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精神病的类型相对较多,其中精神分裂症的发病率相对较高,结合临床治疗研究可知,精神分裂症疾病症状十分的复杂,患者的病程持续时间较长,且治疗后极易复发。精神分裂症会在一定程度上影响患者的工作和生活,情况严重还会威胁患者的生命安全,导致患者家属增加思想和经济负担。
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西医常采取抗抑郁药物治疗。帕罗西汀为第三代抗抑郁药物,该品具有脂溶性,服药后可广泛分布于各组织中,致使患者出现恶心呕吐、食欲缺乏等胃肠道不良反应与头痛、头晕等精神系统不良反应,不良反应的出现可影响患者生活质量的提升,因此,探究中医药在该病中的治疗效果符合临床需求[2]。
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自我接纳是个体生存的社会性需要,为一种积极的态度并对心理问题起到缓冲作用[5]。提高患者自我接纳水平可增强其自信心,改善其社会功能[6],SCZ自我接纳越高,其心理健康水平越高[7]。目前,国外学者已关注SCZ的复发恐惧,且指出复发恐惧可能与自杀意念及抑郁呈正相关,与自尊呈负相关[2]。
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如今该病的治疗主要是药物,其中丁苯酞的应用较为广泛,其是从芹菜籽中提取、合成的消旋体,属于新型药物,效果较好,但是其对脑小血管病伴认知功能损害患者的应用效果未得到证明。本文选取我院治疗的脑小血管病伴认知功能损害患者80例,对比丁苯酞胶囊的疗效,报告如下。
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轻度认知功能障碍(MCI)是一种介于正常衰老和痴呆症的认知功能减退状态,日常生活能力不受影响,且未达到痴呆的诊断标准〔1,2〕,主要表现为记忆障碍、注意力和集中力下降、判断及决策障碍等〔2~4〕。每年MCI发展患者成阿尔茨海默病(AD)的转化率为10%~15%〔5〕。
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围绝经期首次发作或复发的抑郁发作被称为围绝经期抑郁,围绝经期妇女对抑郁高易感性的原因尚不清楚[1]。多因素模型越来越被广泛接受,即内分泌变化、围绝经期症状(如潮热盗汗、睡眠障碍、心悸、眩晕、关节痛/肌痛及紧张等)、压力性生活事件、个人社会心理特征可能均涉及[2]。
认知衰弱是老年衰弱综合征的常见亚型,指同时存在躯体衰弱和认知功能障碍且排除AD引发的痴呆或其他类型痴呆[1]。躯体功能和认知功能是健康老龄化的核心。全球范围内社区老年人认知衰弱综合发生率为8.9%,我国为8.6%,处于较高水平,并呈现逐年增长的趋势[2]。
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脑卒中是由于脑血管破裂或血管阻塞导致的脑部组织损伤,其后遗症可能包括肢体瘫痪、语言障碍和认知功能障碍等,这些后遗症可能严重影响患者的自理能力和生活质量,而抑郁症状的出现更是给患者及其家人带来沉重的心理负担[2]。因此,对脑卒中后抑郁的治疗显得尤为迫切。
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有趣的是,当该基因在小鼠体内过表达时,其寿命却得到了显著延长[2]。这一神奇的基因被研究人员赋予了希腊女神“克洛托”之名,象征着它如同女神般旋转着生命的丝线。Klotho蛋白主要在肾脏中表达,同时也在大脑、骨骼肌、肺部、视网膜、睾丸和卵巢等组织中有所表达[1]。
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卒中后抑郁患者常表现为抑郁、睡眠障碍、精神活动减退等,会严重影响其生活质量。临床一般采用抗抑郁药物治疗该疾病,旨在通过增加大脑中5-羟色胺水平,从而达到抗抑郁的治疗效果。然而,受到个体差异的影响,不同患者对药物的反应也会有所不同,单一用药可能无法适应每例患者的具体情况,从而影响治疗效果。
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有研究[2]发现老年抑郁症常常伴随认知功能损害,可影响患者的生活质量和社会功能[3]。重复经颅磁刺激(repetitivetranscranialmagneticstimulation,rTMS)作为一种安全无创的非侵入性脑刺激技术,是治疗难治性抑郁症安全有效的非药物干预措施,对于老年抑郁症患者具有改善认知且副作用小等特殊优势[4]。
调查表明PPD患者能够感知到内心冲突或情绪异常[4],但主动求助意愿及行为表现较弱[5]。研究发现,污名化是影响求助的重要阻碍因素,社会学家戈夫曼[6]将污名化定义为个体获得的非社会赞许的“受损身份”,易受他人的偏见、歧视和诋毁的影响,且在不同环境、社会文化背景下表现形式、内涵、影响机制差异较大。
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前期研究表明,核因子E2相关因子2(nuclearfactore2-relatedfactor2,NRF2)通路在抗氧化应激和抗炎中起着重要作用[2];NRF2通路作为内源性抗氧化途径,通过与抗氧化反应元件(antioxidantreactioneiement,ARE)结合来调控抗氧化酶的表达,从而发挥其抗氧化应激及抗炎的作用[3]。
卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)是脑卒中常见的并发症之一,主要临床症状为情绪低落、兴趣缺失、易疲劳或精力减退等[1],严重影响患者的神经功能恢复、日常生活能力及生活质量,增加患者的致残率和死亡率。流行病学研究显示,超过1/3的卒中患者可出现不同程度的卒中后抑郁。
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近年来,抑郁作为老年人最常见的心理健康问题,严重威胁着老年人身心健康[2]。既往研究结果显示,久坐行为是老年人抑郁的危险因素[3],减少久坐行为对老年人抑郁症的抑制具有良好的作用[4]。久坐行为是指个体在清醒的状态下,坐着或者躺着过程中能量消耗≤1.5代谢当量的行为[5],包括看电视、使用电脑及手机或坐着听音乐等一系列行为[6]。
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