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脑卒中后焦虑(Post-stroke anxiety,PSA)是一种继发性神经精神疾病,以莫名的恐惧与害怕为特点,常常伴有明显的心慌、汗出等自主神经的症状。该病发病率为20%~40%,在脑卒中后情绪障碍中位列第2,居于卒中后抑郁之后。研究显示,在卒中1年后,焦虑症状的发生要比抑郁更加频繁。
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帕金森病(Parkinson′s disease, PD)是一种多发于中老年人群的神经退行性疾病,其确切病因尚未完全阐明。临床上,PD患者常表现为运动迟缓、步态异常、姿势失衡以及静止性震颤等症状。病理学特征包括多巴胺(dopamine, DA)能神经元凋亡和路易小体形成。现有研究证实,线粒体功能障碍在PD发病机制中发挥重要作用[1,2]。
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乳腺增生症(mammary gland hyperplasia,MGH)临床以乳房疼痛、乳房肿块、伴或不伴乳头溢液等为主要表现。流行病学调查显示,MGH发病率占乳腺疾病的70%~80%,位居所有乳腺疾病发病之首[1],癌变率为2%~5%[2],严重威胁女性身心健康。目前西医治疗MGH以激素类药物为主,但无法根治且易引起内分泌紊乱,出现子宫内膜增厚、月经失调等不良反应[3]。
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动眼神经麻痹是一种以眼肌麻痹、眼球运动障碍为主要表现的神经系统疾病,其病因复杂多样,临床以上睑下垂、眼球活动受限、瞳孔散大、复视等为主要表现。当前已发现引起该病的原因中,糖尿病、Tolosa-Hunt综合征及颅内动脉瘤位居前3位。该病应及时、有效地治疗,否则会造成眼部难以逆转的病理改变,严重影响患者生活质量。
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针刺运动疗法是将针刺与运动结合起来的一种针刺留针方法。目前常规的针刺留针方法是进针后患者静止不动,医者进行手法操作以达到“得气”“气至病所”的状态,其间患者始终维持静止不动的状态,为静态留针。针刺运动疗法在针刺留针的同时,患者的肢体进行主动或被动运动,这种针刺留针方式具有鲜明的特色。
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脑卒中后认知障碍以计算力、记忆力减弱等为主要临床表现,部分患者可发生执行功能衰弱情况,不仅对脑卒中患者的康复及社会适应能力产生严重影响,如错过最佳治疗时机,患者病情可进展为痴呆,还可能增加患者病死风险,因此应重视早期、及时、有效的诊治[1,2]。
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上交叉综合征(Upper Crossed Syndrome,UCS)为临床体态异常性疾病,主要因患者长期姿势不良,导致后颈部及前胸部肌肉紧张,颈前部及背部肌肉被动拉长所致,临床表现为圆肩、驼背、含胸、颈肩部紧张性酸痛、手臂麻痛等,并伴有头颈前倾,胸椎出现后凸畸形等情况,对患者日常生活造成严重影响[1]。
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麻痹性斜视是由于眼外肌或相应支配神经发生器质性病变,使眼外肌部分或完全麻痹所致[1]。麻痹性斜视有先天性和后天性之分,以后天性麻痹性斜视多见。后天性麻痹性斜视多为急性起病,患者伴随眼位偏斜、眼球运动障碍、复视等症状,严重影响患者的工作学习及生活[2]。
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周围性面瘫常表现为一侧面部上下部表情肌瘫痪[1,2]。临床多用抗病毒药物、糖皮质激素等治疗,但恢复时间较长[3,4]。周围性面瘫属中医“口眼喎斜”范畴,多因风痰阻于经络、气血运行不畅所致,以风痰阻络证较为常见。牵正散加减具有祛风化痰、通络止痉功效。
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中医认为,男性少弱精子症多是由于脏腑功能不振,先天禀赋不足,外加生活习惯不良,情志内伤和病邪侵袭等影响,表现为肾气虚弱,精血匮乏,神疲乏力,腰膝酸软,以及精子活力低下,精液不液化或化而不全。中医治疗应从填精固肾、滋阴壮阳、补中益气、养血培元入手[2]。
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腰椎间盘突出症(LDH)主要表现为腰痛、肢体无力、下肢放射性疼痛等[1]。当前临床治疗LDH主要采用保守治疗手段,多数患者早期经正规的保守治疗可有效控制病情[2]。针刺是治疗LDH的常用手段,具有不良反应低、疗效佳等优点。独活寄生汤出自《备急千金要方》,是治疗肝肾亏虚型痹证的代表方[3]。
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脊柱定点正骨复位法是由传统正脊手法发展而来的,具有针对性强、复位准确、疗程短等特点。腰椎间盘突出症属中医“骨错缝、筋出槽”范畴,《灵枢·本脏》指出“血和则经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利矣”,气血的状况又影响着筋骨的功能。
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肠梗阻程度较轻者,即肠腔内容物可部分通过梗阻点者为不完全肠梗阻,是临床常见的急腹症之一。目前临床上主要采用西医药的基础疗法治疗,虽可缓解症状,抑制疾病进展,但中转手术率较高,总体治疗时间较长,费用较高。针刺作为治疗不完全肠梗阻的主要手段之一,具有治疗方法简便易操作、痛苦小、不良反应少等优点。
肩手综合征是脑卒中后常见并发症,I期主要表现为患侧肢体的肿胀、疼痛、关节活动受限,同时伴有皮温的升高、皮肤潮红等,严重者可出现肌肉萎缩与上肢永久性的畸形[1]。临床治疗主要是康复训练、肩关节药物注射以及神经电刺激等[2]。
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骶髂关节紊乱为下腰痛的常见原因,其在下腰痛病例中占比为15%~27%[1]。该病好发于肥胖、产后恢复期女性、肌肉松弛成年人,是因腰骶慢性劳损、外伤等因素,致骨结构位置改变,相关关节力学平衡失调及周围软组织受损,症状表现为腰骶疼痛、下肢胀痛、坐骨神经痛,导致患者腰椎活动障碍,患肢无法负重,继而对其生活质量造成极大影响。
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