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“第五媒体”在心外科本科教学中的应用

2020-12-05 63 上传者：管理员

摘要：心血管外科是临床医学本科生“外科学”教学工作中难度较大的章节,教学内容抽象、学习效率低下、历年考试成绩偏低。该研究创新性地引入“互联网+”技术“第五媒体”辅助心血管外科本科教学,使用手机APP、雨课堂、微信小程序等工具,提升了教学成绩,提高了教学效果,收获了较高的学生满意度。“第五媒体”辅助教学是对传统教学方法的补充和改进,是探索心血管外科本科教学的新方法。

关键词：
心血管外科
教学改革
智能手机
本科生
第五媒体
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心血管外科属于外科专业金字塔的顶端,是临床专业“外科学”中学习难度较大的章节之一[1],学生(尤其是本科生)在学习过程中常常感到知识繁杂、内容抽象,授课教师普遍反映课堂注意力差、教学效率低下、历年成绩偏低。“第五媒体”也叫手机媒体或移动网络媒体,是以智能手机作为传播载体,通过短信、手机上网、手机视频、手机新闻等方式实现即时分享和大众传播。该研究创新性地将“第五媒体”引入本科生“外科学”心血管外科章节教学,将枯燥、抽象的教学内容立体、生动地展示出来,同时,加入最新学科发展动态,取得了较为满意的教学效果,收获了较高的学生满意度,改变了传统教师依书面授的教学方法,为传统教学模式注入新鲜血液。现将实践过程和经验总结如下。

1、教学目标

建立“第五媒体”辅助的新型本科生教学方式,对传统教学方式进行补充和完善,使学生更好地掌握教学内容,同时了解最新学科发展动态。

2、教学过程

2.1教学对象

选取西安交通大学医学院2016级临床医学系本科生61班、62班、63班、64班级、65班共287名学生,2019年第二学期学习“外科学”第二十九章心脏疾病及第三十章胸主动脉疾病章节。学生智能手机持有率100%,微信及小程序使用率100%。

2.2“第五媒体”教学工具

运用“第五媒体”进行教学,该研究使用的手机媒体包括:微信APP、“美图秀秀”图片制作APP、“美拍”视频拍摄APP、“优酷”视频及播放器APP、微信“雨课堂”小程序及“调查星”小程序。

2.3课前准备

教师备课时,通过互联网搜集大量教学相关图片、动图和视频,应用“美图秀秀”APP制作修饰后加入教学PPT。“美拍”视频拍摄APP,将教学中的重点、难点、操作和手术过程拍摄制作成时长2min以内的小视频,包括:体外循环管道预充、手术中体外循环的建立、先天性心脏病室间隔缺损修补手术、主动脉瓣置换手术、冠状动脉搭桥术及桥血管取出术、主动脉夹层手术等,并加入轻柔背景音乐。“优酷”视频APP下载国内外学科相关最新视频和MOOC资料,截取总结教学相关内容。将授课重点难点制作习题和病例分析,“美拍”APP制作并插入所需音频视频,课堂中利用“雨课堂”小程序实现实时答题、弹幕互动和临床分析。

该研究要求教师进行充分的课前准备。教师电脑和授课电脑均要求Windows7及以上操作系统和Office2010及以上版本,并保证网络通畅[2]。安装所需APP、电脑版微信软件、功能较完善的视频播放软件及所需的其他小程序,Powerpoint软件内提前安装“雨课堂”小程序,使用Powerpoint时该程序即启动。授课前进行预教学,以防止授课时出现图片清晰度不高、视频播放格式不正确、APP打不开等问题影响教学进程。

2.4“第五媒体”教学

授课前建立教学微信群,课前总结教学相关内容,提前发送给学生预习。授课时,教师打开“雨课堂”小程序,显示该次教学课堂的二维码及班级信息,待全部学生扫码登录后点击开始授课,学生手机上可以实时收到授课PPT内容,涉及外科操作及手术时播放小视频,使学生直观地看到操作和手术过程。重点、难点内容插入小问题,学生在手机上实时答题,统计正确率,解答错误选项。课后总结并引入典型病例,带领学生问病史、查体、分析辅助检查、诊断并制定治疗方案,期间播放各环节音频视频,将病例立体地展示给学生,课堂理论内容和实际临床工作相结合,培养临床工作能力。课后留下教师微信号,随时在线答疑。教学微信群定时发布群公告提醒复习,推送课堂重点难点。

