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有关调查[2-3]显示,在全球范围内,PCA为男性第二常见癌症,也是第五大癌症死亡原因,在北美和南美、欧洲、澳大利亚和加勒比地区的发病率最高,亚洲国家的发病率较低。我国PCA死亡率约为每10万人口4.6例,但由于人口基数大,占全球新发病例的8.2%和PCA致死病例的13.6%,表明我国对PCA的关注亟需加强。
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随着全球人口老龄化趋势的加剧,老年人群NSCLC的发病率也随之增加,严重威胁老年人群的生命健康。淋巴结转移是NSCLC患者肿瘤扩散的主要途径之一,淋巴结的转移状态不仅影响患者的临床分期,还直接决定了手术方案的选择及术后辅助治疗的必要性〔3,4〕。
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肺癌是呼吸系统恶性肿瘤中的一种常见类型,根据组织病理学可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC),其中NSCLC约占所有肺癌患者的85%〔1〕。由于大部分NSCLC患者在早期阶段没有明显临床特征,导致该病早期诊断难度显著增加,一旦确诊,病程往往已发展到中晚期,丧失了最佳治疗时机,预后较差〔2,3〕。
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胃癌为一种常见的消化道肿瘤,发病率和死亡 率均较高,在我国恶性肿瘤防控工作中也构成了重要且严峻的挑战。 对于胃癌而言,早期的诊断和治疗对于提升患者的生存率和改善生活质量具有至关重要的意义。 然而,由于胃癌早期症状缺乏特异性,大多数患者在就医时病情已进展至中晚期,导致其错过最佳治疗时机。
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胸部恶性肿瘤,其肺癌和食管癌的死亡率都长期处于我国肿瘤排行榜前十之内,且食管癌在我国有地域性高发现象。至今,临床上对于肺癌毛玻璃结节的精准诊断、食管癌病因学与淋巴结转移的生物学特征以及胸腺瘤和间皮瘤的病理诊断都存在盲点和难点。寻找可识别肿瘤的特异性指标能早期发现胸部肿瘤以提升手术根治性切除几率。
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胃肠道间质瘤是临床常见的疾病类型,发病率高,致死率也较高,肿瘤细胞存在于胃肠道组织内部,且过度表达,从而使患者出现一系列临床症状及表现。通常情况下,胃肠道间质瘤无论风险程度高低,均具有局部复发与转移的风险,故加强对患者的诊疗十分重要。由于胃肠道间质瘤的临床症状无特异性,仅有腹痛、出血等表现。
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盆腔恶性肿瘤在生殖系统肿瘤疾病中十分常见,发病比较隐秘,通常情况下,患者确诊时间较晚,许多患者确诊时已经处于中晚期,导致治疗难度较大[1]。部分盆腔恶性肿瘤患者可以通过手术切除病灶,预后相对良好,而一些晚期患者确诊时已经错过最佳手术时期,预后不佳[2-3]。
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在全球范围内,CHF的患病率日益攀升,对公共卫生系统和社会医疗资源构成了重大挑战[2]。因此,在CHF的治疗与管理过程中,对心脏功能分级和预后的精确评估显得尤为关键,这将直接影响到治疗方案的选择及其治疗效果的判定。随着医疗技术的发展,心脏超声成像(心脏彩超)已成为评价心脏结构和功能的重要手段[3]。
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持续存在的纯磨玻璃结节(Puregroundglassnodules,pGGN)可能与非典型腺瘤样增生(Atypicaladenomatourshyperplasia,AAH)、原位腺癌(Adenocarcinomainsitu,AIS)或微浸润腺癌(Minimallyinvasiveadenocarcinoma,MIA)或以附壁生长型模式为主要成分的腺癌(Invasiveadenocarcinoma,IAC)有关联[1]。
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前列腺癌的早期诊断是改善患者预后的关键环节[1]。临床实践中主要依赖前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)、多参数磁共振成像(multi-parametricmagneticresonanceimaging,mpMRI)和经直肠超声(transrectalultrasonography,TRUS)引导穿刺活检明确诊断。
近年来,由于胸部CT增强扫描已被纳入临床例行的体格检查中,虽然极大地提高了病变的检出率,但在病变的良恶性上仍然存在很高的漏诊率,严重制约其外科切除率及预后[3]。现阶段,有许多方法可以用于前纵隔肿瘤良恶性的鉴别诊断。CT增强扫描可以精确地评价肿瘤的大小,与周围脏器的关系,淋巴结转移等,是一种有效的无创性检查手段[4]。
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目前,公认肺部慢性疾病、特殊职业、空气污染、吸烟是肺癌的主要原因。肺癌疾病在早期存在隐蔽性,无明显的早期症状,而随着病情的不断发展,会有胸痛、胸闷、咳嗽、咯血等症状表现,进入晚期后,将会出现剧烈咳嗽、吞咽困难、胸腔积液、声音嘶哑等病症表现,此时会直接降低患者的生存率[2]。
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研究[5]表明,扩散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)可提高乳腺良恶性鉴别病变诊断的特异性。在无需对比剂的情况下,DWI相应的表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)可量化体内水分子的扩散运动,从而揭示组织的微观结构。通常研究[6]认为,恶性肿瘤细胞密度大,核浆比例高,因而水分子扩散受限,导致ADC值降低。
胃间质瘤和胃平滑肌瘤是两种临床上常见的胃部肿瘤。胃间质瘤是一类起源于胃肠道间质细胞的恶性肿瘤,其发病率逐年增加,大多数为恶性或具有恶性潜能。在治疗上,手术切除被认为是局部胃间质瘤的标准治疗方法。
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胃癌为消化系统最常见的恶性肿瘤,在我国的发病率位居各类消化道肿瘤之首。特别是近些年来,人们生活方式的不断转变使得该病发病率不仅逐年提升,且愈发呈现出年轻化的趋势。因早期胃癌症状多不明显,且临床表现易与胃溃疡、慢性胃炎等疾病混淆,故早期诊断具有较高的误诊率与漏诊率。
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