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自制教学模型在助产技术实践教学中的应用研究

2023-11-02 68 上传者：管理员

摘要：目的探讨自制教学模型在助产技术实践教学中的应用效果。方法将广州某职业院校助产专业2019级122名学生设为试验组，利用学生设计、制作的教学模型和既有购置的教学模型开展实践教学；将助产专业2018级129名学生设为对照组，利用既有购置的教学模型开展实践教学。课程结束后，比较两组操作考核成绩及创新素质水平。结果试验组操作考核成绩及创新素质水平均高于对照组。结论教师引导学生自制教学模型并应用于实践教学，不仅丰富了实践教学资源，提高了实践教学效果，还将创新教育与专业教育紧密结合，提高学生创新素质，促进助产专业创新人才培养。

关键词：
创新素质
助产技术
实践教学
教学效果
教学模型
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助产技术是助产专业的核心课程。助产士的专业技术水平与母婴安危息息相关。由于服务对象的特殊性，许多技术操作涉及患者隐私部位，因此助产专业教学常常借助教学模型来提高学生学习效果[1]。许多医学院校的助产教学模型，如孕妇检查模型、全自动分娩模型、会阴缝合模型等仿真性差，加之价格昂贵而数量有限，且易损耗导致使用成本高，制约了其在实践教学中的广泛使用。本研究中，助产专业教师将专业教育与创新教育紧密结合，指导学生设计制作各种教学模型，并应用于助产技术实践教学，在提升学生专业能力的同时，提高其创新素质，取得较好效果。

1、研究对象

研究对象为助产专业大二学生。选取2019级122名学生为试验组，年龄（19.93±1.01）岁；2018级129名学生为对照组，年龄（19.88±0.79）岁。两组均为女生，年龄、大一专业核心课程成绩比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2、研究方法

助产专业开设助产技术课程的时间为大二第一学期，理论教学50学时，实践教学70学时，共120学时。两组选用教材、实践教学内容及授课教师相同。

2.1 试验组

2.1.1 自制教学模型的设计、制作及应用

调查助产技术实践教学的难点，分析现有模型存在的不足，列出拟解决的问题，指导学生拟定模型设计与制作方案。经过深入分析和精心筛选，将制作以下模型作为重点：（1）自制孕期腹部模型：运用弹力布、太空棉、布带、绳子缝制可穿戴的孕期腹部模型。模型内有夹层，可放置水囊和胎儿模型，用于妊娠体验科普以及四步触诊手法练习。（2）自制胎儿/新生儿模型：该模型的头部为硬质球体，肢体及躯干填充太空棉，在橡胶管中间穿行红蓝绳作为仿真脐带。该模型可与其他模型组合，用于多项助产技术操作，如置于自制孕期腹部模型夹层中，用于妊娠体验科普以及四步触诊手法练习；与自制接生模型结合，用于自然分娩接生手法练习及新生儿断脐操作。（3）自制穿戴式会阴切开、缝合模型：由用弹力布及太空棉缝制的软质外阴模型，直肠模型，子宫模型，阴道模型（含V型切口，切口处有可缝合的菱形弹力布）组成，为半封闭结构。将该模型穿戴于现有骨盆模型上，可用于会阴阻滞麻醉、会阴切开缝合、骨盆外测量实践教学。（4）自制接生模型：该模型包括外阴组件、胎儿组件、胎盘组件。由弹力布制成的外阴组件可以模拟分娩时阴道口扩张状态，配合自制胎儿/新生儿模型，可以进行接生时机选择、接生手法练习。由暗红色棉布、太空棉、蚊帐布缝制的胎盘组件，可用于练习助娩胎盘及胎盘检查手法。利用胎儿组件可以练习新生儿断脐及护理手法。借助整套自制接生模型，可以完整练习自然分娩接生操作。（5）自制穿戴式乳房模型：包括由弹力布及太空棉、棉花制作的正常乳房及异常乳房组件。正常乳房组件用于母乳喂养指导与练习。异常乳房组件包括乳头过大、乳头扁平凹陷、乳房硬结、乳房胀痛模型，主要用于乳房评估练习，以及对产妇进行特殊情况下的乳房护理指导。

