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低血糖是新生儿最常见的代谢紊乱之一,发病率为3%~14%,高危新生儿中发生率可达30%以上。严重而持续的低血糖会导致新生儿出现昏迷、认知障碍、执行功能障碍及癫痫等神经系统并发症。剖宫产为临床常用分娩方式,剖宫产产妇因术前禁食、药物使用、开奶延迟等因素导致新生儿更易发生血糖异常。
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骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome,MDS)属恶性克隆性肿瘤,源于造血干细胞,以高度异质性为主要特点。MDS常见症状为一系或多系血细胞减少等,随着病程进展,机体造血功能衰竭,最终转化为急性髓系白血病(acutemyeloidleukemia,AML)。据报道,MDS发病率高达4000/10万,76岁为中位年龄。
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胎盘植入性疾病(PAS)是指因子宫蜕膜发育不良等导致胎盘绒毛不同程度的黏附、侵入子宫肌层的疾病,患者由于胎盘与子宫附着面撕裂,胎盘附着局部子宫肌层菲薄,胎盘剥离后可能因子宫肌层无法收缩而导致血管撕裂,极易发生产后大出血(PPH)。本研究回顾分析PAS患者的临床资料,探讨其发生PPH的可能危险因素,现报道如下。
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慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)已成为全球严峻的公共健康问题。据估计,全球CKD患病率>10%,估算全球约有7亿人患有CKD,其中大部分分布在低收入或中低收入国家。最新1项全国范围内的慢性肾脏病多中心的横断面研究显示我国成年人CKD的总患病率为8.2%,据此估算我国现有成年CKD患者约有8200万。
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支原体感染(Mycoplasmainfection,MI)是儿童中常见的社区获得性感染之一,尤其在学龄前儿童和学龄期儿童中发病率较高。流行病学研究显示,支原体感染在儿童社区获得性感染中的比例约为20%,并且在青少年群体中表现出更高的发病率。支原体感染的临床表现通常包括持续性咳嗽、低热、头痛、乏力及呼吸困难等症状。
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手术后感染(Surgicalsiteinfection,SSI)是指在手术过程中或手术后由于病原微生物引起的感染,通常发生在手术切口或其附近的组织中。SSI不仅显著影响患者的康复进程,延长住院时间,增加医疗费用,还可能导致严重的并发症,甚至威胁生命。根据世界卫生组织(WHO)的统计,SSI的发生率在不同类型的手术中有所差异,整体约为1%至30%。
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乙型病毒性肝炎是一种由乙型肝炎病毒所引发的传染性疾病,其主要特征是导致肝脏发生严重的损坏和病变。根据相关调查研究显示,全球范围内乙型病毒性肝炎的患者数量已经达到2.57亿例之多,这一数据凸显了乙型病毒性肝炎已经成为了一个全球性的重大公共卫生问题,需要国际社会的广泛关注和积极应对。
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股骨粗隆间骨折是指发生在股骨粗隆与股骨干部位之间的骨折类型,病人常伴有剧烈疼痛、肿胀、腿部功能受限或异常移位,导致生活能力和运动能力显著性降低。手术治疗为该症主要治疗措施,报道显示,多数老年病人术后存在心脑血管事件发生风险,具有较高的致残率和致死率,成为骨折病人术后重点监测项目。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病又被称为冠心病,是临床常见的一种心血管疾病,发病人群以老年人为主,是由于冠状动脉阻塞、狭窄所致,可引起心肌缺血缺氧,甚至导致心肌坏死,严重影响患者的生命安全和生活质量。近年来,由于老龄人口的增多和人们饮食结构的改变,冠心病的患病人数逐渐增加,冠心病已经成为威胁我国民众健康的重要问题。
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坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿尤其是早产儿中常见的严重消化道疾病之一,临床主要表现为呕吐、腹胀、腹泻、便血,严重者可出现休克甚至多器官衰竭。NEC发病率同胎龄和出生体重成反比,即胎龄越小,出生体重越轻,发病率越高。随着早产儿救治能力的提升,极低出生体重(VLBW)及超低出生体重(ELBW)早产儿出生数不断增加,NEC的发生例数也越来越多。
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主动脉夹层(AorticDissection,AD)是一种严重的心血管急症,其特征是主动脉壁内膜撕裂,导致血液在内膜和中层之间形成假腔。该疾病起病急骤、病情凶险,若不及时诊断和治疗,病死率极高。因此,早期准确的诊断和评估对于改善患者的临床预后至关重要。AD的临床表现多样且缺乏特异性,常表现为突发的剧烈胸背部疼痛,易与其他急腹症或心血管疾病相混淆,导致误诊和漏诊。
早产儿肝糖原及棕色脂肪储备不足,生后代谢所需的能量相对高,易发生低血糖症。早产儿疾病如新生儿重度窒息、呼吸窘迫及严重感染等导致糖消耗增加,摄入减少,糖异生障碍容易导致低血糖。严重及反复低血糖可导致ROP及脑损伤的发病率增加,注意力缺陷综合征、行为障碍及学习问题等风险增高。
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妊娠期高血压疾病主要是指妊娠20周后发生的一过性高血压,严重时可能伴有蛋白尿、水肿或抽搐等发作。妊娠期高血压疾病作为最常见的妊娠期并发症之一,可导致组织及主要器官缺血缺氧,影响胎儿血液供应,与剖宫产、胎盘早剥、低出生体重儿、产后出血等不良妊娠结局密切相关。
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妊娠期间因孕妇自身生理代谢和胎儿的生长发育,胃肠道对脂质的吸收增加,肝脏对脂类物质的降解增多,血脂水平会生理性升高。目前尚无妊娠期高血脂症的诊断标准。且三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平与遗传、环境、饮食习惯具有一定的相关性,目前也尚无相关指南供临床参考。
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初次咀嚼综合征(firstbitesyndrome,FBS)是指发生于咽旁间隙(parapharyngealspace,PPS)区域手术后的一种并发症,具体表现为患者在进食第一口食物时,术侧腮腺区突发剧烈疼痛,持续数秒钟,随着进食的继续疼痛症状会逐渐缓解甚至消失,但上述症状会在下一次进食时再次发作。
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