的生理特点而被忽视,这也就导致老年糖尿病病人自我管理水平低,易出现低血糖[3]。
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加强对基层医疗卫生机构人员健康教育培训,提升基层健康教育服务能力,提高服务质量和同质化水平,能更好落实健康教育工作[1,6]。基层医疗机构是开展基本公共卫生健康教育服务的主要阵地,掌握基层医疗机构医务人员接受健康教育培训的状况及影响因素,对提升健康教育培训的效果,促进基层医务人员健康教育能力提升有着重要的意义。
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慢性盆腔炎(CPID)对患者的工作和生活均可产生不良影响,严重者甚至发生异位妊娠及输卵管不孕等不良事件[1-2]。健康教育是护理干预中的重要环节,其对于患者治疗期间的配合度与积极性均具有重要影响作用,但传统健康教育多为口头填鸭式的宣讲,教育效果欠佳[3]。
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