学生在教师指导下设计并自制教学模型，并结合既有购置的教学模型进行实践教学。

2.1.2 申报课题、申请专利

遴选创新兴趣浓厚的学生，鼓励其申报广东省科技创新战略专项资金项目（“攀登计划”），开设专利挖掘与申请相关内容的讲座。

2.2 对照组

对照组采用传统实践教学方法，即利用学校既有购置的教学模型开展实践教学。

2.3 效果评价

2.3.1 操作考核成绩

助产技术课程操作考核成绩由两部分组成，即自然分娩接生考核成绩和期末常用助产技能考核成绩，各占50%。采取小组合作考核模式。

2.3.2 创新素质

课程结束时，采用王琪琪[2]编制的大学生创新素质问卷调查两组创新素质水平。该问卷包含创新意识、创新能力、创新人格3个分量表，共85个条目，采用Likert 5级评分法。该问卷信效度良好[3]。

2.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行统计分析，两组操作考核成绩及创新素质用均数±标准差表示，采用两独立样本t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

3、结果

3.1 两组操作考核成绩比较

对照组操作考核成绩为（83.90±2.25）分，试验组为（86.28±2.29）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组操作考核成绩比较

3.2 两组创新素质比较

3.2.1 两组创新意识比较

对两组创新意识分量表的3个维度得分及总分进行独立样本t检验。试验组创新认识、创新情绪维度得分及总分均高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05），而创新准备维度得分比较差异无统计学意义，见表2。

表2 两组创新意识分量表得分比较

3.2.2 两组创新能力比较

对两组创新能力分量表的3个维度得分及总分进行独立样本t检验，试验组创新思维能力、创新学习能力、创新实践能力维度得分及总分均高于对照组（P<0.05），见表3。

表3 两组创新能力分量表得分比较

3.2.3 两组创新人格比较

对两组创新人格分量表的4个维度得分及总分进行独立样本t检验，试验组求真务实维度得分高于对照组（P<0.05），其他3个维度得分及总分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），见表4。

表4 两组创新人格分量表得分比较

4、讨论

4.1 自制教学模型可以有效提升学生实践能力

本研究结果显示，试验组操作考核成绩优于对照组（P<0.05）。说明将自制教学模型与既有购置的教学模型相结合的教学形式，不仅解决了购置模型价格昂贵、数量有限的难题，节省了实训设备、耗材的经费支出，而且丰富了实践教学资源，增强了学生直观感受，加深了学生对知识的理解，培养了临床思维能力。学生在动手制作教学模型的过程中，通过模型设计，深入了解解剖结构，熟悉操作流程，印象更加深刻。例如，自制穿戴式会阴切开、缝合模型时，需要对会阴及盆底各层肌肉组织、会阴神经以及会阴阻滞麻醉手法、会阴切开缝合流程进行深度学习，从而制订出科学可行的模型设计方案。因此，设计及制作模型可以有效培养学生理论联系实践的能力，加深学生对知识及技能的理解。自制模型的教学方式新颖有趣，能激发学生学习兴趣和热情，增强学生自信心，保证实践教学资源充足的同时，可提高学生操作练习效率。教师还可以进一步整合优化现有实验项目，增加综合性、创新性实验内容，提高学生综合素质与实践教学效果。

