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不良反应列表
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,对患者的身体、心理及社会功能均造成了巨大的威胁。目前,乳腺癌的治疗方案中,化疗是一种常见而重要的治疗方式。然而,化疗引起的不良反应往往使患者面临着许多不适和困扰,严重影响了治疗效果和患者的生活质量。化疗期间的不良反应涉及多个系统和器官,主要包括恶心呕吐、食欲不振、乏力、免疫功能下降、贫血及神经系统损伤等[1]。
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双膦酸盐主要用于治疗骨质疏松和恶性肿瘤骨损伤[1]。颌骨坏死是唑来膦酸较罕见的不良反应之一,发病早期主要表现为感觉异常、疼痛及麻木等,随之出现骨暴露或骨坏死症状,病情晚期可能出现病理性骨折或口外瘘道等症状[2]。唑来膦酸导致颌骨坏死最早于2003年由Marx报道,并将该疾病命名为双膦酸盐相关性颌骨坏死[3]。
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多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,中老年人群是其高发人群,临床特征主要为骨质进行性破坏、骨髓浆细胞过度增生伴免疫球蛋白过度生成或M蛋白(轻链)过度生成。10%~15%血液系统恶性肿瘤患者合并多发性骨髓瘤[1],有显著骨骼异常表现的多发性骨髓瘤患者约占80%[2]。目前,临床主要采用化疗手段治疗多发性骨髓瘤,硼替佐米是首选药物,该药可通过影响核因子-κB(NF-κB)诱导骨髓细胞凋亡,且有研究表明,其联合地塞米松的治疗效果更好[3,4]。
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盆腔炎性疾病后遗症多因盆腔炎性疾病急性发作未彻底治愈、病情迁延所致,若不积极治疗,会引发慢性盆腔痛、不孕等一系列后遗症,严重影响患者生活质量[1,1]。临床常给予经验性抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症,如左氧氟沙星、甲硝唑、头孢呋辛钠等抗生素,以达清除病原体、改善症状和体征的目的,但老年患者长期使用抗生素治疗不仅会对药物产生依赖性和耐药性,还会增加不良反应的发生,影响治疗效果[2,3]。
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肺癌是临床常见的呼吸系统恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占85.0%以上。有研究显示,随着医学技术的发展,靶向治疗、抗血管生成治疗及免疫检查点抑制剂的发现为NSCLC的治疗提供了更多选择,特别是免疫抑制剂治疗使NSCLC患者获得了更长久的生存期,以及部分患者获得持久的临床疗效。
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目前临床在开展手术治疗的过程中,大多会以微创手术的形式完成。该方法不但能够满足临床疗效的需求,同时也能在最大限度上降低患者的疼痛感受,进一步提升治疗满意度。因此,要求临床需重视麻醉工作,能为患者选择恰当的麻醉药物配伍方式,在确保实现手术镇痛效果的同时最大限度内减少药物的影响。其中,常见麻醉药物为罗哌卡因,其为酰胺类长效局麻药物的一种,该药物同布比卡因间存在相似的化学结构,不过与布比卡因相比,罗哌卡因的麻醉效能更加突出,且对中枢神经、心脏产生毒性的影响相对更低。
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胃溃疡首选药物治疗,阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑联用可缓解并消除症状,但可能诱发二重感染、延长胃黏膜修复。因此,需选用其他药物辅助治疗,瑞巴派特片是常用的胃黏膜保护剂。
慢性阻塞性肺疾病,简称“慢阻肺”(COPD)属于临床比较常见的一类呼吸道疾病,中老年群体是本病高发人群,主要特征为气流受阻,早期存在咳嗽咳痰症状,随着病情继续加重,能影响患者的肺功能,使其出现肺心病以及呼吸衰竭等慢性病,对其生命健康产生严重影响[1,2]。COPD患者数量增多,对人们机体健康产生严重影响因此,需及时采取有效治疗措施。
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作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂,盐酸安罗替尼胶囊(下文简称安罗替尼)是我国1.1类新药, 对血管形成相关的激酶,如成纤维细胞生长因子受体 1/2/3、血管内皮细胞生长因子受体1/2/3和血小板衍生生长因子受体有较强的抑制作用[1,2],可干预内皮细胞的增殖、迁移及管腔的形成[3],用于晚期非小细胞肺癌[4]、软组织肉瘤、结直肠癌、肾癌、食管鳞癌和甲状腺癌[5]的治疗。因其有调节免疫微环境的作用,还可与放疗、化疗药物以及免疫检查点抑制剂联用[6]。
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腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)因病理形态表现为上皮团块中的玻璃样物质,似圆柱状,又称圆柱瘤(cylindroma)或圆柱瘤型腺癌(adeno-carcinoma of cylindroma type)。ACC于1859年首次被提出,是临床上较少见的恶性肿瘤类型。由于发病位置隐蔽,侵袭性强,头颈部ACC因与口、鼻、眼及颅底毗邻,可引起周围多器官病损。
甲状腺癌发病原理较为复杂,临床通常认为与放射线、性激素、碘摄取等密切相关,而女性的发病率高于男性[1,2]。针对甲状腺癌,及时行手术治疗在改善患者预后中意义重大。甲状腺癌根治术为常用术式,疗效确切[3,4],但手术具有一定的创伤性,术中各项操作会引起应激反应,故对围术期麻醉需求较高[5]。
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定范围,临床主要表现为气促、乏力及心绞痛等症状。血管内皮细胞功能障碍、肺血管阻力异常及血管重塑是肺动脉高压的典型特征,随着病情发展可能会造成心力衰竭,甚至死亡。肺动脉高压较难治愈,需要通过持续治疗以稳定病情。目前临床常采取药物治疗,其中西地那非为常用药物。西地那非是一种选择性磷酸二酯酶抑制剂,能促进内源性一氧化氮生成,以扩张肺血管,对血管增殖具有抑制作用,且能发挥抗血小板作用[1]。
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在临床中,咽喉反流是严重影响患者身体健康的疾病。在发病后患者典型临床症状为慢性咳嗽、声嘶、咽异物感等[1]。倘若不及时治疗,病情加重会导致声带疾病发生、发展,降低了患者的生活质量[2]。咽喉反流患者常进行药物治疗,予以联合治疗方式可有效缓解其症状,并获得理想效果及良好预后。在治疗工作中,采取雷尼替丁药物及质子泵抑制剂药物结合治疗,具有药效持久、稳定的特点,且能够降低患者胃酸分泌,改善其反流症状,有助于提高治疗效果[3]。
维生素B1是一种维持心脏、神经和消化系统正常功能的必需水溶性B族维生素。长期饮酒、厌食、禁食、妊娠剧吐、胃肠道疾病或手术可能导致维生素B1摄入不足,继而诱发脚气病甚至Wernicke-Korsakoff综合征[1]。严重的脚气病和Wernicke-Korsakoff综合征均需立即胃肠外给予大剂量维生素B1,纠正疾病引起的症状,降低患者死亡风险[2]。但胃肠外给予大剂量维生素B1可能出现严重的过敏反应[3]。
免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物,能抑制与免疫反应有关的细胞的增殖和功能,被广泛应用于自身免疫性疾病,银屑病,血管炎等各种皮肤病的治疗[1,2]。但因其缺乏选择性和特异性,在抑制病理免疫反应的同时,也干扰正常免疫反应。大剂量或长期应用后易导致各系统功能受损[3]。
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影响因子:2.255
影响因子:0.758
影响因子:1.148
影响因子:1.392
影响因子:0.986
影响因子:0.471
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