3、教学效果评估

课后应用微信“调查星”小程序对教学方式、授课内容、掌握程度、接受度等进行满意度调查。该次教学共发出问卷287份,收回有效答卷245份(如表1所示)。其中,所有学生(100.0%)均认为“第五媒体”辅助教学可以了解学科前沿发展,96.3%(236/245)非常同意手机媒体协助教学的授课方式新颖,98.0%(240/245)认为教学内容丰富易于理解,94.7%(232/245)认为可以更好地掌握学习内容,96.7%(237/245)认为教学中APP及小程序使用得当,95.5%(234/245)认为能够激发学习兴趣,92.7%(227/245)认为能够代替传统教学方式;但其中也有学生认为对学习内容掌握的帮助一般,并不能完全替代传统教学方式。

表1教学效果问卷调查

该次教学与以往传统教学方式相比较,学生在“外科学”期末考试心血管外科部分平均成绩有所上升,呈近五年最高(如图1所示)。

图12015—2019年“外科学”期末考试心外科考题平均成绩曲线(总分4分)

4、讨论

随着互联网技术的飞速发展,我国已进入“互联网+”时代。截止2019年6月,中国互联网用户达到8.54亿,其中手机互联网用户8.47亿,占互联网用户的99.1%[3],年龄结构中19～29岁年龄段的网民占比最高为65.3%[4],职业结构中学生占比最高,达26.0%[3]。

“第五媒体”作为新兴媒体,是指以手机为视听终端、手机上网为平台的个性化即时信息传播载体,以分众为传播目标,以定向为传播目的,以即时为传播效果,以互动为传播应用的大众传播媒介,也叫手机媒体或移动网络媒体,它强调的是以手机作为传播载体,如手机短信、手机上网、手机视频、手机新闻等[5],受众广泛、内容接地、渠道多样、传播及时、目标准确是“第五媒体”的独立特点[6]。近年来,“第五媒体”手机新媒体在各行各业应用越来越广泛。近期出现的一个又一个实用又有趣的手机应用APP和微信小程序,承载了各种便捷的移动服务,如:生活学习、效率办公、视频音乐、通讯聊天、摄影美图、娱乐消遣、新闻阅读等,其用途广泛、内容丰富、操作简易,逐渐成为大众尤其是年轻人日常生活不可或缺的一部分,大学生使用率100.0%[7]。

心血管外科属于外科学专业金字塔的顶端,所涉及的理论知识广、专业性强,对于实践性和综合性都有较高要求,是本科生“外科学”中学习难度较大的章节之一[1]。学习过程中,不但要求学生熟练掌握相关的解剖学知识,还要求系统了解包括生理学、病理生理学、病理学、药理学以及“内科学”心血管章节的相关知识。目前,本科生教学中仍采用教师面授书本知识的传统教学模式,学生普遍反映内容抽象、枯燥,课堂注意力不集中,学习积极性不高,历年考试成绩偏差。“第五媒体”为心血管外科的教学提供了良好的工具和方法,在该研究中,采用建立教学微信群、手机APP及微信小程序丰富教学内容、“雨课堂”小程序增加教学互动等方式,大大激发了学生的学习兴趣,提高了教学效率,收获了良好的教学满意度。

教学微信群在课前由授课教师与班长共同建立,用于教学和交流,在教师和学生之间搭建一座沟通的桥梁。课堂教学时间短暂,学生往往不能很好地掌握授课内容,教师和学生沟通不够充分。通过教学微信群,课前教师总结课堂学习所需知识点,如:生理学、病理生理学、解剖学、心血管内科的相关内容,以文字、语音、图片、动图、视频等多种形式发送到微信群中供学生预习,缩短查找资料所花费的时间。课后教师将授课重点难点问题反复群推送,督促学习的同时让学生抓住学习重点。教师在线解答学生提出的问题,师生可就问题群里讨论,也可“@”提问学生进行个体化教学。教师与学生及时沟通教学内容和方式,寻找不足之处,及时做出调整。

