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神经内科列表
偏头痛是临床最常见的原发性头痛,表现为中重度、搏动样头痛,头痛多为偏侧性,一般持续4~72h,可伴恶心、呕吐症状。内分泌、饮食、心理、药物等因素可诱发偏头痛发作。日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,多于儿童和青春期起病,中青年期达到发病的高峰,女性比男性更易发病。
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TIA属于神经内科常见急症,根据受累血管不同,可以表现为前后循环缺血的各种突发性、短暂性、可逆性的神经功能缺损症状和体征,一般在5min内即达高峰,每次持续约5~20min,但最长不超过24h,并能完全恢复不留后遗症;但是TIA常反复发作,多则一日数次,少则数天、数月或者数年1次。TIA的病因和发病机理尚未完全明确,目前还存在分歧和争议,多数认为可能有以下几种原因:微栓塞、脑动脉粥样硬化、血流动力学或血液成分的改变及心脏疾病等。
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原发中枢神经系统淋巴瘤是一种少见的高度恶性的结外非霍奇金淋巴瘤,占中枢神经系统肿瘤的1%~4%,占全身淋巴瘤1%以下,而中枢神经系统轴以外的部位未发现的淋巴瘤,病理类型以弥漫大B细胞型为主,侵袭性较高,主要累及脑、脑膜、脊髓、眼球等,临床治疗的缓解期比较短,死亡风险较高。
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神经内科作为临床医疗事业重要组成部分,与临床基础医学及其他学科具有高度关联性,因其专业性较强,理论支持较为复杂、抽象,加之有限的教学实践,临床教学质量显著受限。随着我国高素质人才培养制度的退行,于高校内加强对患者对专业支持的传授,转变传统的教学模式,培养学生独立自主学习能力及独立思维能力,培养学生严谨的科研思维。
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循证护理强调的在护理干预过程中,通过临床经验和相关医学科研成果,并结合患者的实际需求,进而明确护理关键点,在临床依据指导和支持下,制定科学合理的护理方案[1,2]。
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据报道,急性脑卒中、中枢神经系统感染、脊髓炎及脊髓脱髓鞘疾病患者病情危重,大小便失禁是常见并发症之一。神经内科患者由于失禁发生率高,为IAD的高发人群,IAD不仅给患者带来痛苦,也给临床护理带来负担,增加护理人员的工作量,也影响重症脑卒中患者的预后。因此护士对IAD相关知识及干预措施掌握尤为重要,对于皮肤问题永远是预防胜于治疗。
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据统计,急性缺血性脑卒中(AIS)的发病率和患病率分别占所有卒中患者的69.5%和77.8%,临床处理原则为早期诊断、早期治疗、早期康复及早期预防复发。AIS可导致神经功能严重损伤,对患者的生活质量产生严重影响;因此,积极探究AIS发病的相关危险因素,并予以早期临床干预和治疗,对改善患者预后,提高患者生存质量具有重要意义。
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轻度认知障碍是阿尔茨海默病的早期阶段,患者可出现涉及多个认知领域的认知功能损害。每年约有10%的MCI患者进展为AD,而正常老年人中这一比例仅为1%~2%。β-淀粉样蛋白沉积是AD的主要病理学特征之一,Aβ级联假说认为,脑中Aβ过度沉积是导致MCI患者大脑神经元损伤和死亡以及患者记忆功能和认知水平下降的根本原因。
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髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关的特发性炎性脱髓鞘疾病有着相对独特的临床特征,并且存在特殊的生物标记物,很有可能成为一种新的炎性脱髓鞘疾病亚型,被称之为“MOG抗体病”。研究显示,约1/3的水通道蛋白4抗体阴性的视神经脊髓炎谱系疾病患者血清MOG抗体呈阳性,但MOG抗体不仅存在于NMOSD中,在视神经炎、脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、脑炎中也有患者存在MOG抗体的表达。
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高血压脑出血的发病率较高,在我国占所有脑卒中的17.4%~45.2%,随访3个月病死率为21%~30%,复发脑出血率约为22%。目前,脑出血的治疗方法分为外科手术治疗和内科保守治疗,外科手术治疗有传统开颅清除血肿,后来的微创治疗,包括血肿穿刺、神经内镜微创手术等,但目前尚无统一认识意见。
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随着我国人口的老龄化,阿尔茨海默病(AD)的患病率逐年增高[1]。目前,证实AD与高血压、糖尿病、肥胖、活动不足、抑郁、吸烟、低学历等因素有关[2,3]。但近年来,尿酸与认知功能损害的关系日益受到关注[4]。有研究表明,高尿酸血症(HUA)是认知功能障碍的危险因素,且认知障碍程度与血尿酸水平相关[5]。
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护士处方权是指针对病人的心理、饮食、用药以及护理级别和疾病的发展所做出的判断和决策。经文献调研和收集相关资料,目前美国、加拿大、新西兰、澳大利亚、英国等已有41个国家的护士有了一定范围的处方权,并且有处方权的国家还在逐年增加。在我国,慢性病的长期发展给个人、家庭和社会造成了沉重的经济负担。
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急性脑梗死,是神经内科常见病症,起病急,由于人们生活方式有所改变,加上我国进入人口老龄化社会,急性脑梗死的发病率逐年升高,致残率高,50%~75%伴有功能障碍,增加家庭与社会负担。因此,确诊急性脑梗死后,建议尽快救治,对症用药,减轻病残程度,以免造成严重后果。
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以下为近期核心期刊收录的神经内科相关题目,有需要在核心期刊投稿的神经内科医护人员可以参考借鉴,更多其他科室题目,可以查看本网站相关文章。1、发作性睡病4例临床特征分析2、昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗神经内科眩晕症的临床疗效3、护理教学论坛在神经内科实习生临床带教自主学习中的应用4、三明治教学法在留学生神经内科实践教学中的应用
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