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慢性心力衰竭主要是因为心肌梗死、心肌病以及血流流动负荷严重等因素造成心肌损伤,使其心肌功能出现异常变化,最终导致心脏泵血功能降低,发生疾病[1]。该疾病作为临床心血管科中常见病具有病程长、病情复杂、致残率高以及死亡率高等特点,所以应当尽早诊断、治疗。
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随着人口老龄化速度加快,慢性病将呈井喷式暴发 ,截 至 2022 年 底 ,我 国 60 岁 及 以 上 人 口 达 2.8 亿人,其中 78% 以上的老年人至少患有 1 种慢性,慢性病已成为危害居民健康的重大公共卫生问题,慢性病影响因素的综合性、复杂性决定了其防治任务的长期性和艰巨性。
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冠心病为慢性心血管疾病,具有病程长,致死率较高的特点,临床上对该疾病的治疗方法主要采用药物治疗[1],可有效降低血栓对患者的影响,提高心脏血液的供应效果,从而实现最终的治疗目的。主要发生于老年群体中,因受到病症不适感等方面的影响,应予以相应的护理措施从而达到最终的治疗目的。
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冠心病合并糖尿病是一种常见的慢性病,指患者同时患有冠心病和糖尿病两种疾病。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病;糖尿病则是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高的代谢性疾病。两种疾病相互影响,增加了心血管事件的风险。
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慢性心力衰竭为心脏疾病发展的终末期阶段,其复杂性与严峻性应当引起高度重视。 该病症深刻标志着患者心脏结构与功能的重大变化,并伴随一系列显著的临床表现,对患者的日常生活质量构成严重影响。 慢性心衰的核心问题在于心脏泵血能力的持续性减退,这通常是长期心脏疾病(如冠心病、高血压性心脏病、瓣膜病等)未得到有效控制的结果。
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慢性病共病是指个体同时患有 2 种或 2 种以上的 慢性病[1],而我国 60 岁及以上人群的慢性病共病率为65.16%~69.50%[2‐3]。患 有 慢 性 病 共 病 的 老 年 人 生 活质量降低、医疗费用负担增加、与他人接触减少及机体脆 弱 性 增 加[4],更 容 易 遭 受 社 会 隔 离。
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糖尿病和冠心病都是临床上发病率较高的慢性病,冠心病也是糖尿病患者常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的重要原因。近些年,随着临床糖尿病发病率的上升,导致糖尿病合并冠心病患者也越来越多[1]。因为疾病的病情比较复杂,患者病程较长,需要长期服用药物治疗,所以,有部分患者的治疗依从性会明显下降[2]。
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高血压如不能及时有效地进行预防和治疗,可能导致各种心脑血管疾病发生。研究指出,许多高血压患者合并DM,两种疾病可产生交叉效应。一方面,由于DM的存在,血压控制难度会增加;另一方面,高血压也会提升罹患心脑血管疾病的风险,从而诱发心力衰竭、DM及肾脏疾病等严重并发症[2]。
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高血压(HBP)属于临床发病率相对较高的一种慢性疾病,患者在发病后需要在较长的时间内接受治疗,且需要长期管理与控制病情,如果护理不当则可能会出现血压不稳定以及相关并发症,对患者的疾病治疗、身心健康均有着一定影响[1]。在社区开展HBP患者护理时常规护理涉及的内容相对较少,可以获得的护理效果有限。
患者在发病后若未能获得及时且有效的医疗干预,病情可能进一步恶化,诱发多种并发症,可对患者的生命安全构成直接威胁,甚至导致不可逆转的后果[2-3]。目前,临床上对于糖尿病多以胰岛素治疗为主,该方法能维持患者血糖水平,改善患者生存质量,但部分患者治疗依从性欠佳,情绪波动较大,治疗效果难以达到预期。
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糖尿病是比较多发的终身性疾病,一旦发病,患者需终身服药控制病情,降低血糖,避免长期高血糖导致患者机体出现各种并发症,危及患者身体健康和生命安全[1-2]。近年,糖尿病疾病发病率增高,2型糖尿病为常见糖尿病类型,且多见于老年患者,需积极控制患者高血糖,改善患者病情及保证患者的安全[3-4]。
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吞咽功能障碍是脑卒中急性期常见并发症,是卒中后营养不良的主要原因,而营养不良是影响卒中后结局的主要因素[2],因此脑卒中伴吞咽功能障碍患者急性期多采用鼻饲改善患者营养水平。长期留置胃管是患者肺部感染、再住院、家庭喂养安全的危险因素,因此,拔除胃管恢复经口进食是患者疾病缓解期独立、安全、足量摄入营养物质的有效方式[3-4]。
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随着全球老龄化趋势的不断加剧,我国老年人口比例逐年增长。截至2023年底,我国60岁及以上老年人口达2.97亿人,占总人口比例的21.1%。年龄增加是导致慢性病发生率和死亡率不断上升的重要原因,慢性病以病程长、死亡率高及疾病负担重为主要特点,严重威胁老年人的身心健康。
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糖尿病病程长,长期高血糖使得患者容易发生多种并发症,而糖尿病足为该病最为常见的一种并发症,危害性较大,患者足部出现溃疡、感染及坏疽等,部分患者只能采取截肢进行治疗,以保全患者性命,避免感染加重[1-2]。糖尿病足截肢率呈上升趋势,对患者身心造成危害,引起了临床重视。
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慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是我国常见的一种呼吸系统慢性疾病,COPD患者主要表现为呼吸困难、气短、反复咳嗽、咳痰等,疾病特点表现为病程长、反复发作、迁延不愈且呈进行性发展,可诱发心力衰竭、肺心病、呼吸衰竭等严重并发症,严重降低患者的生活质量。
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