分析血液透析患者应用舒适护理的效果

2020-05-23 148 上传者：管理员

摘要：目的：分析血液透析患者应用舒适护理的效果。方法：选择本院于2018年2月～2019年4月96例接受血液透析的患者作为研究对象，数字法随机分为两组，各组48例。对照组患者接受常规护理干预，研究组患者接受舒适护理干预。护理一个月后比较两组患者并发症发生率、护理满意度。结果：研究组患者护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：血液透析患者应用舒适护理干预可以有效减少并发症发生，提升护理满意度，应用效果良好。

关键词：
效果
满意度
舒适护理
血液透析
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对于血液透析患者，尤其是维持性血液透析患者而言，在治疗过程中由于消化吸收功能紊乱容易出现营养失调问题，同时也可能引发酸碱平衡紊乱等并发症，对患者的生理与心理造成了一定的影响，从而影响患者治疗的积极性。因此，在通过血液透析救治患者的过程中，我们也应该重视对血液透析患者的护理，通过优质的护理改善患者的生活质量，提升患者治疗的依从性。为了探究血液透析患者实施舒适护理的效果，本文对2018年2月～2019年4月96例接受血液透析的患者进行了对比分析。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择本院于2018年2月～2019年4月96例接受血液透析的患者作为研究对象，数字法随机分为两组，各组48例。研究组中男性患者29例，女性患者17例；患者的最小年龄为36岁，最大年龄为75岁，中位年龄为（56.81±1.83）岁；慢性肾炎型肾衰竭31例；糖尿病肾衰竭15例。对照组中男性患者27例，女性患者19例；患者的最小年龄为41岁，最大年龄为78岁，中位年龄为（57.42±1.91）岁；慢性肾炎型肾衰竭33例；糖尿病肾衰竭13例。本研究经本院伦理会同意，所有患者均对本研究之知情。本研究排除感染性疾病者、器质性病变者、认知功能障碍者、临床资料不全者。两组患者在年龄、性别、疾病类型等方面均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组血液透析患者实施常规护理干预，主要包括：透析前护理人员准备好透析设备、透析用品，并对患者的血管通路进行评估。透析过程中做好血管通路的护理以及血液透析机器的监护[1]。透析后观察患者出血状况，同时实施配合血液透析治疗的护理。

试验组患者实施舒适护理干预，主要内容如下：第一，组建舒适护理小组。由主管护师、主治医师以及经验丰富的专科护士组建舒适护理小组，组建后，由主管护师对组员进行舒适护理的培训，提高护理人员的护理水平。护理人员通过与患者沟通了解患者的年龄、病情、联系方式等资料，为患者建立个人档案，同时与主管护师沟通制定个性化的舒适护理方案。第二，心理护理。对于有较强抵触心理、负面情绪的血液透析患者，护理人员应积极与患者沟通，了解患者的疑虑，通过图文向患者讲解血液透析的作用。第三，全程舒适护理。护理前，在常规护理的基础上，护理人员告知患者透析过程中的注意事项，同时保证透析室环境整洁安全。透析过程中，在常规护理基础上观察患者是否出现动脉压升高或下降等情况，密切观察患者血压、血流量、血管通路压力等状况，同时做好急性并发症的防治。透析后，护理人员叮嘱患者数分钟后缓慢起身，避免患者出现直立性低血压[2]。同时做好穿刺插管的护理，避免堵塞以及感染。透析后护理人员与患者约定下次透析的时间，同时根据患者病情、认知水平的差异进行针对性健康宣教。

1.3评价标准

护理满意度通过询问获知，分为较满意、一般满意、不满意，护理满意度为较满意率与一般满意率之和。

1.4统计学方法

应用SPSS21.0软件包，计量资料采用组间比较，技术资料采用卡方值检验。以P<0.05差异具有统计学意义。

2、结果

研究组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

表1两组并发症发生率比较[n(%)]

研究组患者护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

表2两组护理满意度比较[n(%)]

3、讨论

血液透析是将体内血液引流体外，清除体内代谢废物、水分，维持体内电解质平衡，是高钙血症、慢性肾衰竭患者常用治疗方式。在临床中，长期接受血液透析的患者由于担心治疗费用以及效果往往容易产生焦虑的情绪，同时一些血液透析患者曾经出现过不良反应，对透析治疗有着较强的抵触心理。为了改善患者的情绪以及治疗效果，需要寻找更为有效的护理方式。舒适护理是由常规护理发展而来的一种新的护理模式，其坚持以患者为本的理念，倡导在护理工作中满足患者各类合理需求，针对性的给予患者生理与心理护理干预。既往研究表明[3-4]，对血液透析患者实施舒适护理干预可以明显改善患者的生理状况，提升患者治护总有效率。本文研究结果显示，研究组患者并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，血液透析患者采用舒适护理干预可以明显减少并发症发生，提升护理满意度，应用效果良好。

参考文献：

[1]肖丽萍.血液透析护理中舒适护理的具体应用效果观察[j].医学信息,2017,30(9):127-128.

[2]王晓芳.肾功能衰竭患者实施血液透析应用心理护理联合舒适护理的效果评价[j].中国医药指南,2017,15(32):247-248.

[3]郭晓翠,沈霞,赖碧红.在血液透析过程中应用舒适护理模式效果观察[j].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(3):56.

[4]成志华.血液透析患者护理中的舒适护理及应用效果观察[j].实用临床护理学电子杂志,2017,2(3):320-322.

高雪梅.血液透析患者实施舒适护理的效果分析[j].心理月刊,2020,15(14):50+52.