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消化内科列表
便秘是临床中常见的慢性疾病,可引起胃肠道功能紊乱、诱发心脑血管疾病、影响大脑功能,从而导致记忆力下降、注意力分散和思维迟钝等,甚至有临床研究显示便秘可能引起结肠癌。排便障碍型便秘为常见的功能性便秘类型,在临床工作中多采用药物或生物反馈治疗。药物易产生依耐性,停药后甚至有加重病情可能;生物反馈早期症状缓解不明显,治疗周期长,甚至部分患者依从性差、难以坚持治疗。
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在过去数十年中,溃疡性结肠炎在发达国家及发展中国家的发病率均呈上升趋势。目前普遍认为,遗传因素、宿主免疫系统紊乱、肠道微生物群失调和环境因素是导致UC发病的重要因素,其中肠道微生态紊乱在UC的发生、发展中起到较为重要的作用。粪菌移植是将预先筛选的供体粪便中的功能菌群移植到患者的胃肠道内,通过增加微生物的整体多样性和恢复微生物的功能改善失调状态。
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消化性溃疡常并发出血,表现为呕血、柏油样便及不同程度的外周循环衰竭。若止血不及时,则会发生严重后果,严重威胁患者的生命和健康[。研究显示,饮食与消化性溃疡的愈合、发作的次数、并发症的诱发、住院次数的减少以及医疗费用的节省等关系十分紧密。分期饮食护理是目前一种重要的护理方案,可以帮助患者提高消化性溃疡出血治愈率,降低溃疡复发率。
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慢性萎缩性胃炎是消化系统常见病,以胃黏膜上皮及腺体萎缩而数目减少,黏膜变薄、黏膜基层增厚,常伴幽门腺化生和肠腺化生、不典型增生为特征。其临床表现主要有上腹部胀痛、嗳气、食欲不振等消化系统症状,如不及时有效的治疗,部分患者进一步将会导致胃癌。
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小儿肠胃炎是高发于低年龄儿童群体中的常见性疾病,发病位置多于儿童肠道。小儿肠胃炎具有发病急促恢复较快的体征,由于患儿抵抗力减弱加之肠胃功能发育尚未健全。出现小儿肠胃炎后常表现为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻等临床症状。小儿肠胃炎的病发多是由饮食造成,通常情况下食用不洁的食物、冷热食物交替饮食等不良行为,都会引发儿童肠胃炎发生。
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克罗恩病是炎症性肠病的一种,近年来CD的患病率在全球范围内呈上升趋势,亚洲等地区升高尤为明显,我国CD患病率从1950-2002年的1.38/10万人增长至2003-2007年的2.29万/10万人。然而其诊断和鉴别诊断仍是难点,其中感染性肠炎常为误诊疾病之一,特别是由于我国病原体种类繁多,CD和一些表现出相似临床特点的感染性肠炎之间鉴别诊断尤为困难。
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结直肠息肉是消化系统常见疾病,结肠恶性肿瘤的发生与结直肠息肉,特别是腺瘤性息肉关系密切。通过结肠镜检查发现息肉并及时切除,简单、有效且损伤小,可有效降低结肠恶性肿瘤的发生率。随着结肠镜技术和相关器械的发展,热活检钳息肉切除术、氩离子凝固术、圈套器息肉切除术、内镜下黏膜切除术以及经内镜黏膜剥离术,已应用于结肠息肉的治疗。
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免疫性血小板减少症也称为自身免疫性血小板减少性紫癜,属于常见出血性疾病,不同患者出血倾向及程度不同,以多次实验室检查血小板单系计数减少作为诊断依据[1]。人体胃部内,是幽门螺杆菌寄生的主要部位,感染可引起诸多消化系统疾病发生,同时也可引起一些非消化系统疾病的发生,如过敏性紫癜、自身免疫病、慢性荨麻疹、冠心病等[2]。
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上消化道出血是指屈氏韧带以上的出血,急性上消化道出血是一种常见的急症,有报道称其发病率为(103~172)/10万人次,且病死率高达10%。其中溃疡出血是最常见的原因(31%~67%)。溃疡出血发病率高,病情发展迅速,而且患者很多为高龄,尽管近些年通过各种方法降低其发病率,但总病死率基本保持不变,且75岁以上患者病死率仍在增加。
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肝硬化是临床上较为常见的慢性进行性肝脏疾病,主要是由一种或多种病因长期反复所致的弥漫性肝损伤,疾病早期患者肝脏代偿功能较强,多数无明显症状,但随着疾病进展,患者可出现明显的肝功能损伤、门静脉高压、食管-胃底静脉曲张,并累积到多系统,上消化道出血是该病中较为常见的并发症,具有起病急、进展快、出血量大等特点。
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孙秉严先生为当代中医治疗癌症的大家,临证治病衷中参西且疗效显著。孙老独创扶阳攻杀法治疗癌症,即通过扶阳、攻下与杀毒并用,使阳气充沛,郁积得下,癌毒得清,病虽未必痊愈亦可得到显著控制而带瘤生存。通过其著作《孙秉严四十年治癌经验集》可以发现,孙老对消化道癌症的治疗独有心得。
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门静脉高压所致上消化道出血是临床常见中的一种危急重症,患者门静脉受肝硬化影响而出现受阻及高压问题,是导致其诱发食管胃底静脉曲张破裂出血的主要因素。临床上多以呕血、黑便、黄疸、蜘蛛痣、脾大及肝功能异常等症状为主要表现,若不及时予以有效治疗,将对患者生命安全造成严重威胁。
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上消化道出血是发生于韧带以上的消化道,即胃、食管、十二指肠、胰胆等处病变引起的出血症状,如在数小时内患者失血量超过1000mL或是循环血容量的20%,即为大出血,以黑便、呕血等为主要表现,同时伴有血容量减少,从而诱发急性周围循环衰竭,属于临床常见的一种急腹症。
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随着研究的深入,人们发现鸢尾素在改善胰岛素抵抗、调节骨代谢、治疗老年认知功能减退包括阿尔茨海默病等神经精神性疾病中具有潜在作用[1,2,3]。近年来,由于鸢尾素在代谢及内分泌疾病的潜在治疗应用而受到越来越多的关注。胰腺作为重要的内分泌器官自然成为研究的热点,本文就鸢尾素在胰腺及胰腺相关疾病的研究进展进行综述。
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腹胀是临床常见的消化系统症状,是一种全身炎症反应综合征并发症。由于儿童时期机体各项功能尚未完全发育,对外界抵御能力较差,因此儿童时期腹胀发生率较高,会导致儿童身体产生不适感,严重者或将引起心率、呼吸异常等症状,危及患儿生命。目前临床中常给予腹胀患儿按摩、禁食、排气等治疗,但临床疗效不佳。
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