授课教师应用手机APP及微信小程序,制作精美图片、动图、视频、MOOC等,将书本枯躁的文字和繁琐的内容立体、系统地展现在学生眼前,使之更易理解书本内容,有效改善了传统心血管外科章节中授课内容抽象、多学科综合、知识点复杂等教学难点,提高了课堂时效性。例如:教学重点内容“体外循环”,传统教学中仅限于课本中文字内容和少量图片,学生常常无法很好地理解其原理、机器及管道组成、管道预充、手术中如何建立和实施等重要内容。授课前截取该部分所需的解剖学、生理学、病理生理学等相关学科知识,应用优酷视频APP搜索体外循环视频和MOOC,整理总结后通过教学微信群发送给学生提前预习;手机APP搜索制作体外循环精美图片和动态图,与课本内容和图片相对应,插入教学PPT;教学难点问题,如体外循环预充和手术建立过程,应用视频拍摄APP拍摄制作成小视频,让学生直观地观看整个实施过程,把抽象的理论知识与真实的临床实践相对应;小视频拍摄操作主要步骤,时间均不超过2min,节约课堂时间,并插入轻柔背景音乐,吸引学生注意力;加入体外循环学科最新发展,让学生所学到的内容与国际接轨,展示前沿动态,扩展教学内容,提升学习兴趣。

“雨课堂”小程序的运用,使传统以教师为主导的教学模式转变成为新型的师生对话型教学模式[8]。“雨课堂”由清华大学与学堂在线共同研发,旨在连接师生的智能终端,将课前—课上—课后的每一个环节都赋予全新体验,最大限度地释放教与学的能量,推动教学改革。目前,“雨课堂”已进入多所高校的课堂[9]。授课时学生通过教师分享的微信二维码扫描进入雨课堂平台,学生的考勤状况在教师手机端一目了然[2]。课堂上,教师授课内容实时发送至学生手机,学生随时截屏存储,便于记录和课后复习,减少手写浪费课堂时间。同时,这种授课内容同步功能打破了教室内空间地理位置限制,使教室后排和两侧区域学生也能较好地获取幻灯片信息,使学生公平、高效地享受授课资源[10]。“雨课堂”还设置了弹幕功能。打开弹幕,教师可以随时看到学生的观点及想法[11]。教授重点、难点内容时,教师可通过“雨课堂”小程序推送问题,学生在线答题,小程序随即统计答题结果,量化课程掌握程度,检测课堂教学效果,对于教学效果不理想的班级和重点难点问题课后反复推送学习。教学小结时教师可插入临床真实病例,在教师的带领下了解病史、观看查体和辅助检查音频视频,最终诊断和制定治疗方案,将学到的知识运用到临床,培养临床思维能力[12]。

该研究结果显示,利用“第五媒体”辅助本科生教学,是对传统教学模式的补充和改进,极大丰富了课堂内容,同时,也使学生了解最新的学科发展动态,提高了教学效果和考试成绩,收获了较高的学生满意度。但这种教学方式对新时代的高校教师提出了更高的要求:首先教师须熟练掌握“互联网+”技术和智能手机操作方法,选取运用最适合教学的APP和微信小程序工具;课前充分准备,内容与书本内容密切对应,融会贯通;教学中最大程度地利用课堂时间,了解学习内容,加深重点记忆;课前课后推送知识点,随时在线答疑,查漏补缺,使学生更加牢固地掌握教学内容,并为下一步临床见习夯实基础。

通过教学调查,部分学生反映利用手机“第五媒体”教学对学习内容掌握的帮助一般,不能完全替代传统教学方式,尚存在课前课后重点内容的推送部分学生不能按要求完成预习和复习影响教学效果、弹幕和视频有可能分散学习注意力等问题。目前,大学生的专用学习手机APP及微信小程序也相对较少,有待进一步开发[13]。针对这些问题,就要求授课教师更加灵活选用“第五媒体”工具,课前充分准备,教学中合理安排时间和内容,不能让图片和视频内容偏题或喧宾夺主,课后复习内容抓重点,提高复习效率。

总之,教育信息化是时代所趋,“第五媒体”是时代赋予我们的有力工具。通过一学期的教学尝试,将“第五媒体”应用于心血管外科本科教学工作,是对传统教学方式的补充和完善,使较为复杂的心血管外科教学内容立体、鲜活地呈现,使学生更好地掌握该部分内容,提高授课效果,建立临床思维,激发学习兴趣,提升教学满意度。但这种新型教学方式对高校教师提出了更高的要求,也存在一定的问题和不足,需要在今后的教学中进一步改进,使“第五媒体”在心血管外科本科教学中发挥更大作用。

参考文献：

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