4.2 自制教学模型有利于提升学生创新素质

本研究对学生进行了创新素质问卷调查，结果显示，学生创新素质3个分量表总分均略高于临界值（3分），处于中等水平，表明学生具有一定的创新素质，但仍有很大提升空间。

高职生身心趋于成熟，精力旺盛，对新事物敏感，思维活跃，具备接受创新教育的条件。加强学生创新意识与实践能力培养，是高等教育教学的重要内容[4]。当前，许多职业院校的创新教育形式主要是“双创”比赛、开网店等，缺乏学科专业知识支撑，与专业教育结合不紧密，出现创新教育与专业教育“两张皮”现象。本研究通过自制教学模型的设计、制作及在实践教学中的应用，将形象思维与抽象思维有机结合，引导学生发现问题，产生创新构思、想法，并将其转化为创新方案及产品。在这个过程中，激发学生创新意识，提高学生学习兴趣的同时，培养了学生动手能力、创新能力、团队合作能力。同时，以助产教学模型研发为圆心，不断扩大创新活动影响力，营造创新氛围，如参加模型设计制作大赛、申请创新相关课题、撰写论文、申报专利、建立创新社团、参与大学生创新创业大赛等。以点带面，发挥辐射效应，增强助产专业学生创新意识，全面提升其创新能力。目前，助产专业学生已成功申请广东省大学生科技创新培育项目立项3项，获得实用新型专利授权5个，荣获广东省大学生挑战杯创新创业大赛奖项4项。

4.3 不足与思考

助产士是母婴健康的保卫者，助产专业对实践能力要求较高。基于自制教学模型的教学改革，提升了实践教学效果，也使专业教育与创新教育较好融合。但是，受各方面因素的制约，目前还存在一些不足。如学生开发的模型比较简单、种类不多，部分模型由于材料所限，依然无法满足教学需要，存在较大改进空间，需要继续完善；学生创新素质总体水平不高，创新意识不强，创新能力偏低，需进一步营造创新环境，开展创新活动，提升其创新能力[5]；部分专业课教师只注重专业知识讲授和专业技能培养，认为创新教育是创新创业课程的任务，与自己无关，对创新教育的重要性认识不足。因此，还需转变教师教育理念，找准结合点，挖掘创新元素，把创新教育渗透到专业课教学当中，尤其是嵌入专业实训实践环节[6]，真正将专业教育与创新教育有机融合，提高学生综合素质。

5、结语

综上所述，在助产技术课程中，教师引导学生自制教学模型并应用于实践教学，不仅丰富了实践教学资源，提升了学生学习兴趣，提高了实践教学效果，而且可以将创新教育与专业教育紧密结合，通过创新活动扩大影响力，以点带面，营造创新氛围，激发学生创新意识，提高学生创新能力、动手能力、团队合作能力，从而全面提升助产专业学生综合素质。基于自制教学模型的实践教学改革获得师生认可，促进了助产专业创新人才培养，值得在助产专业实践教学中推广。

参考文献:

[1]郑长花,彭慧蛟,赵国玺.助产专业自制模型教具开发与应用现状分析[J].中国教育技术装备,2019(7):36-37.

[2]王琪琪.大学生创新素质现状特征及创新意识培养开发的探索性研究[D].重庆:重庆大学,2012.

[3]龙成连《.创新与改进护理器具》课程开发与教学对学生创新素质影响的研究[D].南宁:广西医科大学,2017.

[4]李建忠,赵国贞,邢存恩,等.基于创新型人才培养的采矿专业DIY模型教学实践[J].教育教学论坛,2017(49):200-202.

[5]龙成连,刘丽萍.高职护理学生创新素质的解析与思考[J].国际护理学杂志,2017,36(24):3431-3435.

[6]曹婷,王书君,刘江月,等.高职院校创新创业教育与专业教育融合的现状及对策研究[J].科技与创新,2022(14):133-135.

基金资助:广东省教育厅2019年广东省普通高校特色创新项目(高职)“创新教育理念下助产专业立体化实践教学模式的探索与实践”(2019GKTSCX086);2021年广东省科技创新战略专项资金(大学生科技创新培育)立项项目“产程观察训练模型的开发”(pdjh2021b0889); 广州市教育局2022年度广州市高等教育教学质量与教学改革工程教学名师项目“教学名师”(2022JXMS030);

文章来源:郑长花,赵国玺,王雪等.自制教学模型在助产技术实践教学中的应用研究[J].卫生职业教育,2023,41(11):98-101.