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如患者不能有效的止血,需对子宫进行切除,使产妇丧失生育功能,故寻找一种有效、简单、安全的止血方式是临床首要任务[3]。传统止血方式主要是对宫腔球囊压迫进行止血,但不能从根本上止血。捆绑式缝合止血是英国B-Lynch发明的,可减缓并阻断血流达到止血的目的[4]。鉴于此,本研究旨在探讨捆绑式缝合对剖宫产术中大出血患者出血量的影响。
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为探讨CSP患者正常展开清宫术需具备的必要条件和影响清宫术成功率的相关因素,本研究通过对行B超引导下清宫术的CSP患者的临床资料进行探究,分析影响CSP患者清宫术成功的相关因素,以及剖宫产瘢痕厚度对患者清宫术成功的预测及指导价值,并获得相关成果,现报告如下。
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母婴床旁护理能够促进医患、护患关系更为融洽,使得在产妇住院期间与医护人员的互相信任的关系,进一步降低了产妇的焦虑情绪,确保其睡眠质量的良好。由此,我们可以知道,对于剖宫产的产妇应当采取床旁护理模式,此方法有利产妇身心健康、掌握哺育知识,确保其不良情绪的降低,因此此护理方法值得在临床上大力推广。
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前置胎盘是妊娠期严重的疾病,对前置胎盘的孕妇,临床中通常是采取剖宫产术的处理方式,该手术方式虽说可获得满意的效果,但因手术比较复杂,这使得患者极易出现宫颈管顽固性出血情况,一些出血较严重可引起休克及子宫切除等不良情况,如此对患者生命健康造成巨大威胁,所以需采取合理方法进行处理[1]。
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剖宫产产妇产后的疼痛控制是关系到产妇生存质量及育儿状态的重要因素,因此剖宫产产妇产后的镇痛研究是热点方面。另外,剖宫产不仅仅可导致产妇一定时间内的疼痛应激异常,且机体的整体应激状态也表现明显,因此此类产妇产后的应激激素与疼痛介质表达均是众多研究中控制的重点方面。
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近年来剖宫产发生率在我国越来越高。很多家庭也是容易接受这种情况的发生,对于某些难产或某些产科合并症的孕妇,剖宫产通常作为主要的干预手段,但通常剖宫产手术伤口较大,充分破坏了皮肤黏膜,在临床上剖宫产手术作为Ⅱ类伤口,但多种研究表明剖宫产可以造成术后腹部的切口愈合不良等并发症。
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前置胎盘是妊娠期严重并发症,孕妇在妊娠中、晚期常出现不同程度的阴道出血,国内报道其发病率为0.25%~1.57%。研究显示,PPP产妇与普通前置胎盘产妇相比,PPP产妇子宫切除、产后大出血、胎盘植入的发生率均高于非PPP患者[2]前置胎盘所致产后出血。随着“二孩”政策的全面放开。
剖宫产手术属于临床产科中创伤性手术,近年来由于剖宫产术适应证的放松,剖宫产术率也随之增加,但剖宫产孕妇在妊娠期由于担心胎儿及对手术的恐惧,导致孕产妇多存在一定程度的心理负担,这些不良心理可导致术后恢复较慢等一系列的生理反应。因此有必要对剖宫产的孕产妇进行有效护理。
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近年来,我国剖宫产技术日益成熟,手术安全性大幅提高,越来越多的孕妇选择剖宫产分娩。据相关数据显示,我国剖宫产率呈逐年递增趋势。随着我国二胎政策的开放,每年再生育人数增加,其中有剖宫产史的产妇约占50%。剖宫后再次妊娠孕妇选择何种分娩方式再次成为广大产科医师的关注焦点。
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子宫下段剖宫产术是目前产科治疗难产的有效方法,对绒毛膜羊膜炎、引产失败、产程异常及产程中胎儿窘迫等被迫中转子宫下段剖宫产术是必须有效的治疗方法,这部分患者在术后发生腹壁切口愈合不良、感染及切口裂开等概率显著增高,尤其是患有绒毛膜羊膜炎患者。
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传统产程标准自20世纪50年代由Friedman提出,一直是我国临床上处理产程的重要依据。近年来,国内剖宫产率急剧上升,其原因可能与孕期肥胖、女性婚孕推迟及过多医疗干预如人工破膜、应用缩宫素等因素有关。正确判断产程,减少不必要的医疗干预对降低剖宫产率、改善母婴结局具有重要意义。
剖宫产是产科常见分娩方式,手术操作可对产妇身体造成不同程度损伤,术后切口感染是常见并发症之一,近年来产妇剖宫产发生率逐渐呈上升趋势,切口感染也不断增大,切口感染的发生对产妇自身有严重的影响,切口感染状况成为临床解决的难题。基于其特殊性,应实施相应预防措施最大程度降低切口感染几率。
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剖宫产为临床上处理难产的一种主要的分娩方式,是指对于妊娠时间≥28周的产妇,通过切开腹壁、子宫壁取出胎儿与相关附属物的一种产科术式。随着我国二胎政策的全面放开,近年来我国剖宫产率出现逐渐上升趋势。目前,我国多数地区剖宫产率约达临床分娩总数的40%以上,某些地区甚至已接近70%左右。
剖宫产术后疼痛严重影响产妇术后康复,导致产妇出现术后焦虑、抑郁等负面情绪,抑制产妇乳汁分泌。剖宫产术后良好的镇痛不仅有利于产妇早期活动,促进产后快速恢复,还可促进早期母乳喂养,减少母婴不良反应。临床常用的µ受体特异性激动剂舒芬太尼等阿片类镇痛药,虽然镇痛作用强,但用于剖宫产术后镇痛可导致产妇术后恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应。
剖宫产手术是处理妊娠并发症和难产的有效医学手段,对产妇进行合理的剖宫产手术,能够有效降低产妇和胎儿的死亡率,避免发生不良母婴结局。但是,产妇在剖宫产时,极易产生紧张、恐惧等不良心理,同时,由于剖宫产手术创伤较大,产妇身体常伴有疼痛感,十分不利于产妇身体恢复,因此需要采用合适的护理进行干